Ketika coronavirus baru menyebar dengan cepat pada bulan Februari dan Maret 2020, banyak pemerintah memperkenalkan langkah-langkah kuncian yang ketat. Melalui upaya publik besar-besaran, negara-negara ini telah sukses at memperlambat pandemi.
Menggabungkan berbagai pendekatan kesehatan masyarakat, negara-negara seperti Slovenia dan Selandia Baru telah memberantas virus di dalam perbatasan mereka. Negara-negara lain, termasuk Inggris, mencapai kemajuan signifikan dalam menghentikan penyebaran penyakit tersebut. Namun kuncian telah menyebabkan kerugian ekonomi dan sosial yang substansial di negara-negara di mana langkah-langkah jarak sosial ketat telah diterapkan Pemerintah, dan juga publik, sekarang tertarik untuk mulai menghilangkan batasan dan kembali ke kehidupan normal.
Dengan relaksasi aturan kuncian, peringatan dibunyikan tentang a kemungkinan kebangkitan COVID-19 kasus - Gelombang kedua. Gelombang kedua pandemi flu Spanyol pada tahun 1918-20 sangat menghancurkan, seperti juga gelombang kedua Epidemi H1N1 pada 2009-10. Jadi apa yang bisa dilakukan untuk menghindari COVID-19 gelombang kedua?
Agar virus dapat menyebar, diperlukan pasokan inang yang rentan dan terinfeksi serta transmisi yang berhasil. Faktor-faktor ini mudah ditangkap oleh nomor reproduksi, R, jumlah rata-rata kasus baru yang disebabkan oleh satu orang yang terinfeksi. Nilai R di atas satu berarti jumlah kasus meningkat, sedangkan di bawah satu mereka menurun. Sebelum kuncian, nilai R untuk coronavirus diperkirakan antara dua dan empat.
Negara-negara seperti Cina, Korea Selatan, Selandia Baru, Inggris dan sebagian besar negara Eropa, sekarang telah mengurangi nilai ini di bawah satu. Di negara lain, seperti Swedia atau Rusia, nilai R tetap dekat atau di atas satu, yang mencerminkan peningkatan jumlah kasus.
Grafik hubungan antara perilaku populasi dan nilai R adalah rumit, tetapi kita masih dapat menggunakan konsep ini untuk menggambarkan bagaimana gelombang kedua mungkin muncul.
Epidemi gelombang tunggal. Grafik atas menunjukkan ketergantungan waktu dari nomor reproduksi model. Grafik bawah menunjukkan jumlah kasus yang diprediksi. Nilai awal R adalah 2.7 dan turun ke 0.8 dengan kuncian. Detail simulasi tersedia di https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. Adam Kleczkowski
Selama ada orang yang rentan dan terinfeksi dalam populasi, virus dapat menyebar. Bukti terakumulasi bahwa gelombang epidemi pertama hanya menghasilkan kekebalan terbatas, jauh di bawah tingkat kekebalan kelompok. Ada juga kantong populasi di mana virus tidak hanya bertahan tetapi terus menyebar. Transmisi di rumah perawatan sekarang menyumbang a persentase kasus yang besar di banyak negara.
Ketika langkah-langkah kuncian santai, orang-orang mulai berinteraksi lebih banyak. Ini mungkin menghasilkan peningkatan nilai R. Tetapi sangat penting bahwa nilai R disimpan di bawah atau sama dengan satu, seperti yang ditunjukkan pada diagram di bawah ini.
Epidemi gelombang tunggal dengan rebound karena relaksasi kuncian. Nilai awal R (grafik atas) adalah 2.7 dan turun menjadi 0.8 dengan penguncian, tetapi kembali ke 1 karena tindakan penguncian santai. Lebih detail tentang https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. Adam Kleczkowski
Tetapi bahkan perubahan R ke 1.2 yang relatif sederhana akan menghasilkan wabah besar gelombang kedua, menunjukkan betapa pentingnya untuk melakukan tindakan pengendalian dengan benar.
Gelombang kedua. Nilai awal R (grafik atas) adalah 2.7 dan turun menjadi 0.8 dengan penguncian, tetapi kembali ke 1.2 karena tindakan penguncian santai. Lebih detail tentang https://statisticallyinsignificant.uk/2nd_wave/. Adam Kleczkowski
Respons terhadap gelombang kedua membutuhkan tindakan penguncian berulang, seperti yang ditunjukkan di bawah ini. Tapi sementara masyarakat sejauh ini mematuhi batasan yang sangat baik, kelelahan kuncian mungkin membuatnya lebih sulit untuk memberlakukan kebijakan ketat seperti itu lagi.
Skenario yang melibatkan beberapa wabah dan periode penguncian. Nilai R (grafik atas) secara berkala ditingkatkan menjadi 1.2 karena kuncian santai dan kemudian turun kembali ke 0.8 karena dikenakan lagi. Lebih detail tentang https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. Adam Kleczkowski
Epidemi bisa berlanjut ke musim gugur dan musim dingin ketika flu musiman mungkin lazim. Sementara tampaknya virus SARS-CoV-2 adalah tidak terpengaruh oleh cuaca, sistem kesehatan mungkin menjadi kewalahan jika COVID-19 dan flu menyerang pada saat yang sama.
Di sisi positifnya, langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk virus SARS-CoV-2 (seperti masker dan cuci tangan) mengurangi penyebaran virus flu.
Akhirnya, virus bisa mengubah menghasilkan strain yang lebih menular. Mutasi seperti itu mungkin menyebabkan gelombang tengah kedua flu Spanyol menjadi sangat parah. Jika sesuatu yang serupa terjadi untuk virus SARS-CoV-2, epidemi yang dihasilkan akan mengecilkan wabah saat ini bahkan jika nilai R baru hanya empat, dibandingkan dengan 10-12 untuk penyakit gondok atau 12-18 untuk campak. Gondong dan campak hanya disimpan agar tidak menyebar luas dengan vaksinasi.
Gelombang musim gugur yang besar. Nilai R (grafik atas) dinaikkan menjadi 4 untuk periode singkat di bulan November. Perhatikan jumlah case yang berubah dibandingkan dengan grafik lainnya. Lebih detail tentang https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. Adam Kleczkowski
Dalam waktu dekat, pemerintah perlu keseimbangan halus kebutuhan ekonomi dan kehidupan sosial dengan menekan penyebaran virus. Uji, lacak, dan isi dan tanggapan lokal adalah elemen kunci dari strategi. Model dan konsep epidemiologis seperti R dapat membantu dalam menentukan di mana, bagaimana, kapan dan berapa lama, pemerintah perlu melakukan intervensi untuk mencegah gelombang kedua.
Tentang Penulis
Adam Kleczkowski, Profesor Matematika dan Statistik, University of Strathclyde
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
Buku terkait:
Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
