Mengkonsumsi banyak buah dan sayuran segar masih merupakan cara yang dicoba dan benar untuk mendapatkan vitamin dan mineral dan mencapai manfaat kesehatan yang langgeng. PeopleImages/iStock melalui Getty Images Plus
Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS mengeluarkan pernyataan rekomendasi pada Juni 2022 tentang penggunaan suplemen vitamin yang dijual bebas. Berdasarkan tinjauan panel ahli independen terhadap bukti ilmiah yang ada, gugus tugas merekomendasikan untuk tidak menggunakan suplemen beta karoten atau vitamin E untuk pencegahan kanker dan penyakit kardiovaskular, dua penyebab utama kematian di AS.
Pernyataan baru gugus tugas ini merupakan pembaruan dari rekomendasi tahun 2014, yang menarik kesimpulan yang sama. Dalam analisis terbaru, panel ahli melihat enam uji coba kontrol acak tambahan untuk beta karoten dan sembilan untuk vitamin E.
Percakapan meminta Katherine Basbaum, ahli diet klinis yang mengkhususkan diri pada penyakit kardiovaskular, untuk menjelaskan apa arti rekomendasi ini bagi masyarakat umum, terutama mereka yang saat ini atau sedang mempertimbangkan untuk mengonsumsi suplemen makanan untuk pencegahan kanker dan penyakit kardiovaskular. Dalam tanya jawab kami dengan Basbaum, dia menafsirkan data di balik kesimpulan gugus tugas.
1. Apa dasar rekomendasi satgas?
Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS mengevaluasi dan merata-ratakan hasil beberapa penelitian yang melihat hasil kesehatan yang terkait dengan suplemen beta karoten dan vitamin E. Beta karoten adalah fitonutrien – atau bahan kimia tanaman – dengan pigmen merah-oranye; baik beta karoten dan vitamin E ditemukan di banyak buah dan sayuran seperti wortel, ubi jalar, kangkung, bayam, lobak Swiss dan alpukat, untuk beberapa nama.
Panel ahli menyimpulkan bahwa sehubungan dengan pencegahan penyakit kardiovaskular atau kanker, bahaya suplementasi beta karoten lebih besar daripada manfaatnya dan tidak ada manfaat bersih dari suplementasi dengan vitamin E untuk tujuan tersebut. Rekomendasi mereka berlaku untuk orang dewasa yang tidak hamil dan tidak termasuk mereka yang sakit kronis, dirawat di rumah sakit atau memiliki kekurangan gizi yang diketahui.
Beta karoten dan vitamin E sangat kuat antioksidan, zat yang dapat mencegah atau menunda kerusakan sel. Mereka biasanya diambil sebagai suplemen makanan untuk kesehatan potensial dan manfaat anti-penuaan, seperti untuk memerangi kehilangan penglihatan terkait usia dan peradangan yang terkait dengan penyakit kronis. Vitamin E juga telah terbukti membantu mendukung sistem kekebalan tubuh.
Tubuh kita memang membutuhkan beta karoten dan berbagai nutrisi untuk berbagai proses, seperti pertumbuhan sel, penglihatan, fungsi kekebalan tubuh, reproduksi dan pembentukan normal dan pemeliharaan organ. Tetapi penting untuk menunjukkan bahwa lebih dari 95% populasi AS menerima kadar vitamin A, vitamin E, dan beta karoten yang memadai melalui makanan yang mereka konsumsi. Oleh karena itu rata-rata orang dewasa yang sehat kemungkinan besar tidak memerlukan suplemen tambahan untuk mendukung proses-proses tersebut di atas.
Gugus tugas tidak fokus pada manfaat potensial lain dari suplementasi vitamin. Ia mencatat bahwa "mungkin ada manfaat lain dari beberapa suplemen yang tidak tercakup dalam ulasan ini karena fokusnya pada penyakit kardiovaskular dan pencegahan kanker."
Konsumsi makanan tinggi beta karoten dan Vitamin E dianggap lebih baik daripada mengonsumsi suplemen. Roy Morsch/The Image Bank melalui Getty Images
2. Risiko apa yang ditunjukkan oleh gugus tugas?
Berdasarkan tinjauan buktinya, panel ahli menyimpulkan bahwa suplementasi beta karoten kemungkinan meningkat risiko kejadian kanker paru-paru, terutama pada mereka yang berisiko tinggi terkena kanker paru-paru, seperti orang yang merokok atau yang terpapar asbes di tempat kerja. Itu juga menemukan signifikan secara statistik peningkatan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular terkait dengan suplementasi beta karoten.
Dalam salah satu uji klinis yang ditinjau oleh gugus tugas untuk pernyataan rekomendasi mereka, orang yang merokok atau memiliki paparan asbes di tempat kerja berada di peningkatan risiko kanker paru-paru atau kematian akibat penyakit jantung pada dosis 20 dan 30 miligram per hari beta karoten. Dosis ini lebih tinggi dari rekomendasi standar untuk suplementasi beta karoten, yang berkisar antara 6 hingga 15 miligram per hari.
3. Mengapa suplemen ini secara historis dianggap bermanfaat?
Antioksidan seperti beta karoten dan vitamin E dapat membantu melawan peradangan dan stres oksidatif, dua kontributor utama perkembangan kanker dan penyakit jantung. Stres oksidatif dapat memicu kerusakan sel; ketika ini terjadi, sel bisa menjadi kanker.
Karena kanker dan penyakit kardiovaskular adalah dua penyebab utama kematian di AS, wajar jika begitu banyak orang memilih untuk mencari suplemen makanan yang berpotensi menambah dorongan pencegahan. Selain itu, karena hanya 1 dari 10 orang Amerika memenuhi rekomendasi federal untuk asupan buah dan sayuran – 1.5 hingga 2 cangkir buah dan 2-3 cangkir sayuran per hari – orang sering beralih ke suplemen makanan untuk menebus kekurangan itu.
Ada bukti kuat bahwa diet kaya buah-buahan dan sayuran bermanfaat untuk kesehatan secara keseluruhan dan pencegahan penyakit. Para peneliti juga menyarankan bahwa ini mungkin sebagian besar karena kandungan antioksidannya yang tinggi. Dosis antioksidan yang diterima dengan makan banyak makanan kaya beta karoten dan vitamin E hampir tidak setinggi dosis yang tersedia dalam bentuk suplemen.
4. Haruskah orang khawatir tentang mengonsumsi suplemen makanan apa pun?
Pengujian yang ketat diperlukan sebelum obat disetujui oleh Food and Drug Administration. Namun, tidak demikian halnya dengan suplemen makanan, yang diatur sebagai makanan, bukan obat. Oleh karena itu, FDA tidak tidak memiliki kewenangan untuk menyetujui suplemen makanan untuk keamanan dan efektivitas – atau untuk menyetujui pelabelannya – sebelum suplemen tersebut dijual ke publik.
Ukuran pasar suplemen makanan global adalah senilai US$151.9 miliar pada tahun 2021. Menurut data dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional 2017-2018, diperkirakan 60% orang dewasa AS mengonsumsi beberapa bentuk suplemen makanan, termasuk vitamin, mineral, multivitamin, tumbuhan dan herbal, probiotik, bubuk nutrisi, dan banyak lagi.
Konsumen harus berhati-hatilah saat membeli dan mengonsumsi suplemen makanan, karena mungkin mengandung bahan yang dapat berinteraksi negatif dengan obat atau kondisi medis yang diresepkan. Perlu juga dicatat bahwa produk yang mengandung obat-obatan tersembunyi terkadang juga dipasarkan secara salah sebagai “suplemen diet”, yang selanjutnya dapat membahayakan konsumen.
Tahun ini, FDA mulai bekerja untuk memperkuat regulasi suplemen makanan dan telah menyusun proposal untuk mengubah kebijakannya saat ini.
Tentang Penulis
Katherine Basbaum, Ahli Diet Klinis, University of Virginia
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
Buku terkait:
Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
