Shutterstock / eamesBOT

Saat kita memasuki kuartal terakhir tahun 2020, virus yang telah menentukan tahun bermasalah ini tidak menunjukkan tanda-tanda akan hilang. Dengan tidak adanya vaksin atau pengobatan yang efektif secara luas, beberapa orang sekarang mengatakan bahwa kita harus belajar hidup dengan COVID-19. Tapi seperti apa sebenarnya itu?

Ini adalah pertanyaan rumit yang bermuara pada ini: Haruskah kita membiarkan SARS-CoV-2 menyebar ke sebagian besar populasi sambil melindungi semua orang tua dan mereka yang berisiko tinggi terkena penyakit serius, sehingga menciptakan beberapa tingkat kekebalan yang mendasari dalam populasi? Atau lebih baik untuk mengikuti langkah-langkah pengendalian dan bertujuan untuk penghapusan virus?

Dalam mencoba menjawab pertanyaan tersebut, konsep “imunitas kelompok” - ketika sekitar 60% populasi kebal terhadap suatu penyakit - sering digunakan. Tetapi istilah ini tidak dipahami dengan baik. Pengendalian penyakit menular melalui peningkatan kekebalan alami pada populasi belum pernah dicapai sebelumnya. Kekebalan kawanan bekerja melalui vaksinasi yang ditargetkan, dan kami belum memiliki vaksin untuk COVID-19.

Virus dan kekebalan

Ambil contoh cacar - penyakit yang sangat menular dan menakutkan dan satu-satunya virus manusia yang pernah kita basmi. Berbeda dengan COVID-19, orang yang tertular virus selalu menunjukkan gejala, sehingga bisa ditemukan dan diisolasi. Siapapun yang tidak mati akan memiliki perlindungan seumur hidup.

Tapi kami hanya sepenuhnya menyingkirkan dunia itu melalui a kampanye vaksinasi terkoordinasi. Ini adalah satu-satunya cara agar tingkat perlindungan yang cukup tinggi dapat dicapai di seluruh dunia untuk mencapai ambang kekebalan kawanan.

Sekitar seperempat dari semua flu biasa disebabkan oleh jenis virus corona. Karena SARS-CoV-2 juga merupakan virus korona, mungkinkah ada persilangan pelindung yang serupa? Kami tidak tahu berapa lama perlindungan terhadap virus korona apa pun bertahan setelah Anda pulih, tetapi kami tahu bahwa itu tidak bertahan selamanya.

Satu Studi terbaruSebagai contoh, ditunjukkan bahwa beberapa orang dapat jatuh sakit dengan jenis virus korona yang sama lebih dari satu kali pada musim dingin yang sama. Ini menunjukkan bahwa kekebalan alami tidak dapat dianggap sebagai fakta hubungan manusia-virus corona, dan kekebalan kelompok mungkin tidak dapat terjadi secara alami. Sungguh luar biasa jika kita bisa mencapai kekebalan alami tanpa vaksin karena ini belum pernah terjadi sebelumnya.

Mengontrol penyebaran

Bagaimana kalau mencoba menyingkirkan SARS-CoV-2 dengan mengendalikan penyebarannya? Inilah yang terjadi dengan kerabat dekatnya SARS-CoV, atau Sars, dan MERS-CoV, Sindrom Pernafasan Timur Tengah, yang keduanya juga terkait dengan virus korona kelelawar. Penyakit-penyakit ini muncul di abad ke-21, dan menghadirkan patogen baru untuk direspon oleh sistem kekebalan manusia, sehingga bisa menjadi contoh yang berguna untuk memprediksi apa yang mungkin terjadi dengan COVID-19.

Sars berkeliling dunia dua kali November 2002 dan Mei 2004 sebelum menghilang sama sekali. Ini berkat tindakan pengendalian yang ketat, seperti karantina untuk kontak orang dengan infeksi dan pembersihan mendalam secara teratur di tempat umum.

Skema pengujian laboratorium yang kuat telah disiapkan. Orang didorong untuk memakai masker wajah dan sering mencuci tangan. Langkah-langkah ini menghentikan penyebaran virus di antara orang-orang, yang menyebabkannya kepunahan.

Keuntungan yang kami dapatkan saat mencoba menahan SARS adalah kebanyakan orang yang terkena infeksi mengalami gejala yang cukup cepat, sehingga mereka dapat diidentifikasi, diberi bantuan medis yang mereka butuhkan dan kemudian diisolasi untuk mencegah mereka menulari orang lain. Sayangnya, COVID-19 tampaknya paling menular pada awal penyakit sementara orang memiliki gejala ringan atau tanpa gejala, jadi kami tidak dapat melakukan hal yang sama secara efektif.

Mers pertama kali ditemukan di Timur Tengah pada tahun 2012. Penyakit ini menyebabkan penyakit yang sangat serius dan membunuh 34% dari mereka yang menangkapnya. Tampaknya lebih tidak menular daripada SARS dan SARS-CoV-2 - untuk menyebarkan penyakit orang harus berada dalam kontak yang sangat dekat.

Jadi pasien MERS cenderung memberikannya kepada mereka yang merawatnya di rumah sakit atau keluarga terdekatnya. Ini membuatnya lebih mudah untuk menahan wabah dan telah menghentikan penyakit menjadi terlalu luas secara geografis. Masih ada wabah besar, termasuk 199 kasus di Arab Saudi di 2019.

Seperti Mers, dan tidak seperti SARS, kita dapat mengharapkan wabah COVID-19 muncul bahkan setelah kita mengendalikannya. Kuncinya adalah mengidentifikasi orang yang terkena infeksi sesegera mungkin, melalui pengujian dan pelacakan kontak, untuk mengurangi jumlah yang terkena dampak insiden tertentu. Vaksin yang efektif dan banyak digunakan akan membantu mencapai tahap ini lebih cepat.

Menetap

Perbandingan dengan wabah influenza juga membantu dalam memahami seperti apa rupa COVID-19 "hidup dengan". Flu Spanyol 1918-20 diperkirakan telah menginfeksi 500 juta orang, dan sekitar 50 juta orang meninggal. Antara Januari 2009 dan Agustus 2010, setidaknya 10% populasi global mungkin terinfeksi flu babi Meksiko, tetapi jumlah kematian, lebih dari seperempat juta adalah mirip dengan tingkat yang diharapkan untuk flu musiman.

Sebuah artikel surat kabar dari tahun 1918 memperkenalkan jenis masker baru untuk melindungi petugas kesehatan dari flu Spanyol. Washington Times

Virus tahun 1918 dan 2009 adalah jenis influenza A yang sama, yang disebut H1N1. Jadi mengapa tingkat kematian karena flu babi lebih rendah? Itu karena di abad ke-21, pengujian laboratorium untuk influenza adalah tugas rutin, kami memiliki perawatan antivirus yang efektif (Tamiflu dan Relenza) dan vaksin. Virus juga bermutasi menjadi kurang berbahaya. Itu menetap dan bergabung dengan semua strain influenza musiman lainnya, dan sekarang sekarang dikenal sebagai H1N1pdm09

Bisakah hal yang sama terjadi pada COVID-19? Sayangnya tidak. Kami memang memiliki tes laboratorium yang akurat untuk SARS-CoV-2 tetapi ini baru ditemukan pada tahun 2020. Pengujian telah menciptakan pekerjaan ekstra untuk laboratorium mikrobiologi rumah sakit sementara mereka masih harus melanjutkan semua pekerjaan biasanya.

Remdesivir adalah antivirus hanya digunakan untuk merawat orang yang sudah berada di rumah sakit dengan COVID-19 parah. Vaksin kemungkinan tidak akan siap sebelum musim semi 2021. Ada beberapa galur baru SARS-CoV-2, tapi sayangnya mereka hampir sama dengan aslinya atau lebih menular. Virus ini belum menunjukkan tanda-tanda menetap.

Jalan keluar

Kebanyakan orang yang tertular COVID-19 sembuh, tetapi sekitar 3% dari mereka yang dinyatakan positif di seluruh dunia telah meninggal. Kami tidak tahu berapa proporsi dari mereka yang membuat semacam pemulihan yang akan mengembangkan efek samping jangka panjang (dikenal sebagai COVID panjang), tetapi bisa jadi sampai% 10. Studi terhadap orang yang terinfeksi SARS di awal tahun 2000-an menunjukkan bahwa beberapa dari mereka masih mengalami masalah paru-paru 15 tahun kemudian

Menghadapi statistik seperti ini, kita harus berusaha memastikan bahwa sebanyak mungkin orang terlindungi dari infeksi COVID-19, bukan “belajar hidup dengan virus”. Kita perlu melanjutkan tindakan sehari-hari untuk menghentikan penyebaran virus corona di antara orang-orang sebanyak yang kita bisa. Selama tahun 2020, itu berarti berbagai tingkat penguncian yang diberlakukan pemerintah di sebagian besar negara.

Dalam jangka menengah, perlu ada keseimbangan antara pembatasan kebebasan masyarakat dan memungkinkan mereka untuk bertemu dengan orang yang dicintai dan mencari nafkah. Tapi SARS-CoV-2 tidak seperti penyakit cacar, tidak seperti SARS atau Mers dan tidak seperti flu Spanyol atau babi. Ada pelajaran yang dapat kita pelajari dari penyakit menular sebelumnya, tetapi ini melampaui konsep kekebalan kawanan, eliminasi, atau belajar hidup dengan virus yang kurang dipahami.

Tampaknya wabah SARS-CoV-2 akan menjadi fakta kehidupan untuk beberapa waktu mendatang, tetapi “belajar hidup dengan virus” tidak berarti membiarkannya menginfeksi banyak orang. Rencana tersebut harus memastikan bahwa sangat sedikit orang yang terinfeksi sehingga wabah baru kecil dan jarang terjadi.

tentang Penulis

Sarah Pitt, Dosen Utama, Praktik Mikrobiologi dan Ilmu Biomedis, Rekan dari Institut Ilmu Biomedis, University of Brighton

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku tentang Meningkatkan Kinerja dari daftar Penjual Terbaik Amazon

"Puncak: Rahasia dari Ilmu Keahlian Baru"

oleh Anders Ericsson dan Robert Pool

Dalam buku ini, penulis memanfaatkan penelitian mereka di bidang keahlian untuk memberikan wawasan tentang bagaimana setiap orang dapat meningkatkan kinerjanya dalam bidang kehidupan apa pun. Buku ini menawarkan strategi praktis untuk mengembangkan keterampilan dan mencapai penguasaan, dengan fokus pada latihan dan umpan balik yang disengaja.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

"Kebiasaan Atom: Cara Mudah & Terbukti untuk Membangun Kebiasaan Baik & Menghilangkan Kebiasaan Buruk"

oleh James Clear

Buku ini menawarkan strategi praktis untuk membangun kebiasaan baik dan menghilangkan kebiasaan buruk, dengan fokus pada perubahan kecil yang dapat membawa hasil besar. Buku ini mengacu pada penelitian ilmiah dan contoh dunia nyata untuk memberikan saran yang dapat ditindaklanjuti bagi siapa saja yang ingin meningkatkan kebiasaan mereka dan mencapai kesuksesan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

"Pola Pikir: Psikologi Kesuksesan Baru"

oleh Carol S. Dweck

Dalam buku ini, Carol Dweck mengeksplorasi konsep pola pikir dan bagaimana hal itu dapat memengaruhi kinerja dan kesuksesan kita dalam hidup. Buku ini menawarkan wawasan tentang perbedaan antara mindset tetap dan mindset berkembang, serta memberikan strategi praktis untuk mengembangkan mindset berkembang dan mencapai kesuksesan yang lebih besar.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

"Kekuatan Kebiasaan: Mengapa Kita Melakukan Apa yang Kita Lakukan dalam Kehidupan dan Bisnis"

oleh Charles Duhigg

Dalam buku ini, Charles Duhigg mengeksplorasi ilmu di balik pembentukan kebiasaan dan bagaimana kebiasaan itu dapat digunakan untuk meningkatkan kinerja kita di semua bidang kehidupan. Buku ini menawarkan strategi praktis untuk mengembangkan kebiasaan baik, menghentikan kebiasaan buruk, dan menciptakan perubahan yang bertahan lama.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

"Lebih Cerdas Lebih Cepat Lebih Baik: Rahasia Menjadi Produktif dalam Kehidupan dan Bisnis"

oleh Charles Duhigg

Dalam buku ini, Charles Duhigg mengeksplorasi ilmu tentang produktivitas dan bagaimana hal itu dapat digunakan untuk meningkatkan kinerja kita di semua bidang kehidupan. Buku ini mengacu pada contoh dan penelitian dunia nyata untuk memberikan saran praktis untuk mencapai produktivitas dan kesuksesan yang lebih besar.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan