Ketergantungan adalah gejala dari penyakit sosial. Ikuti ilmu dan Anda akan mendapatkan kebijakan yang manusiawi dan benar-benar bekerja

Sekarang sudah seratus tahun sejak obat terlarang dilarang - dan sepanjang abad ini banyak perang melawan narkoba, kami telah diberi tahu tentang kecanduan, oleh guru kami, dan oleh pemerintah kami. Cerita ini begitu tertanam dalam pikiran kita sehingga kita menganggapnya begitu saja. Tampaknya sudah jelas. Tampaknya benar sekali. Sampai saya berangkat tiga setengah tahun yang lalu dalam perjalanan sejauh 30,000 untuk mengetahui apa yang benar-benar mendorong perang obat bius, saya juga memercayainya. Tapi apa yang saya pelajari di jalan adalah hampir semua yang telah kami diberitahu tentang kecanduan itu salah - dan ada cerita yang sangat berbeda menunggumu, kalau saja kita siap untuk mendengarnya.

Jika kita benar-benar menyerap cerita baru ini, kita harus berubah jauh lebih banyak daripada perang narkoba. Kita harus mengubah diri kita sendiri.

Saya belajar dari campuran yang luar biasa dari orang yang saya temui di perjalanan. Dari teman-teman yang masih hidup dari Billie Holiday, yang membantu saya belajar bagaimana pendiri perang terhadap narkoba mengintai dan membantu untuk membunuhnya. Dari seorang dokter Yahudi yang diselundupkan keluar dari ghetto Budapest sebagai bayi, hanya untuk membuka rahasia kecanduan sebagai pria dewasa. Dari dealer retak transeksual di Brooklyn yang dikandung ketika ibunya, celah-addict, diperkosa oleh ayahnya, seorang perwira NYPD. Dari seorang pria yang disimpan di dasar sumur selama dua tahun oleh kediktatoran menyiksa, hanya muncul untuk dipilih Presiden Uruguay dan untuk memulai hari-hari terakhir perang terhadap narkoba.

Saya memiliki alasan yang cukup pribadi untuk menjelaskan jawaban ini. Salah satu kenangan terindah saya saat kecil adalah mencoba membangunkan salah satu kerabat saya, dan tidak mampu. Sejak saat itu, saya telah membalik misteri misteri kecanduan dalam pikiran saya - apa yang menyebabkan beberapa orang terpaku pada obat atau perilaku sampai mereka tidak dapat berhenti? Bagaimana kita membantu orang-orang untuk kembali kepada kita? Seiring bertambahnya usia, satu lagi kerabat dekat saya mengembangkan kecanduan kokain, dan saya menjalin hubungan dengan pecandu heroin. Saya rasa kecanduan terasa seperti rumah bagi saya.

Jika Anda bertanya kepada saya apa yang menyebabkan kecanduan narkoba di awal, saya akan melihat Anda seolah-olah Anda seorang idiot, dan berkata: "Obat-obatan. Duh. "Tidak sulit untuk dipahami. Kupikir aku pernah melihatnya dalam hidupku sendiri. Kita semua bisa menjelaskannya. Bayangkan jika Anda dan saya dan dua puluh orang berikutnya melewati kami membawa obat yang sangat manjur selama dua puluh hari. Ada kait kimia yang kuat dalam obat ini, jadi jika kita berhenti pada hari kedua puluh satu, tubuh kita membutuhkan zat kimia. Kita akan memiliki hasrat ganas. Kami akan kecanduan. Itulah arti kecanduan.

Salah satu cara teori ini pertama kali didirikan adalah melalui eksperimen tikus - eksperimen yang disuntikkan ke dalam jiwa Amerika pada 1980-an, dalam iklan terkenal oleh Partnership for a Drug-Free America. Anda mungkin mengingatnya. Eksperimennya sederhana. Taruh seekor tikus di dalam kandang, sendirian, dengan dua botol air. Salah satunya adalah air. Yang lainnya adalah air yang dicampur dengan heroin atau kokain. Hampir setiap kali Anda menjalankan percobaan ini, tikus akan terobsesi dengan air yang dibius, dan terus kembali lagi dan lagi, sampai ia mati sendiri.

Iklan itu menjelaskan: "Hanya satu obat sangat adiktif, sembilan dari sepuluh tikus laboratorium akan menggunakannya. Dan menggunakannya. Dan menggunakannya. Sampai mati. Ini disebut kokain. Dan dapat melakukan hal yang sama untuk Anda. "

Tapi di 1970s, Profesor Psikologi di Vancouver disebut Bruce Alexander melihat sesuatu yang aneh tentang percobaan ini. tikus diletakkan di kandang sendirian. Ini tidak ada hubungannya tetapi mengambil obat. Apa yang akan terjadi, ia bertanya-tanya, jika kita mencoba ini berbeda? Jadi Profesor Alexander dibangun Taman Tikus. Ini adalah kandang subur di mana tikus akan memiliki bola berwarna dan terbaik tikus-makanan dan terowongan untuk lari cepat ke bawah dan banyak teman-teman: segala sesuatu tikus tentang kota inginkan. Apa, Alexander ingin tahu, akan terjadi kemudian?

Pada Tikus Park, semua tikus jelas mencoba kedua botol air, karena mereka tidak tahu apa yang ada di mereka. Tapi apa yang terjadi berikutnya adalah mengejutkan.

Tikus dengan kehidupan baik tidak menyukai air yang dikeringkan. Mereka kebanyakan dijauhi, mengkonsumsi kurang dari seperempat obat yang digunakan tikus yang diisolasi. Tak satu pun dari mereka meninggal. Sementara semua tikus yang sendirian dan tidak bahagia menjadi pengguna berat, tidak ada tikus yang memiliki lingkungan yang bahagia.

Pada awalnya, saya pikir ini hanya permainan tikus, sampai saya menemukan bahwa ada - pada saat yang sama dengan percobaan Taman Tikus - terjadi ekuivalen yang bermanfaat bagi manusia. Itu disebut Perang Vietnam. Majalah Time melaporkan penggunaan heroin adalah "hal biasa seperti permen karet" di antara tentara AS, dan ada bukti kuat yang mendukung hal ini: sekitar 20 persen tentara AS telah menjadi kecanduan heroin di sana, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan di Archives of General Psikiatri. Banyak orang yang sangat ketakutan: mereka percaya sejumlah besar pecandu akan pulang ketika perang berakhir.

Namun kenyataannya, sekitar 95 persen tentara yang kecanduan - menurut penelitian yang sama - berhenti begitu saja. Sangat sedikit yang menjalani rehabilitasi. Mereka beralih dari kandang yang menakutkan kembali ke kandang yang menyenangkan, jadi tidak menginginkan obat itu lagi.

Ini bukan kamu. Ini Cage Anda

Profesor Alexander berpendapat bahwa penemuan ini merupakan tantangan besar bagi pandangan sayap kanan bahwa kecanduan adalah kegagalan moral yang disebabkan oleh terlalu banyak pesta hedonistik, dan pandangan liberal bahwa kecanduan adalah penyakit yang terjadi di otak yang dibajak secara kimiawi. Padahal, menurutnya, kecanduan adalah adaptasi.

Setelah tahap pertama Tikus Park, Profesor Alexander kemudian mengambil tes ini lebih lanjut. Dia memutar ulang percobaan awal, di mana tikus dibiarkan saja, dan menjadi pengguna kompulsif obat. Dia membiarkan mereka gunakan untuk lima puluh tujuh hari - jika sesuatu dapat menghubungkan Anda, itu yang. Kemudian ia membawa mereka keluar dari isolasi, dan menempatkan mereka di Tikus Park. Dia ingin tahu - jika Anda jatuh ke dalam keadaan kecanduan, adalah otak Anda dibajak, sehingga Anda tidak bisa sembuh? Apakah obat membawa Anda? Apa yang terjadi adalah - lagi - mencolok. Tikus tampaknya memiliki beberapa berkedut penarikan - tetapi mereka segera berhenti menggunakan mereka berat, dan kembali untuk memiliki kehidupan normal. Kandang yang baik menyelamatkan mereka.

Ketika saya pertama kali belajar tentang hal ini, saya bingung. Bagaimana ini bisa terjadi? Teori baru ini adalah serangan radikal terhadap apa yang telah kita katakan bahwa rasanya tidak mungkin benar. Tetapi kebanyakan ilmuwan yang saya wawancarai, dan semakin saya melihat studi mereka, semakin saya menemukan hal-hal yang tampaknya tidak masuk akal - kecuali jika Anda mempertimbangkan pendekatan baru ini.

Inilah salah satu contoh eksperimen yang terjadi di sekitar Anda, dan mungkin akan terjadi pada Anda suatu hari nanti. Jika Anda bisa lari hari ini dan Anda mematahkan pinggul Anda, Anda mungkin akan diberi diamorfin - nama medis untuk heroin. Di rumah sakit di sekitar Anda, akan ada banyak orang juga memberi heroin dalam waktu lama, untuk menghilangkan rasa sakit. Heroin yang akan Anda dapatkan dari dokter akan memiliki kemurnian dan potensi yang jauh lebih tinggi daripada heroin yang digunakan oleh pecandu jalan, yang harus membeli dari penjahat yang memalsukannya. Jadi jika teori kecanduan yang lama benar - itu obat yang menyebabkannya; Mereka membuat tubuh Anda membutuhkannya - maka jelaslah apa yang harus terjadi. Banyak orang harus meninggalkan rumah sakit dan mencoba mencetak gol di jalanan, untuk memenuhi kebiasaan mereka.

Tapi ini hal yang aneh. Ini hampir tidak pernah terjadi. Sebagai dokter Kanada Gabor Mate adalah orang pertama yang menjelaskan kepada saya, pengguna medis hanya berhenti, meskipun bulan penggunaan. Obat yang sama, yang digunakan untuk jangka waktu yang sama, ternyata jalan-pengguna ke pecandu putus asa - dan meninggalkan pasien medis tidak terpengaruh.

Jika Anda masih percaya - seperti dulu - kecanduan itu disebabkan oleh kait kimia, ini tidak masuk akal. Tapi jika Anda yakin teori Bruce Alexander, gambar itu ada pada tempatnya. Pecandu jalanan seperti tikus di kandang pertama, terisolasi, sendirian, dengan hanya satu sumber pelipur lara untuk berpaling. Pasien medis itu seperti tikus di kandang kedua. Dia akan pulang - ke kehidupan di mana dia dikelilingi oleh orang-orang yang dia cintai. Obatnya sama, tapi lingkungannya berbeda.

Ini memberi kita wawasan yang jauh lebih dalam daripada kebutuhan untuk memahami pecandu. Profesor Peter Cohen berpendapat bahwa manusia memiliki kebutuhan yang dalam untuk terikat dan menjalin hubungan. Begitulah cara kami mendapatkan kepuasan kami. Jika kita tidak dapat terhubung satu sama lain, kita akan terhubung dengan apa pun yang dapat kita temukan - deru roda roulette atau tusukan jarum suntik. Dia mengatakan kita harus berhenti berbicara tentang 'kecanduan' sama sekali, dan sebaliknya menyebutnya 'ikatan'. Seorang pecandu heroin telah terikat dengan heroin karena dia tidak dapat terikat sepenuhnya dengan hal lain.

Jadi The Opposite Of Ketergantungan Bukan ketenangan

Itu adalah hubungan antarmanusia. Ketika saya mempelajari semua ini, saya merasa perlahan-lahan membujuk saya, tetapi saya masih tidak bisa menghilangkan keraguan yang mengganggu. Apakah para ilmuwan ini mengatakan bahwa kait kimia membuat tidak ada perbedaan? Itu dijelaskan kepada saya - Anda bisa menjadi kecanduan judi, dan tidak ada yang mengira Anda menyuntikkan satu pak kartu ke pembuluh darah Anda. Anda bisa mengalami semua kecanduan, dan tidak ada keterkaitan kimiawi. Saya pergi ke pertemuan Gamblers 'Anonymous di Las Vegas (dengan izin dari semua orang yang hadir, yang tahu saya ada di sana untuk mengamati) dan mereka sama kecanduan kokain dan heroin yang saya kenal dalam hidup saya. Namun tidak ada kait kimiawi di atas meja dadu.

Tapi tetap - pasti, saya bertanya, ada beberapa peran bahan kimia? Ternyata ada eksperimen yang memberi kita jawaban untuk pertanyaan ini dalam istilah yang cukup tepat, yang saya pelajari dalam buku Richard DeGrandpre 'The Cult of Pharmacology.'

Semua orang setuju merokok merupakan salah satu proses yang paling adiktif di sekitar. Kait kimia dalam tembakau datang obat di dalamnya disebut nikotin. Jadi ketika patch nikotin dikembangkan di 1990s awal, ada gelombang besar optimisme - perokok bisa mendapatkan semua kait kimia mereka, tanpa kotor lainnya (dan mematikan) efek dari merokok. Mereka akan dibebaskan.

Tetapi Kantor Ahli Bedah Umum telah menemukan bahwa hanya 17.7 persen perokok dapat berhenti menggunakan koyo nikotin. Bukan apa-apa. Jika bahan kimia mendorong 17.7 persen kecanduan, seperti yang ditunjukkan di sini, masih jutaan kehidupan yang hancur secara global. Tapi apa yang terungkap lagi adalah bahwa cerita yang telah diajarkan kepada kita tentang Penyebab Kecanduan berbohong dengan kaitan kimia, pada kenyataannya, nyata, tetapi hanya sebagian kecil dari gambaran yang jauh lebih besar.

Ini memiliki implikasi besar bagi perang berusia seratus tahun terhadap narkoba. Ini perang besar - yang, seperti yang saya lihat, membunuh orang-orang dari mal Meksiko ke jalan-jalan di Liverpool - didasarkan pada klaim bahwa kita perlu secara fisik membasmi seluruh rangkaian bahan kimia karena mereka membajak otak manusia dan menyebabkan kecanduan. Tapi jika obat bukan penggerak kecanduan - jika, faktanya, ini adalah pemutusan yang mendorong kecanduan - maka ini tidak masuk akal.

Ironisnya, perang melawan narkoba sebenarnya meningkatkan semua pendorong kecanduan yang lebih besar: misalnya, saya pergi ke penjara di Arizona - 'Tent City' - di mana narapidana ditahan di kandang isolasi batu kecil ("The Hole") selama berminggu-minggu pada akhirnya, untuk menghukum mereka karena penggunaan narkoba. Ini sedekat yang bisa saya bayangkan dengan kandang rekreasi manusia yang menjamin kecanduan tikus yang mematikan. Dan ketika para narapidana itu keluar, mereka tidak akan bisa dipekerjakan karena catatan kriminal mereka - menjamin mereka akan terus dipecat. Saya melihat ini bermain dalam cerita manusia yang saya temui di seluruh dunia.

Ada Apakah Sebuah Alternatif

Anda dapat membangun sebuah sistem yang dirancang untuk membantu pecandu narkoba untuk berhubungan kembali dengan dunia - dan karena itu meninggalkan kecanduan mereka.

Ini tidak teoritis. Ini terjadi Saya pernah melihatnya. Hampir lima belas tahun yang lalu, Portugal memiliki salah satu masalah obat terburuk di Eropa, dengan 1 persen populasi kecanduan heroin. Mereka telah mencoba perang narkoba, dan masalahnya semakin memburuk. Jadi mereka memutuskan untuk melakukan sesuatu yang sangat berbeda. Mereka memutuskan untuk mendekriminalisasi semua obat-obatan terlarang, dan mentransfer semua uang yang mereka habiskan untuk menangkap dan memenjara pecandu narkoba, dan membelanjakannya untuk menghubungkan mereka kembali - dengan perasaan mereka sendiri, dan masyarakat yang lebih luas. Langkah paling penting adalah membuat mereka mendapatkan perumahan yang aman, dan pekerjaan bersubsidi - jadi mereka memiliki tujuan hidup, dan sesuatu untuk bangkit dari tempat tidur. Saya melihat saat mereka dibantu, di klinik yang hangat dan ramah, untuk belajar bagaimana berhubungan kembali dengan perasaan mereka, setelah bertahun-tahun mengalami trauma dan memukau mereka untuk diam dengan obat-obatan terlarang.

Salah satu contoh saya belajar tentang sekelompok pecandu yang diberi pinjaman untuk mendirikan sebuah perusahaan kepindahan. Tiba-tiba, mereka adalah kelompok, semua terikat satu sama lain, dan untuk masyarakat, dan bertanggung jawab untuk perawatan masing-masing.

Hasil dari semua ini sekarang masuk. Sebuah studi independen oleh British Journal of Criminology menemukan bahwa sejak dekriminalisasi total, kecanduan menurun, dan penggunaan narkoba suntikan turun hingga 50 persen. Saya ulangi: penggunaan narkoba suntikan turun 50 persen. Dekriminalisasi telah menjadi sukses yang nyata sehingga sangat sedikit orang di Portugal yang ingin kembali ke sistem lama. Pengkampanye utama menentang dekriminalisasi pada tahun 2000 adalah Joao Figueira - polisi narkoba negara itu. Dia menawarkan semua peringatan mengerikan yang kami harapkan dari Daily Mail atau Fox News. Tetapi ketika kami duduk bersama di Lisbon, dia memberi tahu saya bahwa semua yang dia prediksi tidak terjadi - dan dia sekarang berharap seluruh dunia akan mengikuti teladan Portugal.

Hal ini tidak hanya relevan dengan pecandu aku cinta. Hal ini relevan dengan kita semua, karena memaksa kita untuk berpikir secara berbeda tentang diri kita sendiri. manusia ikatan hewan. Kita perlu untuk menghubungkan dan cinta. Kalimat bijak dari abad kedua puluh adalah EM Forster - hanya terhubung. Tapi kami telah menciptakan suatu lingkungan dan budaya yang membuat kita terputus dari koneksi, atau hanya menawarkan parodi yang ditawarkan oleh internet. Munculnya kecanduan adalah gejala dari penyakit yang lebih dalam cara kita hidup - terus mengarahkan pandangan kita terhadap benda bersinar berikutnya kita harus membeli, daripada manusia di sekitar kita.

Penulis George Monbiot menyebut ini "zaman kesepian". Kami telah menciptakan masyarakat manusia di mana lebih mudah bagi orang untuk terputus dari semua koneksi manusia daripada sebelumnya. Bruce Alexander - pencipta Rat Park - memberi tahu saya bahwa terlalu lama, kita telah berbicara secara eksklusif tentang pemulihan individu dari kecanduan. Sekarang kita perlu berbicara tentang pemulihan sosial - bagaimana kita semua pulih, bersama-sama, dari penyakit isolasi yang menenggelamkan kita seperti kabut tebal.

Tapi bukti baru ini bukan hanya tantangan bagi kita politis. Itu tidak hanya memaksa kita untuk mengubah pikiran kita. Hal ini memaksa kita untuk mengubah hati kita.

Mencintai seorang pecandu sangat sulit. Ketika saya melihat pecandu yang saya cintai, selalu tergoda untuk mengikuti nasihat cinta yang keras yang diberikan oleh reality show seperti Intervention - beri tahu pecandu untuk memperbaiki diri, atau hentikan mereka. Pesan mereka adalah bahwa seorang pecandu yang tidak mau berhenti harus dijauhi. Itu logika perang obat bius, yang diimpor ke dalam kehidupan pribadi kita. Tapi nyatanya, saya belajar, itu hanya akan memperdalam kecanduan mereka - dan Anda mungkin kehilangan mereka semua. Saya pulang dengan tekad untuk mengikat para pecandu dalam hidup saya lebih dekat dengan saya daripada sebelumnya - untuk memberi tahu mereka bahwa saya mencintai mereka tanpa syarat, apakah mereka berhenti, atau apakah mereka tidak bisa.

Ketika saya kembali dari perjalanan panjang saya, saya melihat mantan pacar saya, saat penarikan, gemetar di tempat tidur cadangan saya, dan saya memikirkannya secara berbeda. Selama satu abad sekarang, kami telah menyanyikan lagu perang tentang pecandu. Terpikir olehku saat aku mengusap alisnya - seharusnya kita menyanyikan lagu-lagu cinta untuk mereka selama ini.

Artikel ini awalnya muncul di OpenDemocracy

Tentang Penulis

Johann Hari adalah seorang penulis dan jurnalis. Dia telah menulis untuk The Independent dan banyak surat kabar lainnya. Saat ini ia adalah produsen Trews. Dia tweet di johannhari101

Tonton wawancara dengan penulis: Semua yang Kita Ketahui Tentang Perang & Kecanduan Narkoba adalah Salah.

Pasal Sumber

Artikel ini didasarkan pada buku baru Johann Hari ini, 'Chasing The Scream: Pertama dan Hari terakhir dari Perang terhadap Narkoba' 

Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini