Katarak adalah masalah penglihatan yang dapat memengaruhi siapa pun seiring bertambahnya usia. Itu terjadi ketika lensa mata secara bertahap kehilangan transparansi. Shutterstock

Monique berumur 77 tahun. Saya bertemu dengannya ketika dia datang ke klinik mata di Universitas Montréal, di mana saya seorang profesor. Seorang pensiunan guru, Monique telah menikmati kehidupan yang aktif dan penuh dengan siswa dan keluarganya dan menganggap dirinya beruntung berada dalam kesehatan yang baik.

Namun, ia prihatin tentang kehilangan penglihatan baru-baru ini yang mencegahnya membaca dan menikmati lokakarya melukisnya. Ini juga mencegahnya mengemudi dengan aman, yang penting jika dia ingin mempertahankan kemandiriannya.

Pemeriksaan lengkap dari penglihatan Monique dan kesehatan mata dengan cepat mengungkapkan penyebab masalahnya: ia telah mengembangkan katarak dan retina menunjukkan tanda-tanda awal degenerasi makula.

Katarak adalah fenomena normal, yang dihasilkan dari proses penuaan mata. Mereka terjadi ketika lensa mata secara bertahap kehilangan transparansi, seperti jendela yang kotor dengan musim.

Cahaya yang masuk mata melewati area buram dan menghasilkan penglihatan kabur, tanpa kemungkinan memperbaikinya dengan kacamata, lensa atau kaca pembesar. Hanya operasi yang bisa mengembalikan kejernihan mata.

Penuaan lensa kristal

Lensa kristal adalah khusus dan metabolismenya sangat rapuh. Ketika terganggu, lensa menumpuk endapan dan kehilangan transparansi. Lensa ini juga menyerap sebagian besar sinar ultraviolet matahari untuk melindungi retina di bagian belakang mata.

Jumlah UV yang diserap terakumulasi selama bertahun-tahun, berkontribusi pada penuaan dini lensa. Karena itu disarankan untuk melindungi diri Anda dengan lensa matahari sejak usia dini.

Faktor-faktor lain yang mengganggu fungsinya termasuk penggunaan obat-obatan tertentu seperti kortison oral, adanya penyakit seperti diabetes atau guncangan di kepala, yang dapat berkontribusi pada kedatangan dan perkembangan katarak. Sangat jarang, katarak ditularkan selama kehamilan, terutama infeksi berikut seperti rubella, toksoplasmosis dan herpes.

Akhirnya, tautan yang sangat kuat telah dibuat merokok dan katarak. Makanan, di sisi lain, tampaknya tidak berdampak. Karena itu berhenti merokok dan melindungi mata Anda dengan kacamata hitam yang baik dianggap cara yang efektif untuk menunda timbulnya dan perkembangan katarak.

Implan untuk penyelamatan

Perawatan katarak cukup sederhana. Dokter mata akan melakukan operasi untuk menukar lensa alami mata dengan lensa baru, yang disebut implan. Operasi ini sangat aman dan dapat dilakukan kapan saja selama perkembangan katarak, meskipun operasi biasanya hanya akan ditawarkan jika ada dampak yang signifikan pada penglihatan dan kualitas hidup pasien.

Implan bersifat permanen dan tetap jelas seumur hidup, tanpa perlu penggantian. Mereka dapat digunakan untuk memperbaiki penglihatan jarak, termasuk astigmatisme, yang akan dicapai melalui penggunaan implan toric yang dirancang khusus. Juga, rabun jauh dapat diperbaiki melalui implan bifocal atau multifokal, sehingga menghindari kebutuhan akan kacamata di kemudian hari, umumnya.

Namun, pasien dapat melihat lingkaran cahaya dan mungkin lebih sensitif terhadap cahaya. Penting juga untuk memastikan bahwa retina dalam keadaan sehat, jika tidak, hasil akhirnya tidak akan terlalu baik.

Tautan yang sangat kuat telah ditemukan antara merokok dan degenerasi makula. Shutterstock

Hal ini khususnya berlaku untuk Monique, yang juga memiliki onset degenerasi makula terkait usia (AMD). Ini adalah fenomena yang mempengaruhi satu persen orang yang berusia lebih dari 40 tahun, tetapi memiliki prevalensi mencapai 30 persen pada usia 80 tahun.

Populasi berisiko terdiri dari Kaukasia (yang berasal dari Eropa) dan wanita lebih dari pria. Penyakit sistemik - segala sesuatu yang mempengaruhi pembuluh darah seperti diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan obesitas - adalah faktor risiko penting, seperti juga penyebab oksidatif seperti merokok, nutrisi lemak jenuh tinggi dan paparan UV.

Mencegah degenerasi makula

Pada dasarnya, sel retina terbaik, yang memungkinkan penglihatan yang baik (area makula), menurun seiring waktu jika tidak terpelihara dengan baik oleh jaringan pembuluh darah dan menumpuk simpanan yang mencegah fungsi normal mereka.

Latihan ringan, seperti berjalan, mungkin cukup untuk menunda perkembangan degenerasi makula. Shutterstock

Deposito ini menjadi terlihat sebagai bintik-bintik kuning kecil di fundus - bagian bola mata yang berlawanan dengan pupil. Deposito ini, yang dikenal sebagai drusen, dapat menjadi konfluen. Degradasi sel disertai dengan perubahan dalam pewarnaannya (pengerjaan ulang pigmen), sebuah fenomena yang juga terlihat ketika retina diperiksa. Ini disebut degenerasi makula kering. Visi lebih atau kurang terpengaruh tergantung pada jumlah sel yang terpengaruh.

Seiring waktu, respons sistem dapat menyebabkan pembentukan pembuluh darah baru untuk memasok sel-sel yang sekarat. Ini rapuh dan tidak punya tempat tinggal. Mereka dapat dengan mudah meledak. Pembentukan selaput mereka, seperti akar yang menyerang pipa, dan alirannya (pendarahan) berkontribusi pada penurunan penglihatan yang sangat parah. Ini adalah saat kita berbicara tentang degenerasi basah. Bentuk yang lebih parah ini mempengaruhi 10 persen dari kasus AMD, tetapi siapa pun dengan bentuk kering dapat berkembang pada tahap ini.

Suplemen gizi

Perawatan AMD terbatas dan bertujuan untuk membatasi perkembangan penyakit. Mereka tidak bisa menyembuhkannya. Berhenti merokok, nutrisi yang baik, olahraga teratur, dan mengikuti anjuran dokter dalam pengendalian penyakit vaskular seperti diabetes dan hipertensi, dapat menunda perkembangan bentuk AMD yang kering.

Mengenakan kacamata hitam juga membantu, bahkan di hari berawan. Pengambilan omega 3 meskipun dosis yang tepat dan ekstrak minyak ikan dapat membantu hasil yang lebih baru telah mempertanyakan strategi ini.

Pada tahap lebih lanjut dari bentuk kering, mengambil suplemen nutrisi oral termasuk vitamin dan antioksidan yang direkomendasikan, kecuali pada beberapa pasien dengan profil genetik tertentu.

Bentuk basah baru-baru ini telah diobati secara efektif dengan menyuntikkan obat langsung ke mata, untuk mencegah pembentukan pembuluh darah baru. Suntikan ini harus diulang secara berkala dan mengembalikan penglihatan ketika prosedur dilakukan di waktu yang tepat.

Kasus Monique adalah kasus campuran. Di satu sisi, sangat mungkin untuk meningkatkan penglihatan jangka pendeknya dengan operasi katarak, di mana ia akan dirujuk ke oftalmologi. Implan melindungi terhadap sinar UV, faktor lain dalam mencegah perkembangan degenerasi makula. Ini akan memungkinkannya mengemudi dengan aman dan melanjutkan kegiatannya. Dia juga akan memantau dietnya, yang dia anggap kurang, dan mengonsumsi suplemen omega. AMD-nya berada pada tahap yang terlalu dini untuk vitamin atau antioksidan.

Monique tidak merokok dan tidak minum obat untuk masalah vaskular. Jika dia melakukannya suatu hari, dia akan mengikuti rekomendasi dokternya dan memulai program latihan ringan. Berjalan mungkin cukup. Akhirnya, dia akan diikuti setiap enam bulan di kantor optometri, akan tampil sederhana tes skrining rumah dan akan datang untuk konsultasi segera setelah perubahan dicatat.

Monique diyakinkan! Dia akan dapat tetap aktif dan mandiri untuk menikmati saat-saat indah dalam hidup.

tentang Penulis

Langis Michaud, Professeur Titulaire. École d'optométrie. Keahlian dan keahlian penggunaan dan penggunaan cornéennes spécialisées, University of Montreal

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_health