Bagi banyak orang, mencoba menghilangkan kelebihan lemak sangatlah sulit tanpa bantuan. Perawatan yang efektif tersedia ketika obesitas mempengaruhi kesehatan. (Shutterstock)
Sejak manusia pertama kali menggunakan alat untuk membuat hidup lebih mudah, peningkatan berat badan tidak dapat dihindari.
Sejak hari itu, kemajuan pencapaian manusia yang luar biasa dan pesat telah sejalan dengan meningkatnya ketersediaan kalori dan konsekuensi kesehatan dan sosial - awalnya positif - yang menyertainya.
Melalui sebagian besar sejarah manusia, spesies kita harus mengatasi kelangkaan makanan. Mengemis kalori yang cukup untuk tetap hidup adalah perjuangan, dan kemampuan kita untuk bersaing dan bertahan hidup terkadang berarti bertahan lama di antara waktu makan yang langka.
Saat makanan melimpah, tubuh kita menyimpan kelebihan energi dalam bentuk lemak untuk digunakan saat makanan tidak tersedia.
Metabolisme kuno di dunia modern
Kecerdikan manusia memungkinkan pendahulu kita memanfaatkan api, membuat senjata untuk berburu, dan menciptakan pertanian. Otak kita memungkinkan spesies kita mengembangkan kehidupan yang lebih mudah, lebih nyaman, dan pasokan makanan yang stabil untuk mendukung pertumbuhan populasi.
Seiring kemajuan manusia berlanjut, nenek moyang kita belajar menjinakkan dan menggunakan hewan. Belakangan, mereka menemukan mesin untuk memindahkan diri dan barang-barang kami dari satu tempat ke tempat lain, dan hidup menjadi lebih mudah.
Metabolisme kita tetap terkalibrasi untuk kehidupan yang sulit dan tidak nyaman di mana setiap gigitan harus diperoleh melalui upaya fisik yang berat, dan otak kita masih menyuruh kita untuk makan lebih banyak dari yang kita butuhkan. (Shutterstock)
Saat ini, segunung makanan kaya kalori (dan seringkali miskin nutrisi) dan danau minuman manis sudah tersedia di sebagian besar dunia. Tidak perlu lagi meninggalkan rumah — atau bahkan berdiri — untuk mengakses tumpah ruah ini.
Biologi kita belum mengejar kemajuan kita, meskipun. Metabolisme kita tetap terkalibrasi untuk kehidupan yang sulit dan tidak nyaman di mana setiap gigitan harus diperoleh melalui upaya fisik yang berat, dan otak kita masih menyuruh kita untuk makan lebih banyak dari yang kita butuhkan.
Obesitas poligenik — kecenderungan bawaan untuk mengonsumsi dan menyimpan kalori - adalah hasil yang tak terelakkan dari naluri utama kita yang bertabrakan dengan kelimpahan buatan manusia yang menakjubkan. Itu juga yang membuatnya sangat sulit untuk menghilangkan kelebihan lemak dan mempertahankannya.
Peran otak dalam obesitas
Dari pekerjaan klinis kami dan penelitian kami tentang obesitas, kami tahu bahwa sementara beberapa orang dapat membawa berat badan ekstra dan benar-benar sehat, yang lain menderita konsekuensi kesehatan yang serius, termasuk diabetes, tekanan darah tinggi, kanker dan radang sendi. Sudah terlalu lama masyarakat memperlakukan obesitas sebagai kegagalan pribadi, padahal kenyataannya itu a biologis, fisiologis, lingkungan, penyakit kronis.
Faktanya adalah bagi banyak orang, sangat sulit untuk mencoba menghilangkan lemak berlebih tanpa bantuan. Otak ingin kita makan sebanyak yang kita bisa karena menurutnya itu membantu kita bertahan hidup, dan memiliki kekuatan untuk mengalahkan niat terbaik kita.
Terlepas dari pandangan umum bahwa orang dengan tubuh besar seharusnya cukup makan lebih sedikit dan lebih banyak bergerak, hampir tidak mungkin melawan warisan genetik kita atau faktor lain yang tidak berada dalam kendali kita.
Otak ingin kita makan sebanyak yang kita bisa karena menurutnya itu membantu kita bertahan hidup, dan memiliki kekuatan untuk mengalahkan niat terbaik kita. (Shutterstock)
Tubuh kita mempertahankan beratnya dengan kuat. Ini mengubah kadar leptin dan insulin, yang mengatur nafsu makan. Setiap kali kita menurunkan berat badan dengan membatasi kalori, hormon memaksa otak kita untuk memberi sinyal peningkatan rasa lapar dan penurunan rasa kenyang dan memperlambat metabolisme kita dalam upaya untuk mempertahankan lemak tubuh..
