Mereka yang berada di gelombang pertama program vaksinasi Inggris mungkin telah mendapatkan dosis pertama mereka lebih dari delapan bulan yang lalu. Melinda Nagy/Shutterstock

Dua minggu setelah dosis vaksin COVID-19 kedua Anda, efek perlindungan dari vaksinasi akan berada di puncak mereka. Pada titik ini, Anda sepenuhnya divaksinasi. Jika Anda masih terkena COVID-19 setelah titik ini, Anda menderita infeksi "terobosan". Secara garis besar, infeksi terobosan mirip dengan infeksi COVID-19 biasa pada orang yang tidak divaksinasi – tetapi ada beberapa perbedaan. Inilah yang harus diwaspadai jika Anda memiliki kedua pukulan.

Menurut Studi Gejala COVID, lima gejala yang paling umum dari infeksi terobosan adalah sakit kepala, pilek, bersin, sakit tenggorokan dan kehilangan penciuman. Beberapa di antaranya adalah gejala yang sama dengan orang yang belum pernah mendapatkan vaksin. Jika Anda belum divaksinasi, tiga gejala yang paling umum juga adalah sakit kepala, sakit tenggorokan, dan pilek.

Namun, dua gejala paling umum lainnya pada orang yang tidak divaksinasi adalah demam dan batuk terus-menerus. Dua ini "klasik" Gejala COVID-19 menjadi jauh lebih jarang setelah Anda mendapatkan suntikan. Satu studi telah menemukan bahwa orang dengan infeksi terobosan 58% lebih kecil kemungkinannya mengalami demam dibandingkan dengan orang yang tidak divaksinasi. Sebaliknya, COVID-19 setelah vaksinasi telah dijelaskan sebagai merasa seperti kepala dingin bagi banyak orang.

Orang yang divaksinasi juga lebih kecil kemungkinannya daripada orang yang tidak divaksinasi dirawat di rumah sakit jika mereka mengembangkan COVID-19. Mereka juga cenderung memiliki gejala yang lebih sedikit selama tahap awal penyakit dan cenderung tidak mengembangkan COVID yang lama.

Alasan penyakit menjadi lebih ringan pada orang yang divaksinasi mungkin karena vaksin, jika tidak memblokir infeksi, tampaknya menyebabkan orang yang terinfeksi memiliki lebih sedikit partikel virus dalam tubuh mereka. Namun, ini belum dikonfirmasi.

Apa yang Meningkatkan Risiko Infeksi Terobosan?

Di Inggris, penelitian telah menemukan bahwa 0.2% dari populasi – atau satu orang dari setiap 500 – mengalami infeksi terobosan setelah divaksinasi penuh. Tetapi tidak semua orang memiliki risiko yang sama. Empat hal tampaknya berkontribusi pada seberapa baik Anda dilindungi oleh vaksinasi.

1. Jenis vaksin

Yang pertama adalah jenis vaksin spesifik yang Anda terima dan pengurangan risiko relatif yang ditawarkan setiap jenis. Pengurangan risiko relatif adalah ukuran seberapa banyak vaksin mengurangi risiko seseorang terkena COVID-19 dibandingkan dengan seseorang yang tidak divaksinasi.

Uji klinis menemukan bahwa vaksin Moderna mengurangi risiko seseorang terkena gejala COVID-19 dengan 94%, sedangkan vaksin Pfizer mengurangi risiko ini dengan 95%. Vaksin Johnson & Johnson dan AstraZeneca berkinerja kurang baik, mengurangi risiko ini sekitar 66% serta 70% masing-masing (meskipun perlindungan yang ditawarkan oleh vaksin AstraZeneca tampaknya naik menjadi 81% jika ada jarak yang lebih panjang antara dosis).

2. Waktu sejak vaksinasi

Tapi angka-angka ini tidak melukiskan gambaran yang lengkap. Semakin jelas bahwa lamanya waktu sejak vaksinasi juga penting dan merupakan salah satu alasan mengapa perdebatan tentang imunisasi booster semakin meningkat.

Penelitian awal, masih dalam pracetak (dan belum ditinjau oleh ilmuwan lain), menunjukkan bahwa perlindungan vaksin Pfizer berkurang selama enam bulan setelah vaksinasi. Lain pracetak dari Israel juga menunjukkan bahwa inilah masalahnya. Terlalu dini untuk mengetahui apa yang terjadi pada kemanjuran vaksin setelah enam bulan pada vaksinasi ganda, tetapi kemungkinan akan berkurang lebih lanjut.

3. Varian

Faktor penting lainnya adalah varian virus yang Anda hadapi. Pengurangan risiko di atas sebagian besar dihitung dengan menguji vaksin terhadap bentuk asli virus corona.

Namun saat menghadapi varian alpha, data dari Kesehatan Masyarakat Inggris menunjukkan bahwa dua dosis vaksin Pfizer sedikit kurang protektif, mengurangi risiko terkena gejala COVID-19 sebesar 93%. Terhadap delta, tingkat perlindungan turun lebih jauh, menjadi 88%. Vaksin AstraZeneca juga terpengaruh dengan cara ini.

Studi Gejala COVID mendukung semua ini. Nya data menyarankan dalam dua hingga empat minggu setelah menerima tusukan Pfizer kedua, Anda sekitar 87% lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan gejala COVID-19 saat menghadapi delta. Setelah empat sampai lima bulan, angka itu turun menjadi 77%.

4. Sistem kekebalan tubuh Anda

Penting untuk diingat bahwa angka-angka di atas mengacu pada pengurangan risiko rata-rata di seluruh populasi. Risiko Anda sendiri akan bergantung pada tingkat kekebalan Anda sendiri dan faktor spesifik orang lain (seperti seberapa terpapar Anda dengan virus, yang mungkin ditentukan oleh pekerjaan Anda).

Kebugaran kekebalan tubuh biasanya berkurang seiring bertambahnya usia. Kondisi medis jangka panjang juga dapat mengganggu respons kita terhadap vaksinasi. Oleh karena itu, orang yang lebih tua atau orang dengan sistem kekebalan yang lemah mungkin memiliki tingkat perlindungan yang disebabkan oleh vaksin terhadap COVID-19 yang lebih rendah, atau mungkin melihat perlindungan mereka berkurang lebih cepat.

Perlu juga diingat bahwa yang paling rentan secara klinis menerima vaksin mereka terlebih dahulu, mungkin lebih dari delapan bulan yang lalu, yang dapat meningkatkan risiko mereka mengalami infeksi terobosan karena berkurangnya perlindungan.

Apakah Anda Perlu Khawatir Tentang Infeksi Terobosan?

Vaksin masih sangat mengurangi peluang Anda terkena COVID-19. Mereka juga ke tingkat yang lebih besar melindungi dari rawat inap dan kematian.

Namun, ini tentang melihat infeksi terobosan, dan kekhawatirannya adalah bahwa mereka mungkin meningkat jika perlindungan vaksin, seperti yang diduga, turun seiring waktu. Oleh karena itu pemerintah Inggris adalah perencanaan untuk memberikan dosis booster kepada mereka yang paling rentan, dan juga mempertimbangkan apakah booster harus diberikan lebih luas. Negara-negara lain, termasuk Perancis dan Jerman, sudah berencana menawarkan booster kepada kelompok yang dianggap berisiko lebih tinggi dari COVID-19.

Tetapi bahkan booster akhirnya digunakan, ini tidak boleh ditafsirkan sebagai vaksin yang tidak berfungsi. Dan sementara itu, penting untuk mempromosikan vaksinasi kepada semua orang yang memenuhi syarat yang belum divaksinasi.

Tentang Penulis

Vassilios Vassiliou, Dosen Klinis Senior dalam Kedokteran Kardiovaskular, University of East Anglia; Ciaran Grafton-Clarke, Rekan Klinis Akademik NIHR, Sekolah Kedokteran Norwich, University of East Anglia, dan Ranu Baral, Peneliti Tamu (Doktor Yayasan Akademik FY2), University of East Anglia

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_health