Image by Gerd Altmann
CSIRO telah memberikan pemahaman yang komprehensif melaporkan tentang bagaimana kita harus bersiap menghadapi pandemi di masa depan.
Laporan tersebut mengidentifikasi enam bidang ilmu pengetahuan dan teknologi utama seperti pengembangan vaksin yang lebih cepat dan pembuatan vaksin darat untuk memastikan pasokan, antivirus baru dan cara menggunakan obat-obatan yang sudah kita miliki, cara yang lebih baik untuk mendiagnosis kasus lebih awal, analisis genom, dan berbagi data.
Ini juga merekomendasikan agar kita mempelajari lebih lanjut tentang virus dan inangnya di lima keluarga virus yang paling mengkhawatirkan. Penyebab penyakit ini dapat memicu pandemi berikutnya.
Kami bertanya kepada para ahli terkemuka tentang penyakit yang dapat mereka sebabkan dan mengapa pihak berwenang harus mempersiapkan diri dengan baik:
1. Koronaviridae
COVID-19, sindrom pernapasan Timur Tengah (MERS), sindrom pernapasan yang didapat parah (SARS)
Manusia pertama Virus korona (229E dan OC43) masing-masing ditemukan pada tahun 1965 dan 1967. Mereka adalah patogen tingkat rendah yang hanya menyebabkan gejala ringan seperti pilek dan gastroenteritis. Pemahaman awal dari famili ini berasal dari studi strain terkait yang biasa menginfeksi ternak atau tikus laboratorium yang juga menyebabkan penyakit non-fatal. Itu Strain HKU-1 pada tahun 1995 sekali lagi tidak menunjukkan kemampuan untuk menghasilkan penyakit tingkat tinggi. Dengan demikian, coronaviridae tidak dianggap sebagai perhatian utama sampai sindrom pernapasan didapat yang parah (SARS-1) pertama kali muncul pada tahun 2002 di Cina.
Coronaviridae memiliki genom RNA yang sangat panjang, mengkode hingga 30 protein virus. Hanya empat atau lima gen yang membuat partikel virus menular, tetapi banyak gen lain yang mendukung penyakit dari keluarga ini dengan memodifikasi respons imun. Virus dalam famili ini bermutasi dengan kecepatan rendah yang stabil, memilih perubahan pada lonjakan luar untuk memungkinkan virus masuk ke sel inang baru.
Virus Coronaviridae tersebar luas di banyak relung ekologi dan umum pada spesies kelelawar yang membentuk 20% dari semua mamalia. Mutasi yang menyebar di sarangnya dapat menyebar ke mamalia lain, seperti musang, lalu menjadi manusia.
virus corona pengawasan genom menunjukkan serangkaian strain virus yang sebelumnya tidak diketahui beredar di relung ekologi yang berbeda. Perubahan iklim mengancam persimpangan jaringan transmisi virus ini. Selain itu, penyebaran pandemi SARS-CoV-2 pada manusia (virus yang menyebabkan COVID) kini telah menyebarkan transmisi baru kembali ke spesies lain, seperti cerpelai, kucing, anjing, dan rusa berekor putih.
Evolusi virus yang sedang berlangsung pada inang hewan baru dan juga pada kekebalan yang dikompromikan Pasien HIV di rangkaian kekurangan sumber daya, menyajikan sumber berkelanjutan dari varian baru yang menjadi perhatian.
– Damian Pursel
2. Flaviviridae
Demam berdarah, ensefalitis Jepang, Zika, demam West Nile
Famili flaviviridae menyebabkan beberapa penyakit, antara lain demam berdarah, Japanese ensefalitis, Zika, penyakit West Nile dan lain-lain. Penyakit ini seringkali tidak mengancam jiwa, menyebabkan demam, terkadang disertai ruam atau nyeri sendi. Sebagian kecil dari mereka yang terinfeksi mendapatkan infeksi yang parah atau rumit. Ensefalitis Jepang dapat menyebabkan radang otak, dan virus Zika dapat menyebabkan cacat lahir.
Meskipun semua virus ini dapat disebarkan melalui gigitan nyamuk, jika dikaitkan dengan masing-masing virus, tidak semua nyamuk membawa risiko yang sama. Ada spesies nyamuk utama terlibat dalam siklus penularan dengue dan virus Zika, seperti: Aedes aegypti dan Aedes albopictus, yang dapat ditemukan di dekat tempat tinggal orang. Nyamuk ini ditemukan di wadah penampung air (seperti piring pot tanaman, tangki air hujan), tanaman berisi air, dan lubang pohon. Mereka juga suka menggigit orang.
Nyamuk yang menyebarkan virus ini saat ini tidak tersebar luas di Australia; mereka umumnya terbatas di Queensland tengah dan utara jauh. Mereka secara rutin terdeteksi melalui pengawasan biosekuriti di mayor Australia bandara dan pelabuhan laut. Dengan kembalinya perjalanan internasional dengan cepat, pergerakan orang dan barang-barang mereka dapat menjadi jalur masuknya penyakit dan nyamuk kembali ke Australia yang terus meningkat.
Nyamuk yang berbeda terlibat dalam transmisi virus West Nile dan ensefalitis Jepang. Nyamuk ini lebih mungkin ditemukan di lahan basah dan daerah semak belukar daripada halaman belakang. Mereka menggigit orang tetapi mereka juga suka menggigit binatang kemungkinan besar membawa virus ini.
Grafik munculnya ensefalitis Jepang, virus yang disebarkan oleh nyamuk antara burung air, babi, dan manusia, adalah contoh yang tepat. Hujan lebat dan banjir yang memberikan kondisi ideal bagi nyamuk dan hewan-hewan ini menciptakan “badai sempurna” untuk munculnya penyakit.
– Cameron Webb & Andrew van den Hurk
3. Orthomiksoviridae
Influensa
Sebelum COVID-19, influenza adalah infeksi yang paling banyak terkenal karena menyebabkan pandemi.
Virus influenza dibagi lagi menjadi tipe (A, B, dan jarang C dan D). Influenza A selanjutnya diklasifikasikan ke dalam subtipe berdasarkan varian protein haemagglutinin (H) dan neuraminidase (N) pada permukaan virus. Saat ini, jenis influenza yang paling umum pada manusia adalah A/H1N1 dan A/H3N2.
Infeksi zoonosis terjadi ketika strain influenza yang terutama mempengaruhi hewan “melimpah” ke manusia.
Perubahan besar pada virus influenza biasanya disebabkan oleh: kombinasi baru virus influenza yang menyerang unggas, babi, dan manusia. Strain baru berpotensi menyebabkan pandemi karena hanya ada sedikit kekebalan yang sudah ada sebelumnya.
Sejak awal abad ke-20, telah terjadi empat penyakit influenza pandemi, pada tahun 1918, 1957, 1968, dan 2009. Di antara pandemi, influenza musiman menyebar ke seluruh dunia.
Meskipun influenza tidak menular seperti banyak infeksi pernapasan lainnya, masa inkubasi yang sangat singkat sekitar 1.4 hari berarti wabah dapat menyebar dengan cepat.
Vaksin tersedia untuk mencegah influenza, tetapi hanya sebagian protektif. Perawatan antivirus tersedia, termasuk oseltamivir, zanamivir, peramivir dan baloxavir. Oseltamivir menurun durasi penyakit sekitar 24 jam jika dimulai lebih awal, tetapi apakah itu mengurangi risiko influenza parah dan komplikasinya? kontroversial.
– Allen Cheng
4. Paramiksoviridae
Virus Nipah, virus Hendra
Paramyxoviridae adalah kelompok besar virus yang menyerang manusia dan hewan. Yang paling terkenal adalah campak dan gondok, serta virus parainfluenza (penyebab umum dari kelompok Pada anak-anak).
Secara global, campak merupakan penyakit berbahaya bagi anak kecil, terutama mereka yang kekurangan gizi. Vaksin sangat efektif dengan vaksin campak saja diperkirakan telah menyelamatkan 17 juta nyawa antara tahun 2000 dan 2014.
Satu kelompok paramyxovirus sangat penting untuk perencanaan pandemi – henipavirus. Ini termasuk virus Hendra, virus Nipah dan yang baru virus Langya (serta MEV-1 fiksi dalam film Penularan). Ini semua adalah zoonosis (penyakit yang menular dari hewan ke manusia)
Virus Hendra adalah yang pertama ditemukan di Queensland pada tahun 1994, ketika itu menyebabkan kematian 14 kuda dan pelatih kuda mereka. Rubah terbang yang terinfeksi telah menyebarkan virus ke kuda di Queensland dan utara New South Wales. Ada tujuh melaporkan kasus virus Hendra pada manusia di Australia, termasuk empat kematian.
Virus Nipah lebih banyak penting secara global. Infeksi mungkin ringan, tetapi beberapa orang mengalami ensefalitis (radang otak). Wabah sering terjadi di Bangladesh, di mana yang pertama pecahnya dilaporkan pada tahun 1998. Secara signifikan, virus Nipah tampaknya dapat ditransmisikan dari orang ke orang meskipun kontak dekat.
– Allen Cheng
5. Togaviridae (alfavirus)
Demam chikungunya, demam Ross River, ensefalitis kuda Timur, ensefalitis kuda Barat, ensefalitis kuda Venezuela
Gejala penyakit yang paling umum yang disebabkan oleh infeksi alphavirus seperti chikungunya dan virus Ross River adalah demam, ruam dan nyeri sendi.
Seperti beberapa flavivirus, virus chikungunya diperkirakan hanya disebarkan oleh Aedes aegypti nyamuk di Australia. Ini membatasi risiko, untuk saat ini, ke Queensland tengah dan utara jauh.
Banyak nyamuk yang berbeda berperan dalam penularan alphavirus, termasuk puluhan spesies nyamuk yang diduga berperan dalam penyebaran Demam Sungai Ross. Banyak dari nyamuk ini umumnya ditemukan di seluruh Australia.
Tapi apa peran nyamuk lokal ini jika penyakit seperti ensefalitis kuda timur atau ensefalitis kuda barat masuk ke Australia? Mengingat kapasitas nyamuk rumahan kita untuk menyebarkan alphavirus lain, masuk akal untuk berasumsi bahwa mereka juga efektif dalam menularkan virus ini. Itu sebabnya laporan CSIRO catatan persiapan pandemi di masa depan harus sejalan dengan langkah-langkah biosekuriti yang ditetapkan Australia.
– Cameron Webb & Andrew van den Hurk
Tentang Penulis
Allen Cheng, Profesor Epidemiologi Penyakit Menular, Universitas Monash; Andrew van den Hurk, Ahli Entomologi Medis, Universitas Queensland; Cameron Webb, Profesor Asosiasi Klinis dan Ilmuwan Rumah Sakit Utama, Universitas Sydney, dan Damian Pursel, Profesor virologi dan pemimpin tema untuk penyakit infeksi virus, Institut Peter Doherty untuk Infeksi dan Imunitas
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
Buku terkait:
Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