Ini membuatnya sulit untuk mengurangi berat badan dan mempertahankannya melalui diet dan olahraga saja.
Sementara itu, bagian lain dari otak kita, yang mengatur penghargaan dan kesenangan, juga bekerja untuk membuat kita makan lebih banyak.
Kenikmatan makan makanan adalah didorong oleh zat kimia saraf alami seperti dopamin, opioid, dan kanabinoid, untuk membantu kelangsungan hidup dan penyimpanan energi. Orang yang hidup dengan obesitas mungkin memiliki kecenderungan genetik terhadap sistem penghargaan yang tinggi terkait dengan makanan. Kemasan mengkilap, pemasaran agresif (sering menyasar anak-anak), makanan lezat tapi miskin nutrisi, jendela drive-through, dan layanan pengiriman online semuanya memungkinkan hal ini.
Perawatan yang efektif
Sama seperti kemajuan manusia yang membawa kita pada obesitas yang bermasalah, itu juga dapat membantu mengatasinya.
Itu dimulai dengan menerima itu obesitas poligenik adalah penyakit dan bukan masalah kemauan. Daripada menyalahkan dan mempermalukan satu sama lain untuk ukuran kita, kita harus lebih memahami dan mendidik diri kita sendiri tentang obesitas, untuk membantu menghilangkan stigma dan penilaian. Masyarakat mengirimkan pesan yang merusak tentang berat badan, terutama melalui budaya populer, jadi kami ingin membuatnya sangat jelas: berat badan kami tidak menentukan siapa kami, dan tidak menentukan seberapa sehat kami.
Penting untuk diketahui bahwa ketika obesitas mengganggu kesehatan seseorang, hal itu memerlukan pengobatan, dan tersedia pengobatan yang efektif. Pedoman praktik klinis Kanada 2020 didasarkan pada tiga pilar: operasi bariatrik, pengobatan dan psikoterapi kognitif.
Psikoterapi sangat penting untuk efektivitas operasi atau pengobatan, atau keduanya. Terapi perilaku dapat menyelesaikan pertanyaan seperti: Mengapa saya makan seperti yang saya lakukan? Apa hubungan saya dengan makanan? Darimana itu datang?
Pilar-pilar ini adalah intervensi utama yang telah terbukti berulang kali dapat membantu orang dengan obesitas meningkatkan kesehatan mereka sekaligus mengurangi berat badan mereka dan mempertahankannya dalam jangka panjang.
Kita membutuhkan lebih sedikit penilaian dan lebih banyak sains. Kemajuan adalah mungkin jika kita bekerja untuk itu.
Tentang Penulis
Mega Poddar, Asisten (Ajudan) profesor, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, McMaster University dan Sean Wharton, Ajun Profesor, Departemen Kedokteran, McMaster University
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
Buku terkait:
Garam, Lemak, Asam, Panas: Menguasai Unsur-Unsur Memasak yang Baik
oleh Samin Nosrat dan Wendy MacNaughton
Buku ini menawarkan panduan komprehensif untuk memasak, berfokus pada empat unsur garam, lemak, asam, dan panas serta menawarkan wawasan dan teknik untuk membuat makanan yang lezat dan seimbang.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
The Skinnytaste Cookbook: Ringan pada Kalori, Besar pada Rasa
oleh Gina Homolka
Buku masak ini menawarkan kumpulan resep sehat dan lezat, berfokus pada bahan-bahan segar dan rasa yang berani.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Perbaikan Pangan: Bagaimana Menyelamatkan Kesehatan Kita, Perekonomian Kita, Komunitas Kita, dan Planet Kita--Satu Gigitan Sekaligus
oleh Dr Mark Hyman
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara makanan, kesehatan, dan lingkungan, menawarkan wawasan dan strategi untuk menciptakan sistem pangan yang lebih sehat dan berkelanjutan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
The Barefoot Contessa Cookbook: Rahasia dari Toko Makanan Khusus East Hampton untuk Hiburan Sederhana
oleh Ina Garten
Buku masak ini menawarkan kumpulan resep klasik dan elegan dari Barefoot Contessa tercinta, berfokus pada bahan-bahan segar dan persiapan sederhana.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Cara Memasak Semuanya: Dasar-Dasar
oleh Mark Bitman
Buku masak ini menawarkan panduan komprehensif untuk dasar-dasar memasak, mencakup segala hal mulai dari keterampilan pisau hingga teknik dasar dan menawarkan kumpulan resep sederhana dan lezat.
