Apakah Anda seorang pelari maraton atau baru saja mulai, cedera dan nyeri otot akibat berlari tidak bisa dihindari. Tapi bukannya istirahat, banyak pelari meraih ibuprofen atau lainnya obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk melewati cedera atau rasa sakit. Tidak hanya melakukan ini membuat pemulihan lebih sulit, tetapi sering menggunakan anti-inflamasi juga bisa berbahaya. Kami penelitian terbaru menunjukkan bahwa penggunaan NSAID tersebar luas di kalangan pelari amatir - tetapi sebagian besar tidak menyadari risiko potensial.
Sementara program yang lebih kasual suka Sofa ke 5K or Parkrun Inggris tetap populer, acara ketahanan seperti maraton dan ultra-maraton telah melihat partisipasi tumbuh selama 20 tahun terakhir. Rutinitas latihan atlet daya tahan amatir bisa keras, mengakibatkan stres dan sakit, sehingga banyak yang menggunakan obat penghilang rasa sakit untuk terus berlatih. Penelitian menunjukkan penggunaan signifikan NSAID di antara pelari daya tahan, dengan satu studi menemukan itu 46% pelari London Marathon berencana mengambil NSAID selama perlombaan.
Namun ini bukan tanpa risiko. Menggunakan NSAID dikaitkan dengan bahaya yang diketahui, termasuk tukak gastrointestinal, cedera ginjal akut, dan a risiko kejadian kardiovaskular, tergantung pada seberapa banyak obat yang diminum dan untuk berapa lama. Konsekuensi negatif NSAID ini dianggap bertanggung jawab 30% dari semua penerimaan reaksi obat yang merugikan ke rumah sakit.
Di bawah tekanan fisiologis yang ekstrem dari peristiwa ketahanan jarak jauh, risiko ini dapat meningkat dan risiko baru mungkin muncul terkait dengan tekanan fisik. Berkurangnya aliran darah dan motilitas dalam sistem pencernaan membuat masalah lambung menjadi umum, bahkan tanpa penggunaan NSAID. Kerusakan otot akibat ras juga dapat meningkatkan protein dalam darah, yang dapat menyebabkan kerusakan ginjal akut. Ini bisa diperburuk dengan Penggunaan NSAID.
Hiponatremia, potensi penurunan fatal dalam kadar natrium yang disebabkan oleh kelebihan air, adalah masalah lain pada atlet yang tahan lama. Meskipun jarang terjadi kematian, hiponatremia asimptomatik terjadi pada satu dari sepuluh pelari maraton dan juga dapat meningkat. oleh penggunaan NSAID.
Berjalan melalui rasa sakit
Padahal banyak yang diketahui Penggunaan NSAID oleh pelari daya tahan, sedikit yang diketahui tentang penggunaannya dalam pelari rekreasi. Kami melakukan survei 806 peserta di Parkrun UK - yang mewakili berbagai komunitas yang menjalankan - untuk mencari tahu tentang penggunaan dalam berbagai kelompok pelari. Hampir 90% pelari yang disurvei menggunakan NSAID, biasanya dalam bentuk ibuprofen yang dijual bebas. Sekitar satu dari delapan pelari memiliki alasan yang sudah ada sebelumnya untuk menghindari NSAID, seperti asma. Sepertiga dari pelari berlari pada jarak panjang maraton atau lebih tinggi.
Lebih dari setengah pelari mengambil NSAID sebelum lari atau balapan. Satu dari sepuluh membawa mereka selama lari, dan dua pertiga sesudahnya. Semakin lama berjalan, semakin besar kemungkinan mereka untuk menggunakan NSAID sebelum atau selama. Half-marathoners dan marathoners menggunakan NSAID lebih umum. Tetapi yang lebih memprihatinkan adalah 33% pelari ultra (dibandingkan dengan hanya 17.5% pelari maraton) yang menggunakan NSAID saat berlari. Ini karena ras-ras ini sudah memberi tekanan pada sistem pencernaan dan ginjal.
Pelari jarak jauh rendah menggunakan ibuprofen untuk tetap berolahraga dengan rasa sakit yang sudah ada sebelumnya, masalah medis yang sedang berlangsung, atau cedera saat ini. Namun, pelari jarak jauh lebih tertarik untuk mengurangi peradangan, rasa sakit, rasa sakit dan untuk diduga peningkatan kinerja. Semua jenis penggunaan hanya boleh dilakukan ketika menyadari potensi risiko sering digunakan.
Penting untuk mengetahui risiko sebelum digunakan. Fotografi Roger Brown
Sepertiga dari pelari dalam penelitian kami telah mengalami efek samping yang diduga dari NSAID, terutama mulas dan, dalam beberapa kasus, perdarahan gastrointestinal. Lebih dari 40% pelari tidak menyadari efek samping kardiovaskular, ginjal atau gastrointestinal.
Hampir setengah dari pelari menggunakan NSAID tanpa saran dari profesional kesehatan. Hampir semua yang disurvei mengatakan bahwa mereka akan membaca saran jika diberikan kepada mereka. Bahkan jika tanggapan ini hanya hasil dari menyelesaikan survei, jelas perlu ada informasi yang lebih baik tentang risiko menggunakan NSAID, terutama saat berjalan.
Kurangnya kesadaran ini dikombinasikan dengan penggunaan jangka panjang NSAID (terutama jika dikonsumsi setiap kali) berpotensi menyebabkan masalah kesehatan. Untuk pelari maraton dan ultra maraton, ada risiko spesifik yang lebih besar. Peristiwa ketahanan yang lama ini telah membuat tubuh pelari berada di bawah tekanan yang ekstrem, sehingga penggunaan NSAID jangka panjang meningkatkan risiko hipononatremia yang mengancam jiwa, perdarahan gastrointestinal, dan gagal ginjal.
Berhati-hatilah
Seperti semua obat, NSAID memiliki manfaat dan bahaya. Namun, mengingat bahwa penelitian menunjukkan NSAID mungkin kontraproduktif healing dan latihan, penggunaannya harus dipertimbangkan dengan cermat oleh atlet amatir. Seseorang yang menggunakan tablet ibuprofen sesekali sebelum atau setelah menjalankan mingguan cenderung berisiko lebih rendah. Namun, risiko meningkat seiring berjalan lebih lama dan lebih sering, terutama jika mereka hanya diaktifkan oleh penggunaan NSAID kronis.
Tetapi menggunakan NSAID untuk berlari melalui cedera dan rasa sakit untuk mencapai target pelatihan adalah kontraproduktif dengan manfaat kesehatan jangka panjang dari berlari. Penggunaan yang tinggi pada sekelompok pelari daya tahan selama pelatihan yang menuntut, dan sementara dalam tekanan fisiologis yang berkelanjutan selama acara-acara, pasti harus dihindari.
Untuk mengubah budaya ini, diperlukan lebih banyak pesan tentang keamanan dan pengoperasian NSAID. Namun, London Marathon sekarang menyarankan pelari hindari NSAID dalam waktu 48 jam balapan karena potensi bahaya. Keputusan mereka mungkin juga memacu organisasi lain untuk mengikutinya.
Tentang Penulis
Anthony R Cox, Pembaca Farmasi Klinis dan Keamanan Obat, Universitas Birmingham dan Craig Rosenbloom, Dokter Kedokteran Olahraga dan Latihan, Queen Mary University of London
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
