{youtube}90jYmtlIgN0{/youtube}

Menjadi gemuk atau kelebihan berat badan saat hamil dapat menimbulkan risiko kesehatan yang serius bagi ibu dan bayi. Sekarang, para peneliti mengatakan bahwa dengan bimbingan nutrisi yang tepat, membatasi kenaikan berat badan selama kehamilan aman dan layak.

Dalam sebuah studi baru, wanita yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan bertambah lima pon lebih sedikit selama kehamilan dibandingkan dengan mereka yang berada dalam kelompok kontrol — dan bayi mereka dilahirkan dalam kisaran berat badan normal.

Pendekatan baru termasuk konseling gizi pada diet sehat dan gaya hidup melalui aplikasi diet smartphone yang tersedia secara komersial, dengan pelatihan berkelanjutan melalui telepon dan online.

“Kita perlu membantu para wanita ini, yang merupakan mayoritas kehamilan di AS, memanfaatkan kesempatan unik ini selama kehamilan mereka untuk mengadopsi diet sehat dan rencana gaya hidup yang dapat mereka ikuti sepanjang kehamilan dan, mudah-mudahan, pascapersalinan,” kata Linda Van Horn, profesor kedokteran pencegahan di Northwestern University Feinberg School of Medicine dan penulis utama makalah ini, yang muncul dalam American Journal of Preventive Medicine. "Hasil ini menunjukkan janji dalam memanfaatkan teknologi modern untuk membantu seorang ibu mencapai tujuan itu."

Manfaat seumur hidup

Mayoritas wanita AS usia reproduksi kelebihan berat badan atau obesitas, dan risiko kelebihan berat badan kehamilan lebih tinggi untuk mereka daripada wanita dengan berat badan yang sehat. Di antara risiko untuk wanita dan bayinya: diabetes, preeklampsia, hipertensi, dan cacat lahir.

grafis berlangganan batin

Studi baru, yang disebut MOMFIT (Maternal Offspring Metabolics: Family Intervention Trial) berbeda karena berkonsentrasi pada peningkatan kualitas diet dan gaya hidup sehat pada ibu yang menggunakan alat-alat modern dan berfokus pada potensi manfaat nutrisi janin ibu yang dapat memiliki manfaat seumur hidup, kata Van Horn .

Para peneliti percaya itu adalah studi pertama wanita hamil yang kelebihan berat badan dan obesitas menggunakan aplikasi ponsel pintar penurunan berat badan yang tersedia secara komersial untuk menguji efek dari diet yang dirancang khusus dikombinasikan dengan aktivitas fisik sederhana.

"Menerapkan pendekatan ini ... dapat membantu wanita mencapai tujuan penambahan berat badan yang disarankan selama kehamilan dan meningkatkan perilaku gaya hidup postpartum untuk seluruh keluarga."

Teknologi pengontrol berat badan komersial yang ada menargetkan wanita yang tidak hamil dan tidak menangani kebutuhan energi dan nutrisi pranatal, penulis menulis. Sebagian besar aplikasi komersial dirancang untuk mendukung penurunan berat badan. Selama kehamilan, kenaikan berat badan diantisipasi dan sesuai, tetapi harus dibatasi pada wanita yang kelebihan berat badan dan obesitas.

"MOMFIT menunjukkan kelayakan konseling wanita hamil dalam pola makan sehat dan perilaku gaya hidup melalui pembinaan gizi menggunakan teknologi modern," kata Van Horn. "Menerapkan pendekatan ini dalam pengaturan klinis dapat membantu wanita mencapai tujuan penambahan berat badan yang disarankan selama kehamilan dan meningkatkan perilaku gaya hidup pascapersalinan untuk seluruh keluarga."

Satu hasil yang tidak biasa dari persidangan adalah tingkat operasi caesar yang lebih tinggi untuk perempuan dalam kelompok intervensi. Para peneliti sedang menyelidiki kemungkinan kontributor untuk temuan ini.

Bagaimana dengan anak-anak?

"Pertanyaan besar berikutnya adalah apakah anak-anak yang lahir dari ibu yang membatasi kenaikan berat badan mereka akan memiliki risiko berkurang menjadi obesitas sendiri dibandingkan dengan anak-anak yang ibunya berada di kelompok kontrol," kata Van Horn.

Anak-anak yang lahir dari ibu yang kelebihan berat badan dan obesitas memiliki peluang lebih dari 50 persen untuk menjadi kelebihan berat badan sendiri. Jika kedua orang tua kelebihan berat badan atau obesitas, risiko ini dapat meningkat hingga lebih dari 70 persen, menurut data epidemiologis.

Perbedaan dalam risiko obesitas anak-anak tidak akan jelas sampai mereka berusia tiga, empat, dan lima tahun, yaitu ketika lintasan berat mulai terpisah. Van Horn dan rekannya baru-baru ini meluncurkan penelitian baru — KIDFIT — untuk memantau anak-anak perempuan dalam studi MOMFIT dan menentukan apakah konseling diet dan kehamilan pasca melahirkan dan / atau pasca melahirkan dapat membantu anak-anak ini menurunkan risiko obesitas.

Kontrol yang lebih baik

Tujuan penelitian itu bukan penurunan berat badan. "Penurunan berat badan selama kehamilan tidak dianjurkan," kata Van Horn. “Sebaliknya, kami bertujuan untuk mengendalikan kenaikan berat badan dengan mengembangkan kebiasaan diet yang sehat dan meningkatkan aktivitas fisik yang dapat dipertahankan dalam jangka panjang.

“Tujuan utama MOMFIT adalah untuk membantu ibu melakukan perubahan ini saat dia masih hamil, masa ketika banyak wanita lebih termotivasi untuk melakukan apa yang benar untuk bayi mereka, dan kemudian mempertahankan perilaku baru ini dan menjadi panutan bagi para ibu. keluarga dan informasi yang lebih baik tentang cara memberi makan mereka, "kata Van Horn.

“Kelanjutan dari obesitas adalah siklus yang tidak pernah berakhir. Kami berusaha untuk menghentikan siklus itu dan berhasil memengaruhi risiko untuk mengembangkan obesitas pediatrik mulai dalam kandungan dan — dengan tindak lanjut tambahan — melindungi anak itu dari mengadopsi warisan orang tua di rumah keluarga, ”katanya.

Lebih sedikit peserta dalam kelompok intervensi, 68.6 persen versus 85 persen, melebihi rekomendasi National Academy of Medicine untuk kenaikan berat badan kehamilan untuk wanita obesitas dan kelebihan berat badan, yang terbatas pada 11 hingga 25 pound dibandingkan dengan 25 ke 35 pound untuk wanita dengan berat badan sehat. Ini adalah bukti penting yang menunjukkan tantangan mendorong wanita hamil untuk mematuhi diet dan tingkat aktivitas yang direkomendasikan pada saat makan emosional dan keengganan untuk berolahraga cenderung meningkat.

diet DASH

MOMFIT mempelajari 281 yang beragam secara etnik dari wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas 18 hingga 45, yang para peneliti bagi menjadi kelompok intervensi atau kelompok kontrol. Wanita dalam kelompok intervensi bertemu dengan ahli gizi yang menghitung jumlah kalori yang tepat untuk setiap peserta dan menasihatinya pada diet tipe DASH — lebih banyak buah, sayuran, biji-bijian, kacang-kacangan, ikan, dan protein tanpa lemak. Itu dimodifikasi dengan rekomendasi penambahan berat badan terbatas untuk setiap peserta.

Pola makan DASH (Pendekatan Diet untuk Menghentikan Hipertensi) sangat cocok untuk kehamilan, memberikan ibu hamil dengan kalsium, kalium, dan protein yang dia butuhkan tanpa garam, gula, dan lemak jenuh yang tidak dia butuhkan, kata Van Horn.

Para wanita juga didorong untuk berjalan setidaknya 30 menit atau mengambil langkah-langkah 10,000 per hari. Pelatih nutrisi melacak kenaikan berat badan, asupan makanan, dan olahraga setiap wanita. Permintaan telepon, pesan teks, dan pengingat email mendorong wanita untuk mematuhi program tersebut.

"Itu nyaman secara teknologi namun strategis dan bergizi individual," kata Van Horn. "MOMFIT mengambil pendekatan pengobatan presisi untuk makan sehat menggunakan produk yang tersedia secara komersial."

Wanita melacak asupan makanan mereka dengan Lose It! aplikasi. Mereka juga didorong untuk tidur tujuh hingga sembilan jam setiap hari, karena kurang tidur menghambat metabolisme dan berkontribusi terhadap penambahan berat badan.

Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal; Institut Jantung, Paru dan Darah Nasional; Institut Nasional Kesehatan Anak dan Perkembangan Manusia Eunice Kennedy Shriver; Pusat Nasional untuk Kesehatan Pelengkap dan Integratif; Kantor Penelitian di Kesehatan Wanita; dan Kantor Penelitian Ilmu Perilaku dan Sosial (semua National Institutes of Health) mendukung penelitian ini.

Sumber: Northwestern University

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon