Pekerja perawatan kesehatan mengalami tingkat potensi "cedera moral" yang tinggi yang sebanding dengan tingkat yang dialami oleh veteran militer, menurut sebuah studi baru.

“Cedera moral dapat terjadi ketika nilai dan keyakinan petugas kesehatan bertentangan dengan tindakan mereka atau cara mereka menyaksikan orang lain bertindak,” kata penulis utama Jason Nieuwsma, seorang peneliti dari Departemen Urusan Veteran dan departemen ilmu psikiatri dan perilaku di Duke University School. Kedokteran.

Perbedaan Antara Stres dan Cedera Moral

Sementara 'kelelahan' sering digunakan untuk menggambarkan efek stres yang berkelanjutan di tempat kerja, cedera moral digunakan untuk menggambarkan kerusakan yang terjadi pada hati nurani atau identitas orang-orang yang mungkin menyaksikan, menyebabkan, atau gagal mencegah tindakan yang bertentangan dengan mereka. memiliki standar moral,” kata Nieuwsma.

“Misalnya, dengan petugas kesehatan, ini mungkin mengharuskan mereka membuat pilihan atau menjadi bagian dari situasi yang menyimpang dari komitmen tulus mereka untuk penyembuhan.”

Studi dalam Journal of General Internal Medicine dibangun di atas satu dekade penelitian tentang cedera moral di antara para veteran dengan membandingkan data dari VA dengan temuan dari Respons dan Hasil Eksposur Tenaga Kesehatan (HERO) pendaftaran.

Para peneliti mengandalkan data dari studi terhadap 618 veteran perang pasca-9/11 dan survei terpisah terhadap 2,099 orang yang bekerja di perawatan kesehatan selama pandemi COVID-19. Petugas kesehatan termasuk di antara mereka yang terdaftar dalam daftar HERO—daftar penelitian yang didukung oleh Institut Penelitian Hasil Berpusat pada Pasien yang mencakup lebih dari 55,000 petugas kesehatan dan keluarga mereka. Di antara yang ada di registri adalah perawat, terapis, dokter, responden darurat, dan pekerja jasa lingkungan.

Para veteran ditanyai tentang pengalaman moral dalam konteks dinas militer mereka. Para petugas kesehatan ditanyai tentang pengalaman mereka selama COVID-19.

Temuan menunjukkan bahwa 46% veteran dan 51% petugas kesehatan terindikasi terganggu oleh perilaku tidak bermoral orang lain, sedangkan 24% veteran dan 18% petugas kesehatan terindikasi bermasalah dengan melanggar moral dan nilai mereka sendiri.

Di antara pengalaman yang bertentangan dengan nilai moral mereka, petugas kesehatan mengatakan bahwa mereka menyaksikan pengabaian masyarakat untuk mencegah penularan COVID-19, melihat orang-orang sekarat, mengalami kekurangan staf, perawatan yang dijatah dan peralatan pelindung pribadi, dan memberlakukan kebijakan yang melarang pengunjung untuk melihat pasien yang sekarat.

“Sungguh menyedihkan melihat berapa banyak petugas kesehatan yang bermasalah pada tingkat moral karena pengalaman kerja mereka selama pandemi. Ini dapat membantu kita untuk memahami beberapa tantangan saat ini yang dihadapi sistem perawatan kesehatan di seluruh negeri, ”kata Nieuwsma.

Lebih Banyak Depresi Dan Kualitas Hidup Lebih Rendah

Para peneliti menemukan bahwa mereka yang mengalami insiden cedera moral potensial menderita lebih banyak depresi dan kualitas hidup yang lebih rendah, sebuah temuan yang dipegang baik di antara veteran dan petugas kesehatan. Di antara petugas kesehatan, mereka yang mengakui pengalaman cedera moral juga melaporkan tingkat kelelahan yang lebih tinggi.

“Petugas perawatan kesehatan telah melewati banyak kesulitan selama pandemi ini dan dari berbagai arah yang berbeda,” kata Emily O'Brien, profesor di departemen ilmu kesehatan populasi Duke, dan memimpin bagian pendaftaran HERO dari penelitian ini.

"Pemadaman sering dibahas, dan itu nyata. Namun, bagi banyak orang, saya menduga cedera moral adalah deskripsi yang lebih akurat tentang pengalaman mereka, dan itu memiliki implikasi untuk apa yang kita lakukan sekarang dan di masa depan.”

“Mungkin ada pelajaran yang bisa dipetik dari bagaimana kita mendekati cedera moral di Urusan Veteran,” kata penulis senior Keith Meador, profesor di departemen psikiatri, agama, dan kebijakan kesehatan di Universitas Vanderbilt.

Pentingnya Budaya dan Kepemimpinan Tempat Kerja

“Studi kami sugestif sehubungan dengan pentingnya budaya tempat kerja dan kepemimpinan untuk cedera moral dalam perawatan kesehatan. Saya pikir peran masyarakat, apakah itu di tempat kerja atau di tempat lain, benar-benar sentral.”

Dalam sampel veteran dan sampel pekerja perawatan kesehatan, penelitian ini menemukan hubungan antara potensi cedera moral dan karakteristik demografis yang berbeda, beberapa di antaranya penulis catat sebagai potensi sugestif dari pemberdayaan sosial yang kurang (misalnya, terdaftar vs. perwira di militer) .

Hal ini sesuai dengan pemahaman tentang cedera moral yang menekankan potensinya untuk berkembang karena pengkhianatan yang dirasakan oleh pihak berwenang.

"Ini masih pagi," kata Nieuwsma. “Kami telah dapat mempelajari bagaimana cedera moral mempengaruhi veteran selama bertahun-tahun setelah pemisahan mereka dari militer. Sementara kita dapat belajar banyak dari membandingkan veteran dan pekerja perawatan kesehatan, kedua populasi juga berbeda dalam banyak hal penting, dan masih harus dilihat bagaimana cedera moral yang meluas terbukti dalam konteks perawatan kesehatan dari waktu ke waktu.

Departemen Urusan Veteran dan Lembaga Penelitian Hasil Berpusat pada Pasien (PCORI) mendanai pekerjaan tersebut. Para peneliti melaporkan tidak ada konflik kepentingan.

Sumber: Duke University

Buku terkait:

Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan