Bagaimana AS Memutar Kembali Kemajuan Akses Ke Kontrol KelahiranWanita dan pria yang duduk dengan kereta bayi di 1916 di depan The Sanger Clinic di Brooklyn, dianggap sebagai klinik Planned Parenthood pertama. New York World-Telegram dan Koleksi Foto Surat Kabar Matahari / Perpustakaan Kongres

Bulan lalu, pemerintah AS secara resmi mengumumkan niatnya untuk memblokir dana keluarga berencana federal untuk organisasi yang memberikan rujukan aborsi. Presiden Donald Trump dan Wakil Presiden anti-pilihannya Mike Pence pertama kali mempresentasikan ide tersebut pada musim semi lalu.

Jika berhasil, itu akan berarti penurunan dramatis dalam pendanaan untuk Planned Parenthood dan akses terbatas bagi individu ke layanan kesehatan di klinik Planned Parenthood. Tidak ada yang orisinal tentang langkah kebijakan ini: sudah tua dan lelah. Ini juga berbahaya bagi warga Amerika Serikat.

Planned Parenthood adalah a organisasi berusia seabad, berdasarkan pada klinik kontrasepsi pertama di Brooklyn, NY Didirikan oleh perawat kesehatan masyarakat Margaret Sanger, saudara perempuannya Ethel Byrne dan aktivis Fania Mindell di 1916, itu adalah inspirasi bagi Federasi Planned Parenthood of America yang dibentuk beberapa dekade kemudian.

Planned Parenthood menempati peran sentral dalam penyediaan pendidikan seksualitas komprehensif dan layanan reproduksi untuk wanita Amerika.


grafis berlangganan batin


Sekitar 20 persen wanita di AS akan bergantung pada layanan yang dilakukan oleh Planned Parenthood dalam hidupnya. Hampir setengah dari basis kliennya terkait dengan pengujian dan pengobatan infeksi menular seksual (IMS), dengan 27 persen lainnya untuk kontrasepsi.

Ini berarti sekitar tiga perempat dari beban kasus Federasi Planned Parenthood terkait dengan kesehatan seksual. Hanya tiga persen dari basis kliennya yang mengunjunginya untuk layanan terkait aborsi.

Setidaknya 60 persen dari klien Planned Parenthood baik menggunakan dana Medicaid atau Judul X.

Judul X

Dirancang dalam 1970, dan didukung oleh Demokrat dan Republik (dan Presiden Republik Richard Nixon) untuk memprioritaskan kebutuhan keluarga berpenghasilan rendah atau orang yang tidak diasuransikan, Judul X adalah satu-satunya program hibah federal yang menyediakan individu dengan keluarga berencana komprehensif dan kesehatan preventif terkait jasa.

Judul X “mensyaratkan konselor di klinik keluarga berencana yang didanai pemerintah federal untuk memberikan seorang wanita yang menghadapi kehamilan yang tidak diinginkan dengan konseling non-direktif pada semua pilihannya dan dengan rujukan untuk layanan berdasarkan permintaan.

Di AS, itu telah menjadi sumber dana publik yang paling komprehensif dan efektif untuk perawatan hak-hak reproduksi. Berbeda dengan yang lainnya program perawatan kesehatan Medicaid terbatas bagi mereka yang berada di bawah garis kemiskinan, Judul X tidak memiliki kriteria kelayakan.

Hampir setengah (42 persen) dari klien yang mengakses klinik yang didanai Judul X tidak memiliki asuransi kesehatan, 38 persen ditanggung oleh Medicaid dan 19 persen memiliki asuransi kesehatan swasta, menurut Asosiasi Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi Nasional. Lebih dari 50 persen dari pasien Judul X mengidentifikasi sebagai Hitam atau Latin.

Daur ulang kebijakan lama

Trump dan Pence telah mendaur ulang fragmen kebijakan dari hari-hari terakhir pemerintahan Reagan.

Di 1988, sekretaris kesehatan mengeluarkan peraturan baru yang melarang proyek Judul X dari terlibat dalam konseling, rujukan atau kegiatan yang menganjurkan aborsi sebagai metode keluarga berencana. Undang-undang 1988 itu mengharuskan semua proyek Judul X "Untuk menjaga integritas dan independensi obyektif dari kegiatan aborsi yang dilarang dengan menggunakan fasilitas terpisah, personel dan catatan akuntansi."

Selama Kongres konservatif 1980s dan 1990s, dana keluarga berencana Judul X mengalami pemotongan parah. Oleh 1999, dengan memperhitungkan inflasi, tingkat pendanaan program adalah 60 persen lebih rendah daripada di 1979.

Tetapi bahkan dengan pemotongan dana, pada 2016, Judul X mendanai penerima layanan keluarga berencana 91, di mana 43 adalah klinik nirlaba seperti Planned Parenthood.

Dalam 1988, setelah iterasi pertama anti-Title X domestik "gag aturan" diumumkan, sebuah koalisi kelompok pro-pilihan, termasuk Planned Parenthood, menantangnya di pengadilan.

Bagaimana AS Memutar Kembali Kemajuan Akses Ke Kontrol KelahiranRatusan pendukung hak aborsi berkumpul di Indiana Statehouse di Indianapolis dua tahun lalu untuk memprotes salah satu undang-undang anti-aborsi yang paling ketat yang ditandatangani oleh Gubernur Mike Pence saat itu.. (Mykal McEldowney / The Indianapolis Star / AP)

Sayangnya, keputusan Mahkamah Agung 1991 Rust v. Sullivan memberikan penghormatan kepada interpretasi sekretaris tentang Judul X, mengutip "kurangnya niat Kongres dalam sejarah legislatif."

Dalam menegaskan pemberian Pengadilan Negeri atas putusan singkat kepada sekretaris, Pengadilan Banding berpendapat bahwa peraturan tersebut merupakan konstruksi undang-undang yang diizinkan dan konsisten dengan Amandemen Pertama dan Kelima.

Setelah keputusan Rust vs Sullivan, kedua majelis Kongres memilih untuk membatalkan aturan lelucon domestik. Namun, Presiden George HW Bush memveto pemilihan.

Pada bulan Januari 1993, dalam minggu pertamanya di kantor, Presiden Bill Clinton mencabutnya dan interpretasi yang membatasi tidak pernah memiliki kesempatan untuk sepenuhnya diimplementasikan. Namun, baik Pence dan Trump ingin mengaktifkannya kembali sekarang.

Mengingat preseden Mahkamah Agung dan susunan Mahkamah Agung saat ini, kemungkinan iterasi aturan lelucon domestik ini akan menjadi kebijakan.

Sementara kelompok pro-pilihan telah mengumumkan tantangan, sejarah penafsiran pengadilan tentang aturan lelucon tidak menjadi pertanda baik bagi mereka yang mendukung pilihan reproduksi dan akses untuk semua.Percakapan

Tentang Penulis

Melissa Haussman, Profesor Ilmu Politik, Universitas Carleton

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon