Jutaan orang Amerika yang menderita fibromyalgia hidup dengan pedang bermata dua: sakit luar biasa, disertai dengan keraguan banyak orang yang menganggapnya sebagai penyakit yang dibuat-buat diciptakan oleh pikiran yang bermasalah.
Namun para peneliti di University of Florida dan di tempat lain mulai mengumpulkan petunjuk yang mengungkapkan dasar fisik dari sindrom membingungkan yang menyebabkan kelelahan berat dan sakit, dan telah menantang diagnosis mudah.
UF ilmuwan telah menemukan reaksi sistem pusat saraf yang abnormal pada mereka dengan fibromyalgia-tubuh memperbesar stimulasi berulang biasa menjadi sebuah pengalaman rasa sakit yang melumpuhkan.
"Hal ini sangat penting karena belum jelas apakah fibromyalgia hanya penyakit khayalan atau sindrom yang nyata," kata Dr Roland Staud, seorang profesor kedokteran di UF College of Medicine yang juga berafiliasi dengan UF Brain Institute. "Kami sekarang memiliki bukti kuat yang menunjukkan bahwa itu bukan kelainan psikologis, tetapi bahwa ada hadiah kelainan neurologis."
Staud, yang mempresentasikan hasil penelitiannya pada pertemuan tahunan American College of Rheumatology November lalu, baru-baru dianugerahi Institut Kesehatan Nasional hibah senilai hampir $ 800,000 untuk melanjutkan studi selama empat tahun ke depan. Donald Price, profesor UF oral dan operasi rahang atas, dan Charles Vierck, seorang profesor ilmu saraf UF, bekerja sama dalam penelitian. Tujuan mereka adalah untuk mengembangkan pemahaman yang lebih baik dari kondisi tersebut, dengan mata ke arah peningkatan tes diagnostik dan perawatan.
Sebuah 3.7 diperkirakan juta orang di Amerika Serikat - terutama wanita yang didiagnosis selama 30s dan 40s - memiliki fibromyalgia, menurut NIH. Sebuah penyakit kronis dengan tidak diketahui obatnya, penyebabnya juga tidak diketahui. Peneliti telah berteori bahwa cedera pada sistem saraf pusat atau agen infeksi mungkin bertanggung jawab untuk memicu itu pada orang yang telah mewarisi kerentanan. Gejala termasuk gigih dan nyeri muskuloskeletal meluas, kelelahan dan nyeri di leher, tulang belakang, bahu dan pinggul.
Staud dan rekan menemukan kelainan sistem saraf pusat dengan melakukan serangkaian tes stimulasi berulang pada orang dengan sindrom serta peserta penelitian yang sehat. Tes terlibat berulang kali menempatkan piring hangat di tangan dan lengan. Para peserta merasakan sensasi yang sehat tetapi tidak melaporkan sebagai nyeri.
Bagi mereka dengan fibromyalgia, namun, sensasinya akan memperbesar dengan pengulangan masing-masing menjadi sebuah pengalaman rasa sakit yang melumpuhkan dan tak tertahankan.
"Ketika sinyal sensasi mencapai sumsum tulang belakang, sinyal dapat dihilangkan, diubah atau ditambah," kata Staud. "Jika ditambah, maka sesuatu yang tidak berbahaya, seperti tekanan pada kulit, maka dapat dianggap sebagai stimulus yang menyakitkan."
Jessica LeMay, salah satu pasien Staud, telah berjuang sejak 1993 fibromyalgia. Warga 30 tahun Lake City mengatakan rasa sakit mulai di satu area dan biasanya menyebar, kadang-kadang menjadi luar biasa.
"Saya membayangkan jika seseorang telah mengambil tongkat baseball dan memukul saya dengan hal itu, yang harus menjadi apa rasanya," katanya. "Tergantung hari, saya hanya akan pindah dari jalan jika seseorang mencoba untuk menyentuhku."
Rasa sakit dari fibromyalgia sering mengganggu kehidupan seseorang bekerja.
"Mereka adalah orang yang didiagnosis usia produktif Banyak memiliki masalah pribadi atau profesional menyesuaikan diri dengan pengalaman nyeri.," Kata Staud. "Penyakit ini membuat sebagian orang merasa disfungsional karena mereka tidak bisa melakukan kegiatan yang pernah mereka lakukan."
Kondisi ini dapat memburuk dari stres dan tidur yang tidak memadai, Staud kata. Karena hidup dengan fibromyalgia sering menyebabkan stres, dan rasa sakit membuat tidur sulit, lingkaran setan berkembang.
LeMay mengatakan banyak orang mengabaikan kondisinya, tidak memahami "perbedaan besar" antara kelelahan yang parah dan kelelahan sesekali orang yang sehat. "Ketika kelelahan ini akan terjadi, hampir seperti berat yang dijatuhkan pada Anda, dan Anda tidak bisa berfungsi lagi," katanya. LeMay katanya berharap bahwa penelitian Staud akan menyebabkan lebih pengobatan yang efektif untuk pasien fibromyalgia dan pemahaman yang lebih baik oleh masyarakat umum.
"Dalam masyarakat kita, Anda menjadi lebih baik atau Anda mati, dan fibromyalgia pasien tidak melakukan itu," katanya. "Kami tidak masuk dalam cetakan, sehingga orang tidak tahu harus berbuat apa dengan kami."
UF Kesehatan terbaru Pusat Ilmu rilis berita tersedia di www.health.ufl.edu / hscc / index.html
Kamis, Mei 20, 1999 Universitas Florida Pusat Ilmu Kesehatan dan Shands HealthCare. Untuk informasi lebih lanjut, hubungi 352 / 392-2755 atau e-mail:
