Glaukoma adalah penyakit berbahaya yang terkadang dikacaukan dengan kurangnya perhatian atau penglihatan yang memburuk seiring bertambahnya usia, namun dapat membunuh penglihatan Anda dan membuat Anda buta. Shutterstock

Seperti tekanan darah tinggi, glaukoma adalah penyakit yang licik.

Ini berkembang tanpa menyebabkan gejala yang jelas bagi orang kebanyakan namun konsekuensinya sangat menghancurkan: itu dapat menyebabkan kebutaan.

Ini mempengaruhi enam persen orang Kaukasia di atas usia 70 tahun, dengan peningkatan yang signifikan setiap dekade. Orang Amerika Afrika yang lebih tua adalah yang paling terkena dampak, dengan prevalensi 17 persen sementara orang-orang asal Asia tampaknya relatif terlindungi, dengan penyakit yang menyerang hanya tiga persen dari populasi mereka.

Apakah ini berarti kita tidak perlu khawatir tentang glaukoma sebelum kita mencapai usia yang terhormat? Tentu tidak, terutama jika itu telah mempengaruhi kerabat dalam keluarga, seperti ayah, ibu, saudara kandung atau kakek-nenek.

Tanya Brian, siapa yang tidak pernah melihatnya datang.

Beberapa alarm berbunyi

Nama Brian fiktif dalam kasus ini, tetapi ia memiliki kisah yang sangat nyata. Dia adalah pria kulit hitam 45 tahun. Dia sehat, tidak minum obat apa pun, dan bekerja sebagai operator forklift di gudang. Brian memperhatikan bahwa, dalam beberapa tahun terakhir, ia kadang-kadang menabrak sesuatu dengan mesinnya tetapi menghubungkan insiden kecil ini dengan pencahayaan yang buruk atau kurangnya perhatian. Dia tidak melakukan tindakan apa pun sampai atasannya memintanya untuk mendapatkan pemeriksaan visual.

Brian berpikir itu ide yang bagus, terutama karena dia merasa lebih sulit untuk membaca pesanan pembelian dan dokumen lain yang penting untuk pekerjaannya. Dia belum pernah diperiksa sebelumnya dan tidak pernah memakai kacamata. Sejak dia diadopsi, dia tidak mengetahui penyakit mata di keluarganya.

Dia cukup percaya diri dalam visinya ketika dia muncul di bulan Januari di klinik swasta tempat saya sesekali berlatih. Yang mengejutkannya, saya tidak hanya membuatnya membaca surat pada grafik tetapi melakukan beberapa tes. Dia harus mengidentifikasi lampu yang muncul di kubah besar setiap kali mereka muncul; sebuah gambar diambil dari bagian dalam matanya dan diperiksa melalui mikroskop.

Kemudian diagnosis optometrik dibuat: Brian diduga menderita glaukoma, istilah yang belum pernah ia dengar sebelumnya dan yang tampaknya cukup menakutkan ketika diucapkan dengan keras.

Itu adalah penyakit yang dianggap turun temurun, meskipun beberapa bentuk lain dapat dikontrak - misalnya setelah operasi atau trauma lain atau karena efek samping obat. Tanpa perawatan, itu dianggap penyakit yang bisa membutakanmu.

Bidang visi yang sempit

Sementara gejalanya dapat tetap tersembunyi sampai penyakit ini pada tahap akhir, tanda-tanda klinis yang terlihat dapat dideteksi ketika kesehatan mata diperiksa oleh profesional yang kompeten. Tanda-tanda klinis dapat muncul pada usia berapa pun tetapi lebih sering terjadi setelah usia 50.

Secara alami, glaukoma dianggap sebagai neuropati optik progresif, ditandai dengan degenerasi sel-sel ganglion retina dan perubahan fisiologis pada saraf optik.

Selain usia dan asal etnis, faktor risiko yang signifikan meningkat "Tekanan intraokular". Hal ini dapat terjadi karena kelebihan humor dalam air di mata, atau sebagai akibat dari pembatasan aliran normal mata. Pemeriksaan oleh dokter spesialis mata atau dokter mata (tergantung pada yurisdiksi) akan menentukan mekanisme mana yang terlibat dan membantu memutuskan perawatan yang paling tepat.

Tes klinis juga menargetkan bidang visual, tempat glaukoma paling jelas terlihat. Ketika penyakit ini berkembang, lebih banyak serabut saraf yang terpengaruh, menghasilkan bidang penglihatan yang lebih sempit untuk pasien.

Tes pencitraan semakin dilengkapi dengan analisis serat saraf dan lapisan saraf optik menggunakan optical coherence tomography (OCT). Dengan membandingkan pemindaian pasien dengan database yang cocok dengan usia dan etnis, mungkin untuk mengidentifikasi serangan glaukoma dini sebelum ada kerugian bidang visual. Beberapa tes OCT juga memungkinkan kita mendapatkan gambar struktur mata yang bisa berdampak negatif pada sirkulasi aqueous humor, cairan dalam struktur mata yang mendukung lensa.

Akhirnya, struktur mata diperiksa menggunakan biomikroskop (lampu celah), dengan lensa khusus atau kacamata pembesar (gonioskop).

Dalam kasus Brian, saraf optiknya memiliki penampilan yang dipertanyakan. Tekanan intraokular tinggi, pada 28 mm Hg di setiap mata. (Tekanan di bawah 20 mm Hg biasanya dianggap normal.) Semua struktur mata lainnya dianggap normal.

Pilihan pengobatan

Setelah diagnosis dikonfirmasi, penting bagi Brian untuk memahami bahwa tidak ada pengobatan yang dapat menyembuhkan glaukoma, tetapi kita dapat memperlambat perkembangannya untuk membatasi konsekuensi negatif pada ketajaman dan bidang penglihatan. Setelah Anda memiliki glaukoma, Anda memilikinya selama sisa hidup Anda dan mematuhi pengobatan sangat penting untuk mempertahankan penglihatan.

Perawatan biasanya dimulai dengan obat-obatan topikal yang dapat mengurangi produksi aqueous humor atau mempromosikan evakuasi dari bagian dalam mata, atau keduanya. Beberapa obat lain juga dapat melindungi saraf optik dari kerusakan yang disebabkan oleh glaukoma.

Begitu pengobatan narkoba telah dimulai, itu tidak boleh dihentikan tanpa saran dari seorang profesional. Setiap efek samping, seperti kemerahan, mata kering atau kesemutan juga harus dilaporkan sehingga dapat diobati atau resep dapat dimodifikasi.

Dokter mata juga dapat mengusulkan intervensi bedah atau laser kapan saja lebih baik mengontrol kondisi pasien.

Brian meninggalkan kantor terkejut dengan kondisinya tetapi merasa yakin tentang apa yang akan terjadi selanjutnya. Dia menyadari sekarang bahwa apa yang dia pikir kecelakaan biasa adalah tanda-tanda penting dari kehilangan penglihatan. Dia harus belajar beradaptasi dengan realitas baru ini dan berharap bahwa penglihatannya yang tersisa akan memungkinkannya untuk terus mengendarai forklift dan mobilnya.

Dia berjanji untuk berbicara dengan semua orang di sekitarnya, terutama anak-anaknya, tentang penyakitnya sehingga mereka dapat diperiksa dan dideteksi pada waktunya. Setiap orang di atas usia 50 harus diperiksa oleh dokter mata atau dokter mata, serta orang-orang dari segala usia yang orang tua atau kerabatnya menderita glaukoma.

Ini adalah cara terbaik untuk menjaga agar pembunuh yang diam ini tidak terlihat.

Tentang Penulis

Langis Michaud, Professeur Titulaire. École d'optométrie. Keahlian dan keahlian penggunaan dan penggunaan cornéennes spécialisées, University of Montreal

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon