Image by Mimzy

Afrika-Amerika dengan depresi berat lebih mungkin salah didiagnosis menderita skizofrenia, menurut sebuah studi baru.

Studi yang muncul dalam jurnal Layanan Psikiatri, memeriksa catatan medis orang-orang 1,657 di sebuah klinik kesehatan perilaku masyarakat yang mencakup skrining untuk depresi berat sebagai bagian dari penilaian skizofrenia pada pasien baru.

"Menurut definisi, skizofrenia adalah diagnosis eksklusi: Dokter harus menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala lainnya, termasuk gangguan suasana hati, sebelum diagnosis skizofrenia diberikan," kata Michael Gara, seorang profesor psikiatri di Sekolah Kedokteran Robert Wood Johnson di Rutgers University dan anggota fakultas di Behavioral Health Care.

“Namun, ada kecenderungan bagi dokter untuk terlalu menekankan relevansi gejala psikotik dan mengabaikan gejala depresi berat pada orang Afrika-Amerika dibandingkan dengan kelompok ras atau etnis lain. Tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa orang Afrika-Amerika dengan skizofrenia lebih mungkin untuk mengalami depresi berat. ”

Penelitian, yang mengamati 599 kulit hitam dan 1,058 non-Latin putih, menemukan bahwa dokter gagal untuk secara efektif menimbang gejala suasana hati ketika mendiagnosis skizofrenia di kalangan orang Afrika-Amerika, menunjukkan bahwa bias rasial, baik sadar atau tidak sadar, merupakan salah satu faktor dalam diagnosis skizofrenia di Amerika Serikat. populasi ini.

Faktor-faktor lain termasuk genetika, kemiskinan dan diskriminasi, serta gejala-gejala yang disebabkan oleh infeksi dan kekurangan gizi di awal kehidupan. "Orang-orang dari kelompok minoritas ras juga mungkin merasa putus asa atau tidak percaya ketika dinilai oleh seseorang dari kelompok mayoritas ras, yang dapat mempengaruhi bagaimana mereka bertindak dan bagaimana dokter menafsirkan gejala," kata Gara.

Temuan menunjukkan bahwa dokter lebih menekankan gejala psikotik daripada gejala depresi di Afrika-Amerika, yang condong diagnosis terhadap skizofrenia bahkan ketika pasien ini menunjukkan gejala depresi dan manik yang sama seperti pasien kulit putih.

"Diagnosis yang tidak akurat dapat memiliki konsekuensi serius," kata Gara. “Perawatan gangguan mood berbeda dari yang untuk skizofrenia, dan prognosis untuk kondisi ini biasanya lebih positif daripada skizofrenia. Pasien-pasien ini yang mungkin mengalami depresi berat dengan gambaran psikotik atau gangguan bipolar dan yang salah didiagnosis dengan skizofrenia tidak menerima pengobatan yang optimal, sehingga menempatkan mereka pada risiko perburukan proses penyakit yang mendasarinya atau untuk bunuh diri. Juga, efek samping dari obat yang dipakai untuk skizofrenia, seperti diabetes dan penambahan berat badan, bisa serius. "

Para peneliti merekomendasikan bahwa skrining untuk depresi berat menjadi syarat ketika menilai pasien kulit hitam untuk skizofrenia.

Studi ini mendukung rekan penulis penelitian sebelumnya Stephen Strakowski dari Dell Medical School yang telah dilakukan tentang bagaimana penekanan berlebihan pada gejala psikotik di Afrika-Amerika dapat berkontribusi pada kesalahan diagnosis gangguan spektrum skizofrenia.

Sumber: Rutgers University

books_health