Orang yang menggunakan obat sakit maag yang disebut inhibitor pompa proton-Prevacid, Prilosec, Nexium, dan Protonix-mungkin tidak menyadari adanya kerusakan ginjal yang terkait dengan obat tersebut, demikian saran penelitian.
Studi baru mengevaluasi penggunaan PPI pada pasien 125,000. Hasil penelitian menunjukkan bahwa lebih dari separuh pasien yang mengalami kerusakan ginjal kronis saat mengonsumsi obat-obatan tidak mengalami masalah ginjal akut sebelumnya, yang berarti pasien mungkin tidak sadar akan penurunan fungsi ginjal, menurut periset.
"Hasil kami menunjukkan masalah ginjal bisa berkembang secara diam-diam dan bertahap seiring berjalannya waktu ..."
Oleh karena itu, orang yang mengonsumsi PPI, dan dokter mereka, harus lebih waspada dalam memantau penggunaan obat-obatan ini.
"Permulaan masalah ginjal akut bukanlah tanda peringatan yang dapat diandalkan bagi para dokter untuk mendeteksi penurunan fungsi ginjal di antara pasien yang menggunakan penghambat pompa proton," kata Ziyad Al-Aly, penulis senior studi tersebut dan asisten profesor kedokteran di Washington University School Pengobatan.
"Hasil kami menunjukkan bahwa masalah ginjal dapat berkembang secara diam-diam dan bertahap seiring berjalannya waktu, mengikis fungsi ginjal dan menyebabkan kerusakan ginjal jangka panjang atau bahkan gagal ginjal. Pasien harus diingatkan untuk memberi tahu dokter mereka apakah mereka memakai PPI dan hanya menggunakan obat bila diperlukan. "
Lebih dari 15 juta orang Amerika yang menderita sakit maag, ulkus, dan acid reflux memiliki resep untuk PPI, yang memberikan kelegaan dengan mengurangi asam lambung. Banyak jutaan lagi membeli obat-obatan terlarang dan membawanya tanpa berada di bawah perawatan dokter.
Para peneliti - termasuk penulis pertama Yan Xie, seorang biostatistik di Urusan St Louis Veterans - menganalisis data dari database Departemen Urusan Veteran pada pengguna baru 125,596 pengguna baru PPI dan 18,436 dari obat-obatan sakit maag lainnya yang disebut sebagai penghambat H2. Yang terakhir ini cenderung menyebabkan masalah ginjal tapi seringkali tidak efektif.
Selama lima tahun masa tindak lanjut, para peneliti menemukan bahwa lebih dari 80 persen pengguna PPI tidak mengalami masalah ginjal akut, yang seringkali reversibel dan ditandai dengan terlalu sedikit urine yang meninggalkan tubuh, kelelahan, dan pembengkakan di kaki dan pergelangan kaki.
Namun, lebih dari separuh kasus kerusakan ginjal kronis dan penyakit ginjal stadium akhir yang terkait dengan penggunaan PPI terjadi pada orang tanpa masalah ginjal akut.
Sebaliknya, di antara pengguna baru penghambat H2, 7.67 persen mengembangkan penyakit ginjal kronis tanpa masalah ginjal akut, dan 1.27 persen mengembangkan penyakit ginjal stadium akhir.
Penyakit ginjal stadium akhir terjadi saat ginjal tidak bisa lagi membuang limbah secara efektif dari tubuh. Dalam kasus tersebut, cuci darah atau transplantasi ginjal diperlukan untuk menjaga agar pasien tetap hidup.
"Dokter harus memperhatikan fungsi ginjal pada pasien mereka yang menggunakan PPI, bahkan bila tidak ada tanda-tanda masalah," memperingatkan Al-Aly, yang juga merupakan kepala staf asosiasi VA untuk penelitian dan pendidikan dan co-director dari Pusat Epidemiologi Klinik VA. "Secara umum, kami selalu menyarankan dokter untuk mengevaluasi apakah penggunaan PPI secara medis diperlukan di tempat pertama karena obat tersebut membawa risiko signifikan, termasuk penurunan fungsi ginjal."
Studi ini muncul di Kidney International. Pendanaan berasal dari Departemen Urusan Veteran AS.
Sumber: Universitas Washington di St. Louis
Buku terkait
at Pasar InnerSelf dan Amazon
