Seperti hari-hari mendapatkan lebih pendek dan malam tumbuh lebih panjang, kadang-kadang bisa tampak seperti kita hampir tidak mendapatkan kesempatan untuk melihat matahari. Bagi kebanyakan orang, ini bisa membuat frustasi; dan untuk orang lain, slide ke musim dingin benar-benar dapat menyebabkan subset depresi disebut gangguan afektif musiman, atau SAD.

SAD adalah bentuk depresi klinis yang mengikuti pola musiman. Gejalanya hadir pada musim gugur dan musim dingin dan sembuh pada musim semi dan musim panas. Gejala umum SAD meliputi: mood tertekan, kehilangan minat, kelelahan, perubahan tidur (biasanya tidur lebih banyak), perubahan nafsu makan yang signifikan (biasanya menginginkan lebih banyak pati dan permen), sulit berkonsentrasi dan terkadang memikirkan kematian atau bunuh diri.

SAD dapat sulit, tetapi bisa diobati. Beberapa orang mungkin menggunakan terapi harian dengan kotak cahaya, tetapi antidepresan juga digunakan. laboratorium di Universitas Vermont ingin menguji jenis lain dari perawatan - terapi kognitif-perilaku. Kami ingin melihat apakah menggunakan terapi berbasis bicara ini bisa memberikan hasil yang lebih kekal daripada terapi cahaya tidak.

Siapa yang Punya SAD dan Bagaimana Berbeda dengan Depresi?

Salah satu kesalahpahaman yang populer tentang SAD adalah bahwa hal itu mempengaruhi semua orang di lokasi utara, meskipun memang benar bahwa kebanyakan orang di lintang tinggi mengalami gejala SAD sampai batas tertentu. Di Amerika Serikat, semakin jauh ke utara Anda pergi, semakin banyak kasus SAD yang Anda temukan. Prevalensi SAD diperkirakan berkisar dari 1% di Florida sampai 10% di Alaska. Meskipun lebih umum di utara Anda pergi, hanya sebagian kecil orang yang tinggal di tempat ini benar-benar memiliki jumlah dan tingkat keparahan gejala yang diperlukan untuk dihitung sebagai depresi musim dingin.

Setiap orang dapat mengalami beberapa perubahan dalam perilaku atau pandangan dengan pergeseran musim, dan banyak di antaranya normal. Bila sudah dingin, Anda mungkin tidak ingin keluar sesering mungkin. Bila malam lebih panjang dan hari-hari lebih pendek, pola tidur Anda mungkin berubah.

Tetapi SAD berbeda dari perubahan-perubahan yang khas ini karena gejalanya dapat menyulitkan berfungsi di tempat kerja atau sekolah atau dalam hubungan dan menyebabkan tekanan yang besar. Kita bisa memikirkan perubahan musiman seperti pada suatu kontinum, mulai dari tidak ada gejala sama sekali sampai gangguan afektif musiman di ujung ekstrem. Di lokasi utara, kebanyakan orang jatuh di tengah, dengan perubahan ringan dalam energi, tidur dan preferensi makanan di musim dingin versus musim panas.

Kami tidak tahu mengapa hari pendek dapat menyebabkan SAD, tetapi beberapa hipotesis telah diusulkan. Misalnya, jam biologis seseorang mungkin berjalan lambat, menunda ritme sirkadian. Mungkin malam lagi berarti jangka waktu yang lebih rilis untuk melatonin, "hormon kegelapan" yang sinyal tidur, yang mengarah ke "malam biologis." Lagi Kedua skenario ini akan menyebabkan ketidakcocokan antara tidur dan siklus bangun dan cahaya- siklus gelap.

mengobati SAD

Salah satu perawatan yang populer untuk SAD adalah terapi ringan, yang melibatkan paparan harian terhadap perangkat yang menghasilkan sinar 10,000 lux dengan spektrum spektrum penuh, minus sinar ultraviolet yang berbahaya. Idenya adalah meniru sinar matahari. Terapi cahaya biasanya terjadi pada pagi hari untuk mensimulasikan fajar musim panas dan memulai jam sirkadian. Ini adalah pengobatan SAD yang mapan dan efektif. Di seluruh studi, 53% pasien SAD mengalami kelegaan lengkap dari gejala mereka dengan terapi ringan.

laboratorium saya telah melakukan uji klinis untuk menguji pengobatan alternatif: terapi bicara kognitif-perilaku (CBT). CBT bukanlah pengobatan baru - telah digunakan dan diteliti untuk depresi nonseasonal selama lebih 40 tahun. Tapi, sampai sekarang, belum diuji untuk SAD dalam uji klinis.

CBT melibatkan mengenali dan mengubah pikiran negatif yang memberi makan suasana hati yang menyedihkan dan terlibat dalam aktivitas menyenangkan yang menangkal suasana hati yang tertekan. Di SAD secara khusus, banyak pemikiran negatif ini adalah pemikiran suram tentang musim dingin, hari-hari pendek dan cuaca musim dingin.

Tinggal memikirkan hal-hal negatif ini dan masuk ke "mode hibernasi" dengan menarik diri ke sofa atau tempat tidur melahirkan depresi. Di CBT untuk SAD, kami mencoba membuat orang bersikap proaktif dengan mempertanyakan dan membingkai kembali pemikiran negatif ini dan terlibat dalam perilaku yang membuat mereka mendekati musim dingin daripada menghindarinya, terutama melalui peningkatan aktivitas sosial dan menjaga hobi dan minat di musim dingin.

Ide dasarnya adalah meniru sikap negatif dan tidak berdaya tentang musim dingin ("Musim dingin adalah musim yang ditakuti untuk bertahan") agar lebih positif dan memberdayakan ("Saya lebih memilih musim panas ke musim dingin, tapi musim dingin juga menawarkan kesempatan untuk bersenang-senang jika saya mengendalikan mood daripada membiarkan musim mendikte bagaimana perasaanku ").

Membandingkan Bicara Terapi Dan Terapi Cahaya

Kami baru saja selesai uji klinis di University of Vermont di mana 177 orang dewasa dengan SAD diobati dengan baik terapi cahaya atau CBT di enam minggu di musim dingin dan kemudian diikuti selama dua tahun.

Awalnya, Olymp Trade memberikan theirlayanan untuk trader dari Rusia dan beberapa negara Asia. Namun, dalam beberapa tahun ini, mereka telah meningkatkan penawaran aset mereka dan menarik trader darinegara-negara terutama India, Pakistan, Timur Tengah, Afrika Selatan, AmerikaLatin dan Asia Tenggara. Broker tidak dapat memberikan layanan pada warga negaradari banyak negara termasuk AS dan banyak negara Eropa. Selain itu, /span>kami menemukan bahwa ini merupakan tempat yang bagus untuk melakukan trade. kami menemukan bahwa terapi cahaya dan CBT sama-sama merupakan pengobatan SAD yang efektif. Keduanya dikaitkan dengan perbaikan besar pada gejala SAD selama pengobatan di musim dingin. Namun, oleh dua musim dingin kemudian, ada keuntungan yang jelas dari perawatan awal dengan CBT melalui terapi cahaya.

Orang yang dirawat dengan CBT memiliki kambuh lebih sedikit dari SAD mereka: sedikit kurang dari satu-setengah dari orang dalam kelompok terapi cahaya kambuh dibandingkan dengan sedikit lebih dari seperempat pada kelompok CBT. Orang-orang yang diobati dengan CBT juga memiliki gejala musim dingin kurang parah secara keseluruhan daripada mereka yang diobati dengan terapi cahaya.

Mengapa CBT Tampak Memiliki Efek yang Lebih Lama?

Hasil ini menunjukkan bahwa efek dari CBT lebih tahan lama dalam jangka panjang.

Mungkin kepatuhan jangka panjang dengan terapi cahaya - duduk di depan kotak cahaya setidaknya selama 30 menit sehari, setiap hari selama musim dingin - adalah bagian dari masalah. Kami menemukan bahwa kurang dari sepertiga orang yang kami alami dengan terapi cahaya melaporkan bahwa setiap terapi cahaya menggunakan satu atau dua musim dingin di kemudian hari. Ini adalah sebuah masalah karena terapi cahaya dimaksudkan sebagai perawatan sehari-hari selama musim gugur dan musim dingin yang dilanjutkan sampai musim semi - dengan peningkatan sinar matahari - datang.

Meskipun CBT melibatkan usaha untuk menghadiri sesi, bekerja dengan terapis untuk mengubah kebiasaan musim dingin dan "pekerjaan rumah" untuk mempraktikkan keterampilan, tampaknya akan terbayar dalam jangka panjang dengan hasil yang lebih baik. Mungkin orang yang mengajar membingkai ulang pemikiran mereka tentang musim dingin dapat membantu mereka mengatasi SAD dari tahun ke tahun.

Tentang Penulis

Kelly Rohan, Profesor Psikologi, Universitas Vermont. Minat penelitiannya adalah psikopatologi dan pengobatan gangguan mood orang dewasa, termasuk: model kognitif-perilaku onset depresi, pemeliharaan, dan kekambuhan. terapi kognitif-perilaku untuk depresi.

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

at

Terimakasih telah berkunjung InnerSelf.com, dimana ada 20,000 + artikel yang mengubah hidup yang mempromosikan "Sikap Baru dan Kemungkinan Baru". Semua artikel diterjemahkan ke dalam 30+ bahasa. Berlangganan ke Majalah InnerSelf, diterbitkan mingguan, dan Inspirasi Harian Marie T Russell. Innerself Majalah telah diterbitkan sejak tahun 1985.