Lebih Banyak Penyakit Kronis Terungkap Setelah Perluasan Medicaid

Lebih Banyak Penyakit Kronis Terungkap Setelah Perluasan Medicaid

Hampir satu dari tiga orang berpenghasilan rendah yang mendaftar dalam program Medicaid Michigan yang diperluas menemukan bahwa mereka memiliki penyakit kronis yang belum pernah didiagnosis sebelumnya, menurut sebuah studi baru.

Dan apakah itu kondisi yang baru ditemukan atau yang mereka ketahui sebelumnya, setengahnya Medicaid ekspansi pendaftar dengan kondisi kronis mengatakan kesehatan mereka secara keseluruhan membaik setelah satu tahun pertanggungan atau lebih. Hampir seperti banyak yang mengatakan kesehatan mental mereka telah membaik.

Rawat sekarang atau komplikasi nanti

Studi ini mengamati diagnosis kronis umum seperti diabetes, tekanan darah tinggi, depresi, dan asma — jenis kondisi yang dapat memburuk dari waktu ke waktu jika tidak ditemukan dan diobati. Jika tidak diobati atau tidak dirawat selama bertahun-tahun, mereka dapat meningkatkan risiko krisis kesehatan yang mahal seperti serangan jantung, stroke, gagal ginjal, kebutaan, dan bunuh diri.

Sebuah tim dari Institut Kebijakan Kesehatan dan Inovasi Universitas Michigan menggunakan survei dan wawancara dengan orang-orang yang terdaftar dalam Healthy Michigan Plan, yang memperluas cakupan asuransi kesehatan untuk orang dewasa yang tinggal di dekat atau di bawah garis kemiskinan. Temuan mereka muncul di Journal of General Internal Medicine.


 Dapatkan Terbaru Dengan Email

Majalah Mingguan Inspirasi Harian

Temuan menunjukkan bahwa orang berpenghasilan rendah yang terdaftar di Medicaid yang diperluas sekarang mendapatkan perawatan yang dapat mencegah komplikasi di kemudian hari. Wawancara mengungkapkan bahwa banyak yang tahu mereka harus mendapatkan perawatan seperti itu tetapi tidak mampu membelinya.

Catatan untuk ekspansi Medicaid lainnya

Temuan ini juga menunjukkan pesan penting bagi negara-negara yang baru-baru ini memperluas Medicaid atau sedang mempertimbangkannya, kata penulis utama Ann-Marie Rosland.

"Program ekspansi Medicaid baru perlu dipersiapkan untuk menyediakan perawatan dalam jumlah besar untuk kondisi kronis yang baru didiagnosis atau tidak diobati," kata Rosland, mantan peneliti Universitas Michigan sekarang di University of Pittsburgh. "Tapi fokus pada perawatan untuk orang-orang dengan kondisi kronis sangat mungkin mengarah pada peningkatan kesehatan pendaftar."

Rosland bekerja dengan Susