Metode mengkomunikasikan risiko relatif kepada publik seringkali membingungkan. Brian Talbot / Flickr, CC BY
Di sebuah laporan terbaru pada daging olahan dan risiko kanker usus, Badan Internasional untuk Penelitian Kanker (IARC) menyatakan:
Setiap porsi 50 gram (di bawah 2 ons) dari daging olahan yang dimakan setiap hari meningkatkan risiko kanker kolorektal sebesar 18%.
Metode ini mengkomunikasikan risiko menyebabkan kebingungan dan beberapa reaksi bermusuhan. Para ilmuwan dapat menjelaskan risiko kanker dan penyakit lain dengan beberapa cara; beberapa lebih mudah dipahami daripada yang lain.
Risiko relatif
Pernyataan IARC didasarkan pada ringkasan dari banyak studi epidemiologis yang menilai hubungan antara konsumsi daging dan kanker usus, termasuk belajar oleh salah satu dari kita.
Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari distribusi dan penentu penyakit dalam populasi. Pada intinya terletak perbandingan frekuensi penyakit untuk orang yang terpapar atau tidak terpapar zat tertentu, kondisi lingkungan atau gaya hidup.
Dalam hal ini, IARC membandingkan risiko kanker usus untuk orang yang makan 50 gram daging olahan per hari dengan risiko bagi mereka yang tidak makan daging olahan sama sekali.
Peningkatan 18% berarti risiko terkena kanker usus adalah 1.18 kali lebih tinggi bagi mereka yang makan 50 gram daging olahan per hari dibandingkan dengan mereka yang tidak makan. Angka 1.18 dikenal sebagai "risiko relatif".
Begini, kenaikannya cukup kecil. Sebaliknya, pria yang merokok memiliki sekitar 20 kali risiko terkena kanker paru-paru sebagai pria yang tidak merokok. Dinyatakan sebagai persentase, peningkatan risiko akibat merokok adalah 1,900%.
Masalah potensial dengan menghadirkan risiko relatif dalam format yang digunakan IARC adalah bahwa banyak orang salah menyimpulkan bahwa jika mereka makan daging olahan, mereka memiliki peluang 18% (hampir satu dari lima) terkena kanker usus. Dengan demikian, mereka disesatkan.
Menghadirkan risiko relatif kepada publik dalam format apa pun tidak terlalu informatif. Cara yang lebih baik untuk mengkomunikasikan pengaruh faktor risiko spesifik adalah dengan menyajikan apa yang dikenal sebagai "risiko absolut".
Risiko absolut
Warga Australia yang cukup beruntung untuk hidup sampai usia 85 memiliki peluang 8.2% didiagnosis dengan kanker usus sepanjang hidup mereka; ini adalah "risiko seumur hidup".
Jika kita mengasumsikan bahwa seperempat populasi Australia makan 50 gram per hari dari daging olahan, maka risiko seumur hidup untuk tiga perempat yang tidak makan daging olahan adalah 7.9% (atau sekitar satu dalam 13). Bagi mereka yang makan 50 gram per hari, risiko seumur hidup akan menjadi 9.3% (atau sekitar satu di 11).
Meskipun perkiraan kami bahwa seperempat populasi makan 50 gram daging olahan setiap hari tidak mungkin benar, mengubah proporsi ini tidak memiliki banyak efek pada dua risiko absolut.
Tentu saja, perhitungan naif ini mengasumsikan segala sesuatu yang lain sama; bahwa orang yang makan daging olahan tidak berbeda dengan cara lain yang memengaruhi risiko kanker usus dari mereka yang tidak.
Tetapi kita tahu banyak faktor yang berkontribusi terhadap risiko kanker usus - kelebihan berat badan, konsumsi alkohol, tidak aktif secara fisik, dan riwayat keluarga. Dengan begitu banyak variabel yang mendorong risiko, jelas tidak ada dua orang yang cenderung memiliki profil risiko yang persis sama.
Penelitian Kanker Inggris disajikan risikonya lewat sini.
Dari setiap orang 1,000 di Inggris, sekitar 61 akan mengembangkan kanker usus pada titik tertentu dalam hidup mereka. Mereka yang makan jumlah daging olahan paling rendah cenderung memiliki risiko seumur hidup lebih rendah daripada populasi lainnya (sekitar kasus 56 per 1,000 pemakan daging rendah).
Jika Anda hanya berharap untuk hidup dengan 65, peluang Anda terkena kanker usus adalah 2.9% jika Anda tidak makan daging olahan dan 3.4% jika Anda makan 50 gram setiap hari. Tentu saja, jika Anda menikmati lebih banyak, risikonya meningkat, tetapi dengan proporsi yang sama untuk setiap gram 50 tambahan per hari.
Risiko absolut memungkinkan orang untuk mempersonalisasikan efek dan membandingkannya dengan lebih baik. Ya, menghitung risiko absolut membutuhkan asumsi kuat bahwa tidak ada perbedaan lain antara orang yang terpapar dan tidak terpapar. Tetapi kami masih percaya bahwa dapat membandingkan risiko absolut lebih informatif dan kecil kemungkinannya untuk disesatkan daripada risiko relatif.
Populasi disebabkan oleh fraksi
Cara lain yang berguna untuk mengkomunikasikan beban kanker karena faktor risiko adalah dengan menghitung apa yang dikenal sebagai populasi yang disebabkan oleh fraksi - yaitu, fraksi kanker yang disebabkan oleh faktor risiko.
Peneliti baru diperkirakan bahwa 18% kanker usus di Australia dapat dikaitkan dengan konsumsi daging merah dan olahan (mereka tidak memiliki data untuk memungkinkan mereka memisahkan efek daging olahan dan daging merah). Ini disamakan dengan sekitar kasus 2,600 di 2010.
Peningkatan risiko akibat daging merah dan olahan kecil, tetapi bersama-sama mereka bertanggung jawab atas banyak kasus karena orang Australia makan banyak daging.
Banyak uang publik, melalui pajak atau dana yang disumbangkan ke organisasi kanker, diinvestasikan dalam penelitian. Ada keharusan moral untuk melaporkan temuan-temuan penelitian semacam itu, tetapi jarang ada satu penelitian yang pasti.
Jadi ulasan utama oleh IARC sangat penting untuk menyatukan penilaian terbaik dari bukti tentang apa yang berkontribusi dan tidak terhadap risiko kanker. Dan orang ingin tahu.
Kanker terbaik adalah yang tidak pernah Anda dapatkan. Mengingat kita tahu penyebab sekitar sepertiga kanker di Australia (merokok, alkohol, kurang olahraga dan faktor gizi), tidak masuk akal untuk memberikan informasi terbaik yang tersedia kepada orang-orang tentang apa yang kita ketahui.
Namun jelas kami memiliki cara untuk berkomunikasi lebih baik tentang apa sebenarnya risiko ini dan bagaimana orang dapat menggunakan informasi ini dalam pilihan sehari-hari mereka.
Untungnya, bukti kuat selama puluhan tahun mendukung beberapa saran sederhana untuk menumpuk peluang kanker untuk Anda. Untuk kebanyakan orang:
Lakukan lebih banyak: aktivitas fisik, makan buah dan sayuran
Kurangi minum alkohol, makan makanan berkalori tinggi, daging olahan dan mungkin daging merah, membuat kulit terpapar sinar matahari
Jangan: merokok.
Tentang Penulis
Dallas English, Profesor di Universitas Melbourne dan Peneliti, Dewan Kanker Victoria dan Terry Slevin, Ajun Profesor, Sekolah Psikologi dan Pidato Patologi di Curtin University. Dia adalah Direktur Pendidikan dan Penelitian Cancer Council WA dan Ketua Komite Kanker Kerja dan Lingkungan, Dewan Kanker Australia
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
Buku terkait:
Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
