Fakta Alternatif: Panduan Psikiater untuk Memutar Hubungan Dengan Kebenaran

Apakah hidung Anda tumbuh jika itu adalah kepalsuan, bukan bohong? Thomas Hawk, CC BY-NC Ronald W. Pies, Tufts University

Frasa "fakta alternatif"Baru-baru ini membuat berita dalam konteks politik, namun psikiater seperti saya sudah sangat mengenal konsep ini - memang, kita mendengar berbagai bentuk realitas alternatif yang diungkapkan hampir setiap hari. Percakapan

Kita semua perlu mengurai persepsi dari kenyataan aktual setiap hari, di hampir setiap aspek kehidupan kita. Jadi bagaimana kita bisa memilah-milah klaim dan keyakinan yang membuat kebanyakan orang aneh, tidak berdasar, fantastis atau sekadar khayalan?

Untruth tidak selalu berbohong

Pertama, kita perlu membuat perbedaan yang sering ditekankan oleh para ahli etika dan filsuf: bahwa antara kebohongan dan kepalsuan. Jadi, seseorang yang sengaja salah mengartikan apa yang dia tahu benar berbohong - biasanya, untuk mendapatkan beberapa keuntungan pribadi. Sebaliknya, seseorang yang menyuarakan klaim yang keliru tanpa bermaksud menipu tidak berbohong. Orang itu mungkin hanya tidak menyadari fakta, atau mungkin menolak untuk mempercayai bukti terbaik yang ada. Alih-alih berbohong, dia menyatakan sebuah kepalsuan.

Beberapa orang yang menyuarakan kebohongan tampaknya tidak mampu membedakan yang sebenarnya dari yang tidak nyata, atau kebenaran dari fiksi, namun dengan tulus yakin bahwa pandangan dunia mereka benar sekali benar. Dan ini adalah hidangan kami ke dalam literatur psikiatri.

Dalam psikiatri klinis, kita melihat pasien dengan spektrum gagasan yang luas yang banyak orang anggap eksentrik, berlebihan atau terang-terangan bertentangan dengan kenyataan. Tugas dokter adalah, pertama, untuk mendengarkan secara empatik dan mencoba memahami keyakinan ini dari sudut pandang pasien, dengan hati-hati mempertimbangkan latar belakang budaya, etnis dan agama orang tersebut.


grafis berlangganan batin


Terkadang, dokter bisa salah besar dalam kesan pertama mereka. Seorang rekan saya pernah menggambarkan seorang pasien yang sangat gelisah yang dirawat di rumah sakit karena dia berkeras dia dikuntit dan dilecehkan oleh FBI. Beberapa hari setelah dirawat di rumah sakit, agen FBI muncul di unit tersebut untuk menangkap pasien tersebut. Seperti lelucon lama, hanya karena Anda paranoid tidak berarti mereka tidak mengejar Anda!

Bila apa yang Anda yakini salah

Kita bisa memikirkan penyimpangan realitas karena jatuh di sepanjang sebuah kontinum, mulai dari yang ringan sampai yang berat, berdasarkan seberapa kaku kepercayaan itu dipegang dan betapa tidak tahannya informasi faktual. Pada akhir yang lebih ringan, kita punya Apa yang psikiater memanggil gagasan bernilai tinggi. Ini adalah keyakinan yang sangat kuat yang bertentangan dengan apa yang kebanyakan orang percaya pada kepercayaan diri orang tersebut, namun hal itu tidak aneh, tidak dapat dipahami atau tidak mungkin. Keyakinan yang penuh percaya diri bahwa vaksinasi menyebabkan autisme mungkin memenuhi syarat sebagai gagasan yang terlalu bernilai: ini tidak benar secara ilmiah, tapi tidak sepenuhnya melampaui wilayah kemungkinan.

pada akhir yang parah dari kontinum adalah delusi. Ini adalah keyakinan yang dipegang teguh, sepenuhnya tidak fleksibel yang tidak diubah sama sekali oleh informasi faktual, dan yang jelas salah atau tidak mungkin. Yang penting, delusi tidak dijelaskan oleh budaya, keyakinan agama atau etnis seseorang. Seorang pasien yang percaya bahwa Vladimir Putin secara pribadi telah menanamkan elektroda di otaknya untuk mengendalikan pikirannya akan memenuhi syarat sebagai delusional. Ketika pasien mengungkapkan keyakinan ini, dia tidak berbohong atau mencoba untuk menipu pendengarnya. Ini adalah keyakinan yang dipegang teguh, tetapi masih merupakan kepalsuan.

Kebohongan dari berbagai jenis dapat disuarakan oleh orang-orang dengan berbagai gangguan neuropsikiatrik, tetapi juga oleh mereka yang "normal" sempurna. Dalam kisaran kebohongan normal disebut kenangan palsu, yang banyak dari kita cukup sering mengalaminya. Misalnya, Anda benar-benar yakin bahwa Anda mengirim cek itu ke perusahaan listrik, namun sebenarnya Anda tidak pernah melakukannya.

Sebagaimana ilmuwan sosial Julia Shaw amati, kenangan salah ”memiliki sifat yang sama seperti ingatan lainnya, dan tidak dapat dibedakan dari kenangan akan kejadian yang sebenarnya terjadi. "Jadi ketika Anda bersikeras untuk pasangan Anda," Tentu saja saya membayar tagihan listrik itu! "Anda tidak berbohong - Anda hanya tertipu oleh otak Anda sendiri.

Jenis memori palsu yang jauh lebih serius melibatkan a proses yang disebut confabulation: produksi spontan dari kenangan palsu, seringkali bersifat sangat rinci. Beberapa kenangan yang membingungkan adalah hal yang biasa; lainnya, cukup aneh. Misalnya, orang tersebut mungkin bersikeras - dan dengan tulus percaya - bahwa dia telah memasukkan telur Benediktus ke Ritz untuk sarapan, meskipun ini jelas bukan masalahnya. Atau, orang tersebut mungkin bersikeras dia diculik oleh teroris dan menyajikan laporan yang cukup rumit tentang cobaan (fiksi) tersebut. Perundingan Biasanya terlihat dalam konteks kerusakan otak yang parah, seperti bisa mengikuti stroke atau pecahnya pembuluh darah di otak.

Berbohong sebagai default

Akhirnya, ada pemalsuan yang banyak orang sebut patologis, dan yang diikuti oleh nama ilmiah pseudologia fantastica (PF) yang boros. Menulis di Psikiatri Annals, Drs. Rama Rao Gogeneni dan Thomas Newmark daftar fitur PF berikut:

  • Kecenderungan yang ditandai untuk berbohong, seringkali sebagai usaha defensif untuk menghindari konsekuensi. Orang tersebut mungkin mengalami "tinggi" dari ceritanya yang imajinatif ini.
  • Kebohongannya cukup mempesona atau fantastik, meski mengandung unsur-unsur yang benar. Seringkali, kebohongan bisa menarik perhatian publik.
  • Kebohongan cenderung menghadirkan orang tersebut dalam cahaya positif, dan mungkin merupakan ungkapan sifat karakter yang mendasarinya, seperti narsisisme patologis. Namun, kebohongan di PF biasanya melampaui cerita "orang yang lebih percaya" dari orang-orang dengan ciri narsistik.

Meskipun penyebab atau penyebab PF yang tepat tidak diketahui, beberapa data menyarankan Kelainan pada materi putih otak - bundel serat saraf yang dikelilingi oleh selubung isolasi disebut myelin. Di sisi lain, psikoanalis Helene Deutsch berpendapat bahwa PF berasal dari faktor psikologis, seperti kebutuhan untuk meningkatkan harga diri seseorang, menjamin kekaguman orang lain atau untuk menggambarkan diri sendiri sebagai pahlawan atau korban.

Siapa yang peduli tentang fakta?

Tentu saja, semua ini mengandaikan sesuatu seperti konsensus tentang apa yang merupakan "realitas" dan "fakta" dan bahwa kebanyakan orang memiliki ketertarikan untuk membangun kebenaran. Tapi anggapan ini terlihat semakin meragukan, di tengah apa yang kemudian dikenal sebagai "era pasca-kebenaran. "Charles Lewis, pendiri Center for Public Integrity, menggambarkan kita sebagai periode di mana" naik turun dan turun dan semuanya dipertanyakan dan tidak ada yang nyata. "

Yang lebih mengkhawatirkan lagi, masyarakat umum nampaknya memiliki selera untuk melakukan kepalsuan. Seperti yang penulis baru-baru ini dikutip oleh Adam Kirsch, "Semakin banyak orang sepertinya ingin dibohongi"Kebohongannya, Kirsch berpendapat, menggoda:" Hal ini memungkinkan pendusta dan pendengarnya untuk bekerja sama dalam mengubah sifat realitas itu sendiri, dengan cara yang bisa tampak hampir magis. "

Dan bila transformasi realitas magis ini terjadi, entah dalam konteks politik atau ilmiah, jadinya sangat sulit dibalikkan. Seperti yang dikatakan penulis Jonathan Swift, "Kebohongan lalat, dan Kebenaran mulai terpincang-pincang setelah itu. "

Psikiater tidak berada dalam posisi untuk mengomentari kesehatan mental tokoh masyarakat yang belum mereka evaluasi secara pribadi atau sifat bohong yang kadang disuarakan oleh pemimpin politik kita. Memang, "Aturan Goldwater"Melarang kita melakukannya. Meskipun demikian, psikiater sangat menyadari kebutuhan manusia untuk menghindari atau mendistorsi kebenaran yang tidak menyenangkan. Banyak yang kemungkinan akan mengangguk setuju dengan pengamatan yang sering dikaitkan dengan psikoanalis Carl Jung: "Orang tidak tahan terlalu banyak realita. "

Tentang Penulis

Ronald W. Pies, Profesor Psikiatri, Dosen Bioetika & Humaniora di SUNY Upstate Medical University; dan Profesor Klinis Psikiatri, Fakultas Kedokteran Universitas Tufts, Tufts University

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon