Mungkinkah Dosis Tinggi Vitamin D Mengobati Malnutrisi?

Suplemen vitamin D dosis tinggi meningkatkan berat badan dan membantu perkembangan bahasa dan keterampilan motorik pada anak-anak yang kekurangan gizi parah, kami studi terbaru telah menemukan.

Malnutrisi akut yang parah adalah bentuk kekurangan gizi yang paling ekstrim dan terlihat. Anak-anak yang terkena memiliki berat badan yang sangat rendah untuk tinggi badan mereka dan pemborosan otot yang parah; mereka juga mungkin memiliki kaki bengkak, wajah dan anggota badan.

Tentang anak-anak 20m terpengaruh di seluruh dunia, terutama di Asia dan Afrika di mana itu adalah penyebab utama kematian. Anak-anak dengan malnutrisi akut yang parah juga umumnya memiliki tingkat vitamin D yang rendah. Mikronutrien ini penting untuk kesehatan otot dan tulang dan untuk menjaga sistem kekebalan tubuh yang sehat.

Kekurangan vitamin D merupakan faktor risiko yang diketahui untuk membuang-buang otot pada anak-anak yang kekurangan gizi, tetapi pengobatan standar - pasta makanan berenergi tinggi - mengandung jumlah mikronutrien vital yang relatif sedikit. Dan, agak mengejutkan, efek penambahan vitamin D dosis tinggi pada pengobatan ini belum pernah diteliti sebelumnya.

Orang dengan malnutrisi akut yang parah lebih rentan terhadap infeksi dan peradangan yang berlebihan. Kami penelitian sebelumnya menyarankan bahwa vitamin D akan menjadi kandidat yang baik untuk melawan ini, karena diketahui memiliki sifat anti-infeksi dan anti-inflamasi. Sifat-sifat ini khusus untuk vitamin D, maka keputusan kami untuk menyelidiki manfaat meningkatkan mikronutrien spesifik ini pada anak-anak dengan gizi buruk yang parah.

Tim dari Universitas Punjab dan Queen Mary University of London melakukan uji klinis di Punjab Selatan, Pakistan - sebuah negara di mana anak-anak 1.4m diperkirakan hidup dengan kekurangan gizi akut - untuk mengetahui apakah dosis tinggi vitamin D akan mempercepat pemulihan 185 anak-anak kurang gizi. Usia anak-anak berkisar dari enam bulan hingga empat tahun. Mereka semua menerima pasta makanan standar.


grafis berlangganan batin


Hasil yang mencolok

Sembilan puluh tiga anak secara acak menerima dua dosis 5mg vitamin D melalui mulut, dilarutkan dalam 1ml minyak zaitun, sementara anak-anak 92 secara acak menerima plasebo yang tampak dan terasa sama (minyak zaitun tanpa vitamin D). Kedua kelompok menerima pengobatan standar untuk malnutrisi akut yang parah. Selama penelitian, baik anak-anak, orang tua mereka, maupun staf studi tidak mengetahui anak-anak mana yang berada dalam kelompok aktif atau kelompok kontrol. Ini "membutakan ganda" dilakukan untuk menghindari bias hasil studi.

Temuan kami sangat mencolok. Setelah dua bulan pengobatan, anak-anak yang menerima vitamin D dosis tinggi secara signifikan memiliki berat badan yang lebih baik (0.26kg penambahan berat badan ekstra dibandingkan dengan anak-anak yang menerima plasebo). Mereka juga memiliki perkembangan motorik dan bahasa yang lebih baik secara signifikan (21% di lengan aktif telah menunda perkembangan pada dua bulan, dibandingkan dengan 40% pada kelompok kontrol).

Kami memantau semua peserta untuk gejala hiperkalsemia (peningkatan kadar kalsium darah - suatu komplikasi yang diakui dari keracunan vitamin D). Tak satu pun dari anak-anak mengalami gejala-gejala ini. Kami juga memeriksa kadar kalsium dalam subset anak-anak 90 pada akhir penelitian; ini tidak lebih tinggi pada anak-anak yang secara acak dialokasikan untuk menerima vitamin D dibandingkan dengan mereka yang secara acak dialokasikan untuk menerima plasebo.

Temuan kami meningkatkan kemungkinan bahwa vitamin D dosis tinggi, intervensi murah, bisa menjadi pengubah permainan untuk mengobati anak-anak yang kekurangan gizi parah. Namun, hasil kami perlu didukung oleh penelitian lebih lanjut sebelum vitamin D dosis tinggi dapat dimasukkan ke dalam perawatan standar. Secara khusus, kami memerlukan lebih banyak uji klinis untuk melihat apakah hasil kami dapat direproduksi di negara lain di mana malnutrisi akut yang parah adalah masalah.

PercakapanKami juga merencanakan percobaan yang lebih besar dengan tindak lanjut yang lebih lama di Pakistan untuk melihat apakah vitamin D dosis tinggi dapat mengurangi angka kematian pada anak-anak dengan bentuk kekurangan gizi akut yang paling parah.

Tentang Penulis

Adrian Martineau, Profesor Infeksi Saluran Pernapasan dan Imunitas, Queen Mary University of London

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon