Bagi banyak orang, liburan memang merupakan saat terindah sepanjang tahun. Keluarga dan teman berkumpul dan menikmati makanan, ceria - dan, seringkali, alkohol.
Secara komersil, alkohol dan liburan sepertinya dibuat satu sama lain. Alkohol bisa menjadi cara cepat dan mudah untuk masuk ke dalam semangat perayaan.
Dan, rasanya enak. Setelah dua gelas anggur, otak diaktifkan melalui proses neurobiokimia yang kompleks yang secara alami melepaskan dopamin, neurotransmiter yang sangat penting.
Ketika molekul dopamin mengunci reseptornya yang terletak di permukaan neuron, atau sel otak dasar, sebuah "buzz" terjadi. Hal ini sering diantisipasi dengan pasti sebelum gelas kedua kosong.
Ada orang-orang, bagaimanapun, yang minum benar melewati keributan menjadi keracunan dan, seringkali, menjadi masalah. Bagi mereka, otak mulai melepaskan dopamin menyenangkan yang sama, tidak berbeda dengan apa yang terjadi pada peminum kasual itu, tapi itu tidak berhenti sampai di situ saja. Suatu keharusan untuk minum minuman keras bisa terjadi.
Sebagai seseorang yang telah mempelajari gangguan penggunaan alkohol selama lebih dari 15 tahun dan yang telah merawat ribuan pasien yang memilikinya, saya pikir ini adalah masalah kesehatan masyarakat yang utama namun seringkali kurang dipahami. Budaya kita tampaknya bergerak melampaui batas pelabelan dengan kecanduan opioid sebagai "lemah," dan saya harap kita bisa melakukan hal yang sama untuk orang-orang dengan gangguan penggunaan alkohol juga, yang lebih luas daripada yang mungkin dihargai orang. Peminum berlebihan menyumbang satu di antara kematian 10 di antara orang dewasa usia kerja di Amerika Serikat.
Bergerak melampaui penghakiman
Meski alkohol bisa terasa seolah meringankan stres berkontribusi terhadap kematian 88,000 di Amerika Serikat setiap tahunnya Itu lebih dari dua kali lipat jumlah orang yang dibunuh heroin dan overdosis resep opioid, krisis kesehatan masyarakat utama lainnya, di 2014.
Selain itu, lebih dari 66.7 juta orang Amerika melaporkan pesta mabuk-mabukan pada bulan yang lalu di 2015, menurut laporan terbaru pada kecanduan oleh dokter bedah umum.
Konsekuensinya bagi individu dan keluarga sangat mengejutkan, mempengaruhi kesehatan fisik dan mental, meningkatnya penyebaran penyakit menular, berkurangnya kualitas hidup, meningkatnya kecelakaan kendaraan bermotor dan pelecehan dan pengabaian anak, untuk menyebutkan beberapa.
Studi ilmiah tentang otak telah membantu menjelaskan pesta mabuk-mabukan bahkan jika sulit bagi keluarga dan teman untuk mengerti. Ini didefinisikan sebagai minum lima atau lebih minuman untuk pria dan empat wanita pada kesempatan yang sama setidaknya satu hari dalam 30 hari terakhir.
Pesta minum adalah a kondisi medis. Hal itu terjadi bukan karena kesalahan individu, yang menjadi korban akibat komplikasi komparatif rangkaian kesenangan di otak. Hal ini menyebabkan peminum menginginkan lebih banyak dan lebih banyak alkohol. Otak peminum binge memiliki penyakit, diakui oleh American Medical Association sejak 1950s, namun peminum minuman keras sering difitnah.
Orang Amerika biasanya ingin tahu dan bersedia membuat beberapa perubahan gaya hidup karena rasa takut dan akal sehat ketika menyangkut penyakit seperti penyakit jantung, obesitas dan kanker. Kita sebagai masyarakat tidak cukup pada titik yang sama dengan gangguan penyalahgunaan zat, namun para periset berusaha keras untuk membawa kesediaan yang sama untuk pencegahan dan pengobatan terhadap gangguan penggunaan zat.
Ilmu pengetahuan memahami penyebabnya dengan cukup baik untuk menjelaskannya dan mengobatinya sehingga kehidupan dapat diselamatkan dan terhindar dari konsekuensi yang menghancurkan bagi jutaan orang yang menderita dengan kondisi ini, keluarga dan masyarakat mereka. Ini telah menjadi masalah mendesak yang penting bagi ilmuwan dan praktisi medis.
Tiga tahap kecanduan
Proses kecanduan alkohol melibatkan a siklus tiga tahap: Intoksikasi Binge-Intoxication, Withdrawal-Negative, dan Preoccupation-Anticipation.
Ini dimulai di neuron, tipe dasar sel otak. Otak memiliki perkiraan 86 miliar sel ini, yang berkomunikasi melalui pembawa pesan kimiawi yang disebut neurotransmiter.
Neuron dapat mengatur dalam kelompok dan membentuk jaringan atau sirkuit untuk melakukan fungsi tertentu seperti berpikir, belajar, emosi dan memori. Itu Siklus kecanduan mengganggu fungsi normal dari beberapa jaringan ini di tiga area otak - ganglia basal, amigdala yang diperluas dan korteks prefrontal.
Gangguan melakukan beberapa hal yang berkontribusi terhadap terus minum. Mereka memungkinkan alkohol atau pemicu terkait minuman (isyarat) yang mengarah pada pencarian alkohol. Mereka juga mengurangi sensitivitas sistem otak, menyebabkan berkurangnya kenikmatan atau imbalan, dan meningkatkan aktivasi sistem tekanan otak. Terakhir, mereka mengurangi fungsi sistem kontrol eksekutif otak, bagian otak yang biasanya membantu membuat keputusan dan mengatur tindakan, emosi, dan impuls seseorang.
Jaringan ini sangat penting untuk kelangsungan hidup manusia. Sayangnya untuk pesta minuman keras, mereka menjadi "dibajak," dan pesta makan terus berlanjut bahkan setelah efek berbahaya dimulai.
Karena otak para peminum minuman keras merasakan kenikmatan dari alkohol, ada motivasi yang kuat untuk minum minuman keras lagi dan lagi. Apa yang mungkin dimulai saat pesta mabuk sosial di pesta rekreasi dapat menyebabkan Perubahan neuro-adaptif progresif dalam struktur dan fungsi otak. Otak sudah tidak lagi cukup berfungsi normal. Ini mulai sakit. Berpesta yang terus berlanjut bisa beralih ke a pola harian yang kronis dan tidak terkendali penggunaan alkohol. Perubahan neurologis maladaptif ini dapat bertahan lama setelah penggunaan alkohol berhenti.
Otak Anda beralkohol
Selama Tahap Binge-Intoxication, bagian otak yang disebut ganglia basal memberi penghargaan kepada peminum dengan efek yang menyenangkan, melepaskan dopamin, neurotransmitter bertanggung jawab atas efek yang menguntungkan alkohol dan menciptakan keinginan untuk lebih.
Dengan terus makan, "Kebiasaan sirkit" berulang kali diaktifkan Di bagian lain ganglia basal disebut striatum dorsalis. Ini berkontribusi pada pencarian kompulsif lebih banyak alkohol. Ini menjelaskan keinginan (keinginan) yang kuat yang dipicu saat peminum pesta mengemudi oleh bar favorit dan tidak dapat menahan diri untuk mundur, bahkan setelah ada janji untuk segera pulang ke rumah setelah bekerja.
Selama Tahap Penarikan Negatif-Negatif, ada istirahat dari minum. Karena rangkaian penghargaan memiliki kemampuan mengurangi hadiah dopamin, ada sedikit kesenangan dengan pengalaman alami (aman) - seperti makanan dan seks - dibandingkan dengan alkohol.
Selama berpantang dari alkohol, neurotransmiter stres seperti faktor pelepasan kortikotropin (FRC) dan dynorphin dilepaskan. Neurokimia kuat ini menyebabkan keadaan emosional negatif terkait dengan penarikan alkohol. Ini mendorong peminum kembali ke alkohol untuk mendapatkan bantuan dan mencoba untuk membangun kembali penghargaan atas keracunan.
Daerah otak terpengaruh secara berbeda oleh alkohol. Laporan Surgeon General tentang Ketergantungan
Setelah masa pantang minum alkohol, yang mungkin hanya berlangsung berjam-jam, peminum memasuki tahap Preoccupation-Anticipation. Ini melibatkan korteks prefrontal, di mana keputusan eksekutif dibuat mengenai apakah mengganti dorongan kuat untuk diminum atau tidak. Bagian otak ini berfungsi dengan sistem "Go" dan "sistem berhenti".
Saat rangkaian Go merangsang sistem respon kebiasaan striatum dorsal, si peminum menjadi impulsif dengan keinginan dan mencari minuman, bahkan mungkin secara tidak sadar. Sistem Stop dapat menghambat aktivitas sistem Go dan penting terutama mencegah kekambuhan setelah dipicu oleh peristiwa kehidupan yang penuh tekanan.
Studi pencitraan otak menunjukkan bahwa pesta minuman keras bisa mengganggu fungsinya di sirkuit Go and Stop. Hal ini mengganggu pengambilan keputusan dan penghambatan perilaku yang tepat. Peminumnya impulsif dan kompulsif.
Penyakit yang bisa diobati
Ada kabar baik, karena bukti ilmiah menunjukkan bahwa kelainan ini bisa diobati.
FDA telah menyetujui tiga obat untuk pengobatan yang harus ditawarkan kapanpun sesuai. Ada bukti ilmiah yang didukung dengan baik bahwa terapi perilaku dapat menjadi pengobatan yang efektif. Ini termasuk layanan dukungan pemulihan, seperti Alcoholic Anonymous.
Yang terpenting, penting untuk diketahui bahwa gangguan penggunaan alkohol adalah gangguan otak yang menyebabkan penyakit kronis. Tidak berbeda dengan diabetes, asma atau hipertensi. Saat perawatan berkelanjutan komprehensif diberikan, hasil pemulihan membaik, dan peminum pesta mabuk-mabukan memiliki harapan untuk tetap sadar selama perawatan seumur hidup dan pemeliharaan ketenangan menjadi pilihan gaya hidup yang berdedikasi.
Tentang Penulis
Jamie Smolen, Associate Professor of Medicine, University of Florida
Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.
Buku terkait:
Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
