Apakah Rokok Berhubungan Dengan peningkatan risiko Psikosis?

Bukan pengobatan sendiri. Ed Schipul, CC BY-SABukan pengobatan sendiri. Ed Schipul, CC BY-SA

Kita sudah tahu untuk beberapa waktu orang-orang yang menderita skizofrenia dan psikosis lainnya merokok lebih daripada populasi umum.

Penjelasan yang biasanya ditawarkan adalah apa yang disebut "Hipotesis pengobatan sendiri". Ini adalah gagasan bahwa orang dengan psikosis asap untuk mengurangi gejala, yang mungkin termasuk mendengar suara-suara atau memegang keyakinan paranoid, atau untuk melawan efek samping dari obat antipsikotik. Tapi ada penjelasan lain yang mungkin yang telah menerima sedikit perhatian sampai saat ini: bisa merokok tembakau justru meningkatkan risiko skizofrenia? Jika demikian, bagaimana Anda membedakan antara dua kemungkinan ini: pengobatan sendiri dibandingkan penyebab?

Kami menyarankan bahwa jika pengobatan sendiri menjelaskan hubungan antara merokok dan psikosis, maka tingkat merokok akan relatif normal bila penyakit pertama dimulai dan hanya akan meningkatkan nanti. Namun, jika merokok tembakau berperan dalam meningkatkan risiko psikosis, kita akan mengharapkan orang untuk memiliki tarif lebih tinggi dari merokok pada awal penyakit mereka. Selain itu, kami harapkan orang yang merokok memiliki risiko lebih tinggi terkena psikosis, dan memiliki onset awal gejala, dibandingkan non-perokok.

Untuk menguji hipotesis ini, bersama dengan rekan Sameer Jauhar, Pedro Gurillo Muñoz dan Robin Murray dari King College London, kami melakukan review 61 studi observasional yang terdiri pengguna tembakau hampir 15,000 dan 273,000 non-pengguna. Kami menganalisis tingkat merokok pada orang yang memiliki episode pertama mereka psikosis.

Temuan kami, yang diterbitkan dalam Lancet Psychiatry, menunjukkan bahwa 57% dari orang-orang ini dengan episode skizofrenia pertama sudah menjadi perokok - ini tiga kali lebih tinggi daripada tingkat merokok pada kelompok kontrol.

Dalam analisis terpisah, kami juga melihat studi prospektif - Orang yang melihat hasil selama periode studi tersebut - yang membandingkan risiko psikosis pada perokok dibandingkan non-perokok, dengan kedua kelompok diikuti dari waktu ke waktu. Di sini kita menemukan bahwa perokok dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan psikosis sebagai non-perokok. Dalam sepotong sepertiga dari pekerjaan, kami menemukan bahwa perokok mengembangkan penyakit psikotik sekitar setahun lebih awal dari non-perokok.

Temuan ini mempertanyakan teori pengobatan sendiri dengan menyarankan bahwa merokok mungkin memiliki peran kausal dalam psikosis, bersama faktor genetik dan lingkungan lainnya. Namun, meskipun menemukan hubungan antara merokok dan psikosis, kita masih tidak dapat memastikan apakah merokok meningkatkan risiko psikosis. Temuan juga bisa dikacaukan oleh faktor lain seperti kelompok sosial ekonomi dan penelitian lebih lanjut akan diperlukan untuk membangun ini.


Dapatkan Yang Terbaru Dari Diri Sendiri


Selain itu, sangat sedikit penelitian yang disertakan dalam tinjauan kami yang mengendalikan konsumsi zat selain tembakau, seperti ganja, yang telah ada terkait dengan psikosis pada beberapa pengguna dan yang mungkin berdampak pada hasilnya.

Namun demikian, temuan kami menunjukkan bahwa merokok harus dianggap serius sebagai faktor risiko yang mungkin untuk mengembangkan psikosis, dan tidak diberhentikan hanya sebagai konsekuensi dari penyakit.

Tentang PenulisPercakapan

maccabe jamesJames MacCabe adalah Dosen Senior Klinis dalam Studi Psikosis di King's College London. Minatnya adalah epidemiologi skizofrenia dan gangguan bipolar, fungsi kognitif premorbid, kecerdasan tinggi, kreativitas, kesuburan, usia saat onset. Pengobatan psikosis refrakter dan pengobatannya, clozapine.

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

{amazonWS: searchindex = Buku; kata kunci = 0393710637; maxresults = 1}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

ikuti InnerSelf di

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Dapatkan Terbaru Dengan Email

{Emailcloak = off}