Menopause dan Kesehatan Mental

Sebuah mitos populer menggambarkan wanita menopause yang bergeser dari amarah yang marah dan marah menjadi depresi, kemerosotan muram tanpa alasan atau peringatan yang jelas. Namun, sebuah studi oleh para psikolog di University of Pittsburgh menunjukkan bahwa menopause tidak menyebabkan perubahan suasana hati yang tidak terduga, depresi, atau bahkan stres pada kebanyakan wanita.

Bahkan, itu bahkan dapat meningkatkan kesehatan mental bagi beberapa orang. Ini memberikan dukungan lebih lanjut pada gagasan bahwa menopause tidak selalu merupakan pengalaman negatif. Penelitian Pittsburgh mengamati tiga kelompok wanita yang berbeda: menstruasi, menopause tanpa pengobatan, dan menopause pada terapi hormon. Studi tersebut menunjukkan bahwa wanita menopause tidak mengalami kecemasan, depresi, kemarahan, kegugupan, atau perasaan stres yang lebih banyak daripada kelompok wanita yang mengalami menstruasi pada rentang usia yang sama. Selain itu, meskipun lebih banyak hot flash yang dilaporkan oleh wanita menopause yang tidak menggunakan hormon, secara mengejutkan mereka memiliki kesehatan mental keseluruhan yang lebih baik daripada dua kelompok lainnya. Para wanita yang menggunakan hormon lebih khawatir tentang tubuh mereka dan agak lebih tertekan.

Namun, ini bisa disebabkan oleh hormon itu sendiri. Mungkin juga wanita yang secara sukarela mengambil hormon cenderung lebih sadar akan tubuh mereka sejak awal. Para peneliti mengingatkan bahwa studi mereka hanya mencakup wanita sehat, jadi hasil mungkin hanya berlaku untuk mereka. Studi lain menunjukkan bahwa wanita yang sudah mengonsumsi hormon yang mengalami masalah mood atau perilaku terkadang merespons dengan baik terhadap perubahan dosis atau jenis estrogen.

Temuan Pittsburgh didukung oleh studi New England Research Institute yang menemukan bahwa wanita menopause tidak lebih tertekan daripada populasi umum: sekitar 10 persen kadang-kadang tertekan dan 5 persen terus-menerus mengalami depresi. Pengecualiannya adalah wanita yang menjalani operasi menopause. Tingkat depresi mereka dilaporkan dua kali lipat dari wanita yang mengalami menopause alami.

Penelitian juga menunjukkan bahwa banyak kasus depresi lebih berkaitan dengan tekanan hidup atau "krisis paruh baya" daripada menopause. Tekanan tersebut meliputi: perubahan dalam peran keluarga, seperti ketika anak Anda sudah dewasa dan pindah dari rumah, tidak lagi "membutuhkan" ibu; jaringan dukungan sosial yang berubah, yang mungkin terjadi setelah perceraian jika Anda tidak lagi bersosialisasi dengan teman-teman yang Anda temui melalui suami; kerugian interpersonal, seperti ketika orang tua, pasangan atau kerabat dekat lainnya meninggal; dan penuaan Anda sendiri dan awal dari penyakit fisik. Orang memiliki respons yang sangat berbeda terhadap stres dan krisis. Tanggapan sahabat Anda mungkin negatif, membuatnya terbuka terhadap tekanan emosional dan depresi, sedangkan tanggapan Anda positif, yang menghasilkan pencapaian tujuan Anda. Bagi banyak wanita, tahap kehidupan ini sebenarnya bisa menjadi masa kebebasan yang sangat besar.

Apa Tentang Seks?

Untuk beberapa wanita, tetapi tidak berarti semua, menopause membawa penurunan aktivitas seksual. Berkurangnya kadar hormon menyebabkan perubahan halus pada jaringan genital dan dianggap terkait juga dengan penurunan minat seksual. Kadar estrogen yang lebih rendah menurunkan suplai darah ke vagina dan saraf serta kelenjar di sekitarnya. Ini membuat jaringan halus lebih tipis, lebih kering, dan kurang mampu menghasilkan sekresi untuk melumasi nyaman sebelum dan selama hubungan seksual. Menghindari seks tidak perlu. Pelumas yang larut dalam air juga bisa membantu.

Sementara perubahan dalam produksi hormon disebut sebagai alasan utama untuk perubahan perilaku seksual, banyak faktor interpersonal, psikologis, dan budaya lainnya dapat ikut berperan. Sebagai contoh, sebuah penelitian Swedia menemukan bahwa banyak wanita menggunakan menopause sebagai alasan untuk menghentikan seks sepenuhnya setelah bertahun-tahun tidak tertarik. Namun, banyak dokter mempertanyakan apakah penurunan minat merupakan penyebab atau akibat dari hubungan seksual yang kurang sering.

Beberapa wanita benar-benar merasa terbebaskan setelah menopause dan melaporkan peningkatan minat dalam seks. Mereka mengatakan mereka merasa lega bahwa kehamilan tidak lagi mengkhawatirkan.

Bagi wanita dalam perimenopause, pengendalian kelahiran adalah masalah yang membingungkan. Dokter menyarankan semua wanita yang telah menstruasi, bahkan jika tidak teratur, dalam satu tahun terakhir untuk terus menggunakan kontrasepsi. Sayangnya, opsi kontrasepsi terbatas. Kontrasepsi oral dan implan yang berbasis hormon berisiko pada wanita yang lebih tua yang merokok. Hanya beberapa merek IUD yang ada di pasaran. Pilihan lain adalah metode penghalang - diafragma, kondom, dan spons - atau metode yang membutuhkan pembedahan seperti ligasi tuba.

Apakah Rekanan Saya Masih Interested?

Beberapa pria mengalami keraguan mereka sendiri di usia paruh baya. Mereka juga sering melaporkan penurunan aktivitas seksual setelah usia 50. Mungkin butuh lebih banyak waktu untuk mencapai ejakulasi, atau mereka mungkin tidak dapat mencapainya sama sekali. Banyak yang takut mereka akan gagal secara seksual saat mereka bertambah tua. Ingat, pada usia berapa pun masalah seksual dapat muncul jika ada keraguan tentang kinerja. Jika kedua pasangan mendapat informasi tentang perubahan genital yang normal, masing-masing pasangan dapat lebih memahami dan memberikan kelonggaran daripada tuntutan yang tidak dapat ditentukan. Komunikasi yang terbuka dan jujur ​​antara pasangan adalah penting untuk memastikan kehidupan seks yang sukses memasuki usia tujuh puluhan dan delapan puluhan.

Dipetik dari Archives of US NASIONAL LEMBAGA KESEHATAN, Institut Nasional Penuaan