Membaca. Andrey_Popov / Shutterstock

Lebih dari yang dimiliki 7m di Inggris tekanan darah tinggi; itu adalah penyebab utama penyakit kardiovaskular dan kejadian kardiovaskular seperti serangan jantung dan stroke, terkait dengan satu dari empat kematian. Sebanyak orang 5.6m di Inggris tidak menyadari bahwa mereka memilikinya karena merasa baik-baik saja, sementara yang lain menunjukkan tanda-tanda seperti sesak napas, sakit kepala persisten, penglihatan kabur atau mimisan. Jadi, apa itu tekanan darah dan mengapa itu begitu penting?

Jantung Anda adalah sebuah pompa, kira-kira sebesar kepalan tangan Anda. Kontraksi otot jantung menghasilkan kekuatan, menyebabkan tekanan naik di pembuluh darah Anda, yang menggerakkan aliran darah ke seluruh tubuh Anda. Aliran ini bekerja terus menerus untuk memasok oksigen dan nutrisi ke organ-organ melalui arteri Anda dan juga membuang produk-produk limbah melalui pembuluh darah Anda. Masalah dimulai ketika tekanan menjadi sangat tinggi sehingga mulai menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan meningkatkan beban kerja pada jantung.

Alat pengukur tekanan darah. Voraorn Ratanakorn / Shutterstock

Untuk mengukur tekanan darah Anda, sebuah manset dililitkan di lengan atas Anda dan terhubung ke perangkat otomatis, tetapi dokter Anda mungkin lebih suka menggunakan stetoskop dan sphygmomanometer. Tekanan darah normal di Inggris adalah sekitar 120 / 70mmHg, diukur dalam milimeter air raksa. Angka tertinggi adalah tekanan sistolik, ketika jantung Anda berkontraksi untuk mendorong darah melalui arteri Anda. Angka yang lebih rendah adalah tekanan diastolik, ketika jantung Anda rileks. Tetapi apa yang dianggap sebagai kisaran sehat untuk dapat tergantung pada di mana di dunia Anda berada - di AS, misalnya, tekanan darah dianggap tinggi jika lebih dari 140 / 90mmHg tetapi di 2017, ambang batas diubah untuk memasukkan bacaan melalui 130 / 80mmHg.

Efek usia

Penampang arteri, menunjukkan ateroma (penyumbatan) di sebelah kiri. Jose Luis Calvo / Shutterstock

Seiring bertambahnya usia, banyak orang memiliki peningkatan terkait tekanan darah, secara klinis disebut sebagai hipertensi. Sebagian besar dari kita tahu bahwa seiring bertambahnya usia kulit kita kehilangan kemampuan melar dan kita mendapatkan kerutan. Pembuluh darah Anda juga menua dan kehilangan elastisitasnya, yang mengarah pada apa yang sering disebut "kekakuan" pembuluh darah Anda. Ini berpotensi diperburuk oleh akumulasi bahan lemak di dinding pembuluh darah dari waktu ke waktu, yang dikenal sebagai atheroma. Akumulasi ini menumpuk selama bertahun-tahun melalui proses yang dikenal sebagai aterosklerosis, di mana lesi kecil, yang berasal dari daerah pembuluh darah yang rusak berkembang menjadi plak besar, yang pada akhirnya mengurangi volume internal internal pembuluh dan membatasi aliran darah.

Penyumbatan ini dapat terjadi pada pembuluh darah yang menyebabkan masalah akut atau kronis. Jika terletak di arteri koroner, yang memasok otot jantung dengan oksigen - itu akan menyebabkan serangan jantung atau nyeri dada yang dikenal sebagai angina. Namun, penyumbatan pembuluh nadi kepala - arteri yang ditemukan di leher Anda - akan mengurangi aliran darah ke otak dan penyebabnya stroke.

Bacaan tinggi

Di Inggris, tekanan darah Anda akan diklasifikasikan di klinik NHS menurut pedoman NICE resmi. Pembacaan pertama 140 / 90mmHg atau lebih tinggi, akan menghasilkan pengukuran kedua dan pengukuran ketiga. Jika ada perbedaan substansial, bacaan yang lebih rendah dicatat. Jika ini 140 / 90mmHg atau lebih, Anda akan didiagnosis menderita tekanan darah tinggi.

Ada juga berbagai tingkatan tekanan darah tinggi. NICE saat ini menyatakan bahwa: "Stadium 1 hipertensi adalah tempat tekanan darah klinis 140 / 90mmHg atau lebih tinggi," sedangkan "Stadium 2 hipertensi adalah tempat tekanan darah klinik adalah 160 / 100mmHg atau lebih tinggi". Mereka yang “memiliki hipertensi berat di klinik memiliki tekanan darah sistolik [yaitu] 180mmHg atau lebih tinggi, atau tekanan darah diastolik pada 110mmHg atau lebih tinggi”.

Namun, American College of Cardiology dan the American Heart Association, badan penasehat di AS, secara drastis mengurangi ambang batas untuk diagnosis; di AS, hipertensi Tahap 1 digolongkan sebagai tekanan sistolik 130mmHg atau lebih, dan Tahap 2 lebih dari 140mmHg. Mempertimbangkan penyesuaian ini, AS mengharapkan lebih dari 46% dari populasi orang dewasa memiliki tekanan darah tinggi, dan lebih khusus untuk mereka yang berusia di atas 45, diagnosis diharapkan meningkat tiga kali lipat pada pria dan dua kali lipat pada wanita.

Faktor risiko

Gagasan menurunkan ambang tekanan darah tinggi di Inggris telah diperdebatkan. Alasannya adalah tekanan darah tinggi adalah faktor kunci untuk memprediksi risiko individu Anda dari masalah kardiovaskular.

Beberapa faktor risiko tidak dapat dimodifikasi seperti usia Anda, ras, jenis kelamin, sejarah keluarga dan genetika, namun yang lain dapat dimodifikasi seperti tekanan darah, kolesterol darah, indeks massa tubuh (BMI) - dihitung dari berat dan tinggi badan Anda - dan tentu saja gaya hidup pilihan seperti diet, aktivitas fisik, merokok / menguap dan konsumsi alkohol.

Faktor gaya hidup seperti diet dapat memengaruhi tekanan darah Anda. Sharif Pavlov / Shutterstock

A studi klinis (dijuluki SPRINT - Uji Intervensi Tekanan Darah Sistolik) mengambil 9,361 orang berusia di atas 50 dengan setidaknya satu faktor risiko kardiovaskular atau dengan penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya, dan yang menggunakan obat-obatan farmasi untuk menurunkan tekanan darah sesuai dengan pedoman baru AS.

SPRINT menemukan pengurangan relatif 25% dalam risiko kematian selama enam tahun tindak lanjut di antara orang-orang yang dirawat secara intensif untuk mencapai target 120mmHg, dibandingkan dengan mereka yang diobati dengan 140mmHg. Hal ini menyebabkan penghentian awal penelitian karena menunjukkan manfaat yang jelas untuk menurunkan tekanan darah istirahat menjadi 120mmHg atau kurang, dan memberi 30% lebih rendah risiko relatif masalah kardiovaskular seperti stroke atau serangan jantung saat tindak lanjut.

Dengan demikian ada argumen yang jelas bahwa untuk mempertahankan tekanan darah khas di Inggris (120 / 70mmHg) harus menjadi target bagi kita semua.

Tentang Penulis

Sandra Jones, Dosen Senior Ilmu Biomedis, University of Hull serta Matthew Lancaster, Associate Professor di bidang Ilmu Biologi, University of Leeds

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_health