Mengapa Lebih Banyak Waktu Berjalan Berarti Kurangnya Waktu Di Rumah Sakit

Dalam praktik saya sebagai GP, saya telah terkesan oleh beberapa anak usia 80 yang energik dan aktif yang tetap sehat meski usia mereka telah banyak mengalami berbagai penyakit kronis. Jadi di 2005, saat Universitas Newcastle mendirikan a studi kesehatan berbasis komunitas besar Dari orang-orang yang berusia 55 ke 80, saya memastikan bahwa kami mencatat aktivitas fisik peserta secara rinci.

Satu dekade kemudian, kita bisa melaporkan pengaruh aktivitas fisik terhadap kebutuhan perawatan di rumah sakit seperti yang dipublikasikan di Jurnal Kedokteran Australia hari ini.
|
Kami menggunakan pedometer untuk mencatat jumlah langkah harian, memberikan ukuran aktivitas yang jauh lebih tepat daripada kuesioner laporan diri biasa. Jumlah rata-rata harian Median berkisar antara 8,600 paling muda sampai 3,800 pada tahun-tahun di atas 80, dan hari akhir pekan memiliki ukuran 620 yang rata-rata lebih sedikit daripada hari kerja.

Orang yang tidak aktif (memakai 4,500 langkah per hari) rata-rata 0.97 hari perawatan di rumah per tahun. Orang yang lebih aktif (mengambil 8,800 langkah per hari) hanya membutuhkan perawatan 0.68 hari per tahun. Dalam analisis kami, kami menyesuaikan efek usia, jenis kelamin, jumlah penyakit yang dimiliki orang saat mereka mulai, merokok, asupan alkohol dan pendidikan.

Kami bertanya-tanya apakah penyebabnya bisa berlawanan arah. Artinya, orang sakit berjalan lebih sedikit daripada aktivitas yang mencegah penyakit. Untuk menguji gagasan ini, kami mengulangi analisis yang mengabaikan semua penerimaan di rumah sakit dalam dua tahun pertama tindak lanjut untuk menghilangkan dampak langsung dari penyakit serius.

Asosiasi ini meluas sejauh rentang aktivitas, menunjukkan aktivitas apapun baik untuk kesehatan, dan semakin baik. Peserta dalam penelitian kami memakai pedometer dari pagi sampai malam, jadi banyak dari apa yang kami catat sebagai langkah adalah kegiatan umum di sekitar rumah atau tempat kerja, belum tentu terus berjalan. Penelitian terbaru menunjukkan aktivitas apa yang lebih baik daripada duduk, sehingga aktivitas ringan pun melindungi kesehatan. Pedometer tidak menangkap berenang atau bersepeda secara akurat, namun hal-hal ini merupakan bagian kecil dari aktivitas sehari-hari.


grafis berlangganan batin


Melihat mengapa pasien ini berada di rumah sakit, orang yang lebih aktif memiliki lebih sedikit penerimaan untuk kanker dan diabetes, namun secara mengejutkan, tidak ada perbedaan untuk penyakit jantung. Kami menduga hal itu mungkin disebabkan oleh kesenjangan dalam data penerimaan jantung ke rumah sakit swasta selama beberapa tahun ini.

Bagaimana jika semua orang berjalan?

Perbedaan hari di rumah 0.29 per tahun antara orang yang tidak aktif dan aktif adalah tentang pengurangan 30%. Apakah ini berarti jika kita bisa mengajak semua orang dalam populasi mengambil langkah 8,800 per hari, kita bisa menutup sepertiga dari semua tempat tidur di rumah sakit, dan mengirim sepertiga dari semua dokter dan perawat untuk berlatih golf swing mereka? Sayangnya tidak.

Ternyata sampel penelitian kami adalah jumlah yang jauh lebih sehat, membutuhkan perawatan di rumah sakit lebih sedikit daripada rata-rata untuk usianya. Dibandingkan dengan nilai rata-rata perawatan rumah sakit kurang dari satu hari per tahun, angka dari Institut Kesehatan dan Kesejahteraan Australia untuk 2014-15 menunjukkan bahwa orang Australia antara 55 dan 85 membutuhkan 14.2 juta hari perawatan di rumah sakit, atau hari tidur 2.65 per orang.

Apakah aktivitas yang meningkat akan kurang bermanfaat di seluruh populasi Australia tidak jelas. Mungkin populasi umum lebih banyak mendapatkan keuntungan dari aktivitas fisik daripada peserta penelitian kami, atau mungkin karena mereka memiliki penyakit kronis serius yang membuat aktivitas meningkat menjadi tidak mungkin.

Mari bayangkan sejenak bahwa ada sesuatu yang mengubah kebiasaan berjalan semua orang Australia, jadi setiap orang berjalan setidaknya beberapa langkah 8,800 per hari - mungkin kombinasi antara kegemaran Fitbit dan kekurangan minyak yang mengirimkan bensin ke A $ 10 satu liter. Apa efeknya terhadap layanan kesehatan?

Mengingat hanya orang-orang yang berusia di atas 55, minimal itu akan mengurangi kebutuhan rawat inap oleh hari tidur 975,000 per tahun, dengan penghematan $ 1.7 miliar dolar. Mengingat ada manfaat kesehatan pada usia lain, dan orang Australia yang kurang sehat yang tidak terwakili dalam penelitian kami dapat memberi manfaat lebih, manfaat sebenarnya cenderung lebih besar.

Langkah ekstra 4300 per hari tidak banyak. Hanya 40 menit berjalan kaki, yang mungkin termasuk pergi ke toko, memunguti anak-anak, atau naik tangga di tempat kerja. Tidak harus "berolahraga", meski aktivitas intensitas lebih tinggi bagi mereka yang menikmatinya manfaat kesehatan yang lebih besar.

Dengan pemerintah mencari cara untuk mengurangi pengeluaran, dan 16% dari anggaran federal Dibelanjakan untuk kesehatan, mengatasi ketidakaktifan fisik pasien individual, serta memastikan pusat-pusat perkotaan kita berjalan-dan bersepeda-ramah akan membuat perbedaan besar.Percakapan

Tentang Penulis

Ben Ewald, Dosen Senior, University of Newcastle

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon