Apakah Puasa Berselang Menghidupkan Hype?

Bukti ilmiah saat ini mendukung klaim yang dibuat untuk puasa intermiten, menurut review baru.

Coauthor Mark Mattson, seorang profesor ilmu saraf di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins yang telah mempelajari dampak kesehatan puasa intermiten selama 25 tahun, dan mengadopsinya sendiri sekitar 20 tahun yang lalu, menulis bahwa “puasa intermiten dapat menjadi bagian dari gaya hidup sehat "

Mattson mengatakan artikel barunya dimaksudkan untuk membantu memperjelas ilmu pengetahuan dan aplikasi klinis puasa intermiten dengan cara yang dapat membantu dokter membimbing pasien yang ingin mencobanya.

Diet puasa intermiten, katanya, umumnya jatuh ke dalam dua kategori: pemberian makan harian yang dibatasi waktu, yang mempersempit waktu makan menjadi 6-8 jam per hari, dan apa yang disebut puasa intermiten 5: 2, di mana orang membatasi diri pada satu moderat makan berukuran dua hari setiap minggu.

Sejumlah penelitian pada hewan dan manusia menunjukkan bahwa bergantian antara waktu puasa dan makan mendukung kesehatan seluler, mungkin dengan memicu adaptasi kuno terhadap periode kelangkaan makanan yang disebut perpindahan metabolik. Pergantian semacam itu terjadi ketika sel-sel menghabiskan simpanan bahan bakar berbasis gula yang dapat diakses dengan cepat, dan mulai mengubah lemak menjadi energi dalam proses metabolisme yang lebih lambat.


grafis berlangganan batin


Mattson mengatakan penelitian telah menunjukkan bahwa saklar ini meningkatkan pengaturan gula darah, meningkatkan resistensi terhadap stres, dan menekan peradangan. Karena kebanyakan orang Amerika makan tiga kali plus makanan ringan setiap hari, mereka tidak mengalami pergantian atau manfaat yang disarankan.

Dalam artikel itu, Mattson mencatat bahwa empat penelitian pada hewan dan manusia menemukan puasa intermiten juga menurun tekanan darah, kadar lemak darah, dan detak jantung istirahat.

Bukti juga meningkat bahwa puasa intermiten dapat memodifikasi faktor risiko yang terkait dengan obesitas dan diabetes, kata Mattson. Dua penelitian di Rumah Sakit Universitas Manchester South NHS Foundation Trust terhadap 100 wanita kelebihan berat badan menunjukkan bahwa mereka yang menjalankan diet puasa berselang 5: 2 kehilangan jumlah berat yang sama dengan wanita yang membatasi kalori, tetapi lebih baik dalam hal sensitivitas insulin dan mengurangi perut. lemak daripada mereka yang berada dalam kelompok pengurangan kalori.

Baru-baru ini, kata Mattson, studi pendahuluan menunjukkan bahwa puasa intermiten dapat bermanfaat bagi kesehatan otak juga. Sebuah uji klinis multicenter di University of Toronto pada bulan April menemukan bahwa 220 orang dewasa yang sehat dan tidak obesitas yang mempertahankan diet yang dibatasi kalori selama dua tahun menunjukkan tanda-tanda peningkatan memori dalam serangkaian tes kognitif. Sementara jauh lebih banyak penelitian perlu dilakukan untuk membuktikan efek puasa intermiten pada pembelajaran dan memori, Mattson mengatakan jika bukti itu ditemukan, puasa — atau obat-obatan yang menirunya — dapat menawarkan intervensi yang dapat mencegah neurodegenerasi dan demensia.

"Kami berada pada titik transisi di mana kami dapat segera mempertimbangkan untuk menambahkan informasi tentang puasa intermiten ke kurikulum sekolah kedokteran di samping saran standar tentang diet sehat dan olahraga," katanya.

Mattson mengakui bahwa para peneliti "tidak sepenuhnya memahami mekanisme spesifik peralihan metabolisme" dan bahwa "beberapa orang tidak mampu atau tidak mau mematuhi" rejimen puasa. Tetapi dia berpendapat bahwa dengan bimbingan dan kesabaran, kebanyakan orang dapat memasukkan mereka ke dalam kehidupan mereka.

Butuh waktu bagi tubuh untuk menyesuaikan diri dengan puasa intermiten, dan untuk mengatasi rasa lapar awal dan iritabilitas yang menyertainya. "Pasien harus diberitahu bahwa merasa lapar dan mudah tersinggung pada awalnya umum dan biasanya berlalu setelah dua minggu hingga sebulan karena tubuh dan otak menjadi terbiasa dengan kebiasaan baru," kata Mattson.

Untuk mengatasi rintangan ini, Mattson menyarankan agar dokter menyarankan pasien untuk secara bertahap meningkatkan durasi dan frekuensi periode puasa selama beberapa bulan, alih-alih “menjadi kalkun dingin.” Seperti semua perubahan gaya hidup, kata Mattson, penting bagi dokter untuk mengetahui sains sehingga mereka dapat mengkomunikasikan potensi manfaat, bahaya, dan tantangan, dan menawarkan dukungan.

Ulasan muncul di New England Journal of Medicine.

Tentang Penulis

Rafael de Cabo dari Translational Gerontology Branch dari National Institute on Aging Intramural Research Programme adalah rekan penulis review. Program Penelitian Intramural dari National Institute on Aging di National Institutes of Health mendukung pekerjaan ini. Formulir pengungkapan yang disediakan penulis tersedia dengan teks lengkap dari artikel ini di NEJM.org.

Studi asli