Bicarakan Untuk Memudahkan Keputusan Sulit di Akhir Hidup

: By Ziba Kashef, Universitas Yale

Terimakasih telah berkunjung InnerSelf.com, dimana ada 20,000 + artikel yang mengubah hidup yang mempromosikan "Sikap Baru dan Kemungkinan Baru". Semua artikel diterjemahkan ke dalam 30+ bahasa. Berlangganan ke Majalah InnerSelf, diterbitkan mingguan, dan Inspirasi Harian Marie T Russell. Innerself Majalah telah diterbitkan sejak tahun 1985.

istirahat

Bicara Itu Untuk Memudahkan Keputusan Akhir Hidup yang Sulit

Terlalu sedikit orang dewasa yang lebih tua membuat keputusan medis seumur hidup sebelumnya - dan bahkan ketika mereka mengidentifikasi orang yang dicintai untuk membuat keputusan untuk mereka, keinginan mereka mungkin tetap tidak jelas.

Untuk sebuah studi baru yang diterbitkan di Journal of American Geriatrics Society, periset mewawancarai 350 veteran 55 tahun atau lebih tua, dan secara terpisah mewawancarai individu yang dipilih veteran sebagai pengganti mereka. Untuk mengukur pengetahuan para pengganti, mereka bertanya apakah pasien lebih memilih perawatan meskipun pengobatan tersebut akan membuat pasien mengalami gangguan fisik, kognitif, atau sakit parah.

Hanya 20% pengganti yang bisa memprediksi keinginan pasien untuk mempertahankan perawatan seumur hidup.

Perencanaan perawatan dini yang memungkinkan orang dewasa yang lebih tua untuk mempersiapkan keputusan pengobatan di masa depan secara ideal akan melibatkan pengganti yang dapat mengambil keputusan atas nama mereka.

Namun, lebih dari 40 persen dari pasangan pengganti veteran setuju bahwa veteran tidak mengkomunikasikan keinginan mereka dengan pengganti mereka, atau menyelesaikan proxy perawatan kesehatan yang hidup.

Selanjutnya, pasien dan pengganti sering berselisih tentang apakah mereka telah membicarakan keputusan akhir kehidupan. Hanya 20 persen pengganti yang bisa memprediksi keinginan pasien untuk mempertahankan perawatan seumur hidup. Pengetahuan itu hanya sedikit lebih baik di antara pasangan yang telah sepakat bahwa mereka telah berkomunikasi daripada mereka yang tidak setuju.

Data tersebut sangat menyarankan agar pengganti pengganti harus lebih terlibat dalam perencanaan perawatan di masa depan, kata periset.

"Anda tidak dapat mengasumsikan perencanaan perawatan tingkat lanjut mencapai tujuan untuk memastikan pengganti memahami apa yang diinginkan pasien," kata Terri Fried, profesor kedokteran (geriatri) di Universitas Yale.

"Perencanaan perlu mencakup diskusi yang difasilitasi antara pasien dan pengganti untuk memastikan mereka saling mendengar dan membicarakan hal-hal yang penting bagi pasien."

Untuk itu, orang dewasa yang lebih tua dan pengganti mereka mungkin memerlukan bantuan ekstra dalam perencanaan. Bantuan itu bisa berupa fasilitator dokter atau alat berbasis internet. Fried dan rekannya berencana untuk mempelajari keefektifan penggunaan bahan yang disesuaikan dengan pasien dan akan menilai dampak dari melakukan wawancara motivasi.

"Juri masih mencari cara terbaik untuk membantu orang," kata Fried.

Layanan Penelitian dan Pengembangan Pelayanan Kesehatan Veteran Departemen Luar Negeri AS, dan Pusat Kemerdekaan Amerika Serikat Claude D. Pepper di Yale University School of Medicine mendukung pekerjaan tersebut.

Sumber: Universitas Yale

istirahat