Apakah Lingkungan Anda Meningkatkan Risiko Coronavirus Anda?

Apakah Lingkungan Anda Meningkatkan Risiko Coronavirus Anda? Beberapa tingkat rawat inap virus corona tertinggi di Denver berada di lingkungan dekat Valverde, sebuah komunitas yang pernah dijatuhkan. RJ Sangosti / Denver Post via Getty Images

Vicente Arenas pindah ke tepi lingkungan Valverde Denver, tertarik dengan harga perumahan yang rendah dan kedekatan dengan pekerjaannya di pusat kota hanya tiga mil jauhnya.

Lingkungan 1 mil persegi ini memadukan rumah-rumah kecil bergaya peternakan dengan toko-toko bodi mobil, perakit logam dan gudang pasokan industri, dan dikelilingi oleh jalan raya dan antar negara bagian di empat sisinya. Sebagian besar Valverde tidak memiliki lampu jalan dan trotoar yang lebar, fakta bahwa Arenas menyesal. Tapi dia segera merasakan hubungan yang kuat dengan penduduk Hispanik setempat, yang terdiri dari 81% penduduk.

“Ada perasaan kekeluargaan di daerah ini,” kata Arenas, “di mana setiap rumah memiliki beberapa generasi dari kakek-nenek hingga anak-anak kecil, keluarga menumpuk di truk bersama, dan Anda akan melihat lima orang berkerumun di sekitar mencoba memperbaiki mesin. Dan kemudian ada aroma tortilla segar setiap malam. ” Lingkungan itu paling ramai di malam hari, ia menjelaskan, ketika penduduk kembali ke rumah setelah hari kerja yang panjang di industri konstruksi dan layanan makanan.

Tetapi apa yang membuat Valverde begitu menarik bagi Arenas mungkin juga telah meningkatkan risiko di tengah pandemi coronavirus. Lokasinya membawa polusi udara yang bisa meningkatkan risiko masalah pernapasan serius, rumah-rumah yang ramai membuat jarak sosial hampir tidak mungkin, dan bepergian bersama-sama meningkatkan paparan kepada orang-orang yang berpotensi terinfeksi.

Itu sedikit mengejutkan bagi kami, sebuah profesor perencanaan kota serta dokter penyakit menular, yang dimiliki Valverde tingkat rawat inap COVID-19 tertinggi di kota.

Apakah Lingkungan Anda Meningkatkan Risiko Coronavirus Anda? Kesehatan Masyarakat Denver

Tempat penting

Pejabat kesehatan masyarakat dan perencana kota telah lama mengetahui hal itu kode ZIP seseorang adalah indikator yang sangat andal pencapaian pendidikan, pendapatan seumur hidup dan bahkan harapan hidup. Di dekat Washington, DC, misalnya, penduduk Chevy Chase dapat berharap untuk hidup hampir 33 tahun lebih lama daripada yang dari Barry Farm, lingkungan hanya 10 mil jauhnya.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Kode ZIP juga merupakan indikator risiko penularan penyakit yang hebat. Di seluruh AS, di kota-kota beragam seperti Austin, Kota New York serta San Fransisco, masyarakat kulit berwarna berpenghasilan rendah mengalami tingkat infeksi COVID-19 yang sangat tinggi, rawat inap dan kematian.

Satu set penjelasan untuk kesenjangan geografis ini berfokus pada keadaan individu penghuni lingkungan. Memang, untuk 60% dari pekerja AS berupah rendah cukup beruntung telah mempertahankan pekerjaan mereka melalui krisis, mereka yang berada di posisi "layanan penting" seperti konstruksi, persiapan makanan dan ritel tidak bisa hanya Zoom dengan kolega dari rumah. Mereka sering bergantung pada anggota keluarga, yang mungkin berada dalam kelompok usia berisiko tinggi, untuk penitipan anak dan tergantung pada angkutan umum yang ramai untuk perjalanan mereka sebelum kembali ke apartemen atau rumah yang ramai. Dan mereka yang lancar berbahasa Inggris sering berjuang untuk mendapatkan informasi kesehatan yang andal. Kurangnya asuransi kesehatan sering menyebabkan orang menunda mencari perawatan medis, kadang-kadang mengakibatkan konsekuensi kesehatan yang parah.

Di Denver, peta lingkungan juga mengungkapkan pengaruh lain. Misalnya, peta COVID-19 rawat inap tumpang tindih dengan peta yang menunjukkan kekurangan asuransi kesehatan serta akses ke perawatan medis preventif.

Apakah Lingkungan Anda Meningkatkan Risiko Coronavirus Anda? Kesehatan Masyarakat Denver Apakah Lingkungan Anda Meningkatkan Risiko Coronavirus Anda? Kesehatan Masyarakat Denver

Namun sedikit orang yang berfokus pada bagaimana karakteristik lingkungan, atau faktor lingkungan, mungkin berperan dalam transmisi virus. Apakah mungkin lingkungan itu sendiri membuat orang sakit?

Itu mungkin. Itu Kata CDC bahwa orang dengan asma berisiko lebih tinggi untuk penyakit parah jika mereka tertular COVID-19, dan tingkat asma adalah terkenal tinggi di dekat jalan raya seperti yang ada di sekitar Valverde. Diabetes, hipertensi serta kegemukan tingkat juga merupakan faktor risiko yang kuat untuk kontraksi virus; kondisi ini terkait dengan aktivitas fisik dan diet, yang secara langsung dipengaruhi oleh akses ke infrastruktur berjalan dan bersepeda yang berkualitas, taman serta outlet makanan sehat, semua fitur yang cenderung kurang di lingkungan yang kurang beruntung.

Warisan redlining

Mengapa pengelompokan geografis yang merugikan dan hak istimewa ini terjadi di kota-kota di sekitar AS?

Banyak dari kesenjangan kesehatan, kekayaan, dan mobilitas sosial kita saat ini dapat ditelusuri kembali ke tahun 1930-an, ketika Valverde dan lingkungan yang sama berada “reduced”Oleh Korporasi Pemilikan Rumah. Dalam praktik rasis ini, bank menggambar garis merah pada peta di sekitar lingkungan dengan populasi warna, membatasi pinjaman di tempat-tempat ini dan membuat mereka kelaparan investasi untuk generasi yang akan datang.

Apakah Lingkungan Anda Meningkatkan Risiko Coronavirus Anda? Proyek Ketimpangan Pemetaan, CC BY-NC-SA

Warisan redlining didokumentasikan dengan baik. Karena dekade pelepasan investasi, lingkungan yang pernah dibatasi memiliki tingkat kemiskinan yang lebih tinggi, sekolah yang berkinerja lebih rendah, lebih banyak pemisahan, mobilitas sosial yang lebih rendah, paparan panas yang lebih besar, lebih sedikit taman, tingkat gentrifikasi yang lebih tinggi, dan lebih banyak indikator penurunan perkotaan daripada yang tidak. Properti juga merupakan cara utama keluarga membangun dan mewarisi kekayaan di Amerika; keluarga kulit putih rata-rata sekarang memegang 10 kali lipat dari kekayaan dari rata-rata keluarga kulit hitam dan tujuh kali rata-rata keluarga Hispanik.

Di Denver, puluhan tahun pencabutan dan pemisahan yang disetujui secara hukum membuat tanah subur yang subur bagi lingkungan lokasi fasilitas industri yang berpolusi dan dua jalan raya antar negara bagian, salah satunya berjalan langsung melalui Valverde - sebuah kisah yang akrab di kota-kota di sekitar AS.

Ketidakadilan ini telah berkontribusi pada perbedaan besar dalam tingkat kerentanan sosial - konstelasi keadaan individu dan lingkungan yang melemahkan kemampuan komunitas untuk mempersiapkan dan menanggapi krisis seperti pandemi ini. Memetakan skor pada Indeks Kerentanan Sosial CDC di Denver mengungkapkan caranya pola kerugian yang jelas ini bertepatan dengan tingkat rawat inap COVID-19.

Apakah Lingkungan Anda Meningkatkan Risiko Coronavirus Anda? CDC, Biro Sensus AS, CC BY-SA

Membangun kota yang lebih sehat

Dengan kenyataan-kenyataan ini, bagaimana kota-kota terbaik dapat mengandung virus ini dan merencanakan pandemi berikutnya?

Sebuah desentralisasi, pendekatan berorientasi keadilan kesehatan untuk memerangi epidemi yang membawa layanan pengujian dan dukungan ke lingkungan kami yang paling rentan secara historis meningkatkan akses ke perawatan kesehatan preventif dan meningkatkan kesehatan di seluruh komunitas.

Dalam jangka pendek, upaya kritis dapat mencakup acara pengujian gratis yang luas di lingkungan yang rentan, bersama dengan distribusi pembersih tangan gratis, perlengkapan kebersihan dan masker, yang juga membantu memastikan bahwa penduduk yang berisiko tidak harus bepergian dengan transportasi umum yang ramai untuk berbelanja. untuk barang-barang ini. Ini juga merupakan kesempatan untuk menghubungkan penduduk yang tidak diasuransikan dengan cakupan perawatan kesehatan dan penyedia perawatan primer.

Walikota Denver Michael Hancock baru-baru ini mengatakan kota ini berkomitmen untuk "mengambil ujian kepada orang-orang, khususnya di mana penghuni paling rentan kami tinggal. " Dan pada bulan April, San Francisco diluncurkan klinik perawatan lapangan sementara di lingkungan berisiko. Petugas kesehatan di klinik yang tersebar ini dilatih untuk memberikan informasi medis yang sesuai secara budaya dan bahasa tentang apa yang harus dilakukan jika seseorang merasa sakit, tes dan pilihan pengobatan apa yang ada dan bagaimana mencegah penyebaran COVID-19 lebih lanjut.

Dalam jangka panjang, perencana kota telah menunjukkan bagaimana komitmen untuk melakukannya membangun lingkungan perkotaan yang sehat - mereka yang memprioritaskan berjalan kaki dan bersepeda, mempromosikan rekreasi, menghasilkan perumahan yang lebih terjangkau, memungkinkan penghuni mengakses makanan sehat secara lokal dan menyediakan pilihan transportasi umum - dapat memiliki dampak jangka panjang bagi semua penghuni.

Selain itu, mencari pusat kesehatan lingkungan di lingkungan berisiko telah terbukti meningkatkan kesehatan dan membangun rasa kepercayaan masyarakat yang dapat berperan dalam masa krisis.

Amerika berada di persimpangan jalan, dan kota-kota dapat memanfaatkan kesempatan ini untuk mengatasi kesenjangan kesehatan. Pejabat perawatan kesehatan dan profesional perencanaan kota mulai bekerja bersama untuk membantu mengangkat komunitas dari warisan kebijakan diskriminatif. Dengan menggunakan intervensi yang mengakui kekuatan tempat, negara ini dapat mengurangi bahaya dari epidemi saat ini dan membantu menciptakan lebih banyak komunitas yang lebih adil, sehat dan tangguh yang lebih siap menghadapi tantangan di masa depan.Percakapan

Tentang Penulis

Jeremy Németh, Associate Professor Perencanaan Kota dan Wilayah, Universitas Colorado Denver dan Sarah Rowan, Asisten Profesor Kedokteran-Penyakit Menular, Universitas Colorado Denver

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}

DARI EDITOR

Hari Perhitungan Sudah Datang Untuk GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Partai Republik tidak lagi menjadi partai politik pro-Amerika. Ini adalah partai pseudo-politik tidak sah yang penuh dengan radikal dan reaksioner yang menyatakan tujuannya adalah untuk mengganggu, membuat tidak stabil, dan ...
Mengapa Donald Trump Bisa Menjadi Pecundang Terbesar dalam Sejarah
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Diperbarui 2 Juli 20020 - Pandemi virus korona ini menghabiskan banyak uang, mungkin kekayaan 2 atau 3 atau 4, semua ukuran tidak diketahui. Oh ya, dan, ratusan ribu, mungkin satu juta, orang akan mati ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: Bagaimana Rasisme Diajarkan
by Marie T. Russell, InnerSelf
Dalam episode Oprah Show 1992 ini, aktivis dan pendidik anti-rasisme pemenang penghargaan Jane Elliott mengajarkan kepada para peserta pelajaran keras tentang rasisme dengan menunjukkan betapa mudahnya mempelajari prasangka.
Perubahan akan datang...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 Mei 2020) Sewaktu saya menonton berita tentang peristiwa-peristiwa di Philadephia dan kota-kota lain di negeri ini, hati saya ingin apa yang terjadi. Saya tahu bahwa ini adalah bagian dari perubahan besar yang terjadi ...
Sebuah Lagu Dapat Mengangkat Hati dan Jiwa
by Marie T. Russell, InnerSelf
Saya memiliki beberapa cara yang saya gunakan untuk membersihkan kegelapan dari pikiran saya ketika saya menemukannya telah merayap masuk. Salah satunya adalah berkebun, atau menghabiskan waktu di alam. Yang lainnya adalah diam. Cara lain adalah membaca. Dan satu itu ...