Tes Penyaringan Cepat Yang Memprioritaskan Kecepatan Di Atas Akurasi Bisa Menjadi Kunci Untuk Mengakhiri Pandemi Skrining yang luas dan sering dapat menangkap kasus virus corona sebelum menyebar ke orang lain. Vaidas Bucys / EyeEm melalui Getty Images

Akses luas ke pengujian adalah salah satu alat paling ampuh untuk mengendalikan pandemi COVID-19 sampai ada vaksin yang efektif digunakan. Pengujian diagnostik, yang digunakan dalam pengaturan medis untuk menentukan apakah seseorang terinfeksi virus corona mahal, lambat, dan kewalahan di AS Tapi itu bukan satu-satunya jenis tes yang dapat digunakan.

I mempelajari kebijakan kesehatan masyarakat untuk memerangi epidemi penyakit menular. Untuk memperlambat penyebaran virus, program kesehatan masyarakat perlu menangkap lebih banyak kasus COVID-19 dan menangkapnya sebelum menyebar. Inovatif tes penyaringan menawarkan janji karena murah, cepat, mudah diproduksi secara massal dan tidak memerlukan pemrosesan laboratorium. Mereka dapat diterapkan dalam skala besar untuk pengujian rutin di sekolah, tempat kerja, bandara, dan bahkan di rumah. Dengan tes skrining, sejumlah besar orang dapat dites secara teratur dan orang yang tertular akan diidentifikasi sebelum mereka dapat menyebarkan virus jauh dan luas.

Apa itu pengujian skrining?

Idealnya, AS dapat memberikan pengujian diagnostik yang sering dan akurat kepada seluruh populasi, tetapi kapasitas diagnostiknya berjuang untuk memenuhi permintaan. Tes skrining memungkinkan untuk menguji sekelompok besar orang secara rutin, termasuk mereka yang tidak memiliki gejala apa pun.

Tes skrining dirancang untuk bekerja dengan cara yang mirip dengan skrining sinar-X untuk bagasi jinjing di bandara. Penyaringan sinar-X tidak sempurna - beberapa barang yang tidak berbahaya dapat meminta pencarian yang lebih teliti dan beberapa barang berbahaya mungkin lolos - tetapi cukup cepat untuk menyaring setiap tas dan cukup baik untuk menangkap sebagian besar senjata potensial.


grafis berlangganan batin


Kuncinya, untuk tes skrining apa pun, adalah tes tersebut harus memiliki rasio positif palsu dan negatif palsu yang konsisten. Jika pengguna tahu persis seberapa akuratnya, maka mereka dapat menafsirkan dengan benar kemungkinan mereka terkena COVID-19. Administrasi Makanan dan Obat pada umumnya memverifikasi akurasi tes selama proses persetujuan, tetapi bisa juga dilakukan oleh instansi pemerintah lain.

Dua guru berdiri dengan topeng untuk memeriksa siswa dari demam dengan senjata suhu Pemeriksaan suhu adalah salah satu bentuk skrining, tetapi melewatkan banyak kasus COVID-19 karena 40% orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala. Foto AP / Otero LM, File

Banyak bidang kesehatan masyarakat menggunakan strategi tes skrining. Misalnya, skrining berbasis termometer digunakan selama epidemi SARS dan Ebola. Sayangnya, pemeriksaan suhu melewatkan banyak kasus COVID-19 karena diperkirakan 40% orang dengan COVID-19 menunjukkan tidak ada gejala sama sekali. Banyak Rencana pembukaan kembali COVID-19 menggabungkan pemeriksaan suhu karena mereka akan menangkap beberapa kasus, tetapi metode penyaringan yang lebih baik diperlukan.

Tes mana yang berhasil untuk skrining COVID-19?

Beberapa tes skrining COVID-19 itu biaya masing-masing $ 1 hingga $ 5 dan memberikan hasil dalam waktu sekitar 15 menit telah dikembangkan, dan masih banyak lagi di dalam pipa. Tes ini tidak memerlukan laboratorium dan dapat diproses di tempat. Banyak gunanya pengujian berbasis antigen, yang mendeteksi protein tertentu di permukaan virus.

Tes skrining datang dalam berbagai bentuk. FDA baru-baru ini mengabulkannya Otorisasi Penggunaan Darurat (EUA) untuk Quidel dan BD untuk uji antigen yang menggunakan mesin tempat perawatan portabel kecil untuk memproses sampel. Meskipun Quidel melaporkan tingkat akurasi di atas 95%, yang Peringatan FDA bahwa tarif bisa lebih rendah karena tes belum menjalani proses persetujuan FDA penuh.

Salah satu opsi paling serbaguna untuk pengujian adalah tes strip kertas berbasis air liur, yang hanya membutuhkan strip kertas dan tabung reaksi. Ini bisa dengan mudah digunakan di rumah.

Seorang pria memasukkan kapas ke dalam mulutnya sambil memegang tabung untuk menampung sampel. Tes skrining yang baik dapat dilakukan di rumah dan memberikan hasil dalam beberapa menit. Lingkari Creative Studio / E + melalui Getty Images

Tes skrining yang cukup akurat masih mengurangi transmisi

Banyak tes skrining COVID-19 yang murah mungkin tidak seakurat sebagai tes diagnostik. Tapi tes skrining dengan tingkat akurasi yang moderat sebenarnya masih bisa efektif memperlambat penyebaran virus, selama hasilnya diinterpretasikan dengan benar.

Begini cara kerjanya.

Pertama, pengujian berkala menangkap sebagian besar kasus. Seseorang yang terinfeksi tetapi mendapatkan hasil negatif palsu dan lolos dari celah kemungkinan besar akan ketahuan saat tes berikutnya. Untuk tes yang melewatkan 20% kasus positif, kemungkinan orang yang terinfeksi mendapatkan dua negatif palsu berturut-turut mungkin serendah 4%. Ini seperti menebus perahu dengan ember bocor: Anda hanya perlu menebus lebih cepat untuk menyelesaikan pekerjaan.

Kedua, kebanyakan orang yang mendapatkan hasil negatif palsu adalah tidak mungkin menular. Tes skrining berbasis antigen bagus mendeteksi itu tingkat virus yang tinggi harus menular. Secara desain, uji penyaringan mengorbankan keakuratan yang paling tidak penting untuk mencapai biaya rendah, kecepatan, dan kemudahan penggunaan.

Terakhir, mereka yang mendapatkan tes skrining perlu mengetahui bagaimana menginterpretasikan hasil. Tes diagnostik dapat memberi tahu Anda apakah Anda terinfeksi dengan tingkat kepastian yang tinggi. Tes skrining yang murah tidak begitu pasti, tetapi masih berguna. Misalnya, hasil positif berarti Anda memiliki kemungkinan besar tertular, dalam hal ini Anda mungkin ingin mengikuti tes diagnostik untuk konfirmasi dan karantina jika memungkinkan untuk sementara waktu. Hasil negatif berarti Anda memiliki kemungkinan kecil untuk tertular, tetapi itu tidak dapat dikesampingkan. Dalam hal ini, tetap penting untuk tetap waspada tentang penularan COVID-19.

Meskipun tes skrining tidak seakurat tes diagnostik, tes ini merupakan kemajuan besar dibandingkan tes buta terbang karena memberikan informasi yang berguna tentang apakah seseorang dapat menular. Laporan cuaca mungkin tidak dapat memberi tahu Anda dengan pasti apakah akan hujan atau tidak, tetapi dapat memberi tahu Anda apakah membawa payung adalah ide yang baik.

Tampilan panel kaca dengan logo FDA di atasnya dengan gedung FDA di latar belakang Saat ini, FDA hanya memiliki sedikit jalur persetujuan untuk tes skrining COVID-19, yang merupakan penghalang untuk digunakan secara luas. Foto AP / Jacquelyn Martin, File

Apa yang mencegah penggunaan tes skrining secara luas?

Beberapa perusahaan adalah siap untuk meningkatkan produksi uji penyaringan. Hambatan utama adalah keterlambatan persetujuan pemerintah. Sulit untuk tes skrining seperti tes strip kertas berbasis air liur untuk mencapai kinerja yang diperlukan untuk persetujuan sebagai tes diagnostik COVID-19 sambil tetap murah dan cukup mudah untuk memungkinkan pengujian yang luas dan sering. Dengan menciptakan jalur persetujuan baru khusus untuk tes skrining, FDA atau badan pemerintah lainnya dapat dengan cepat menggunakan lebih banyak tes ini.

Mereka yang melihat potensi tes skrining cepat sudah mengambil tindakan. SEBUAH kelompok gubernur berencana untuk mengamankan tes cepat yang telah diberikan Otorisasi Penggunaan Darurat tanpa menunggu persetujuan FDA penuh. Ini akan mempermudah negara bagian tersebut untuk kembali ke sekolah tatap muka dan bekerja dengan aman. Tidaklah berlebihan untuk mengatakan bahwa tes skrining inovatif adalah alat yang mengubah permainan untuk melawan virus corona dan menjauhkannya.Percakapan

Tentang Penulis

Zoë McLaren, Associate Professor Kebijakan Publik, Universitas Maryland, Baltimore County

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

yang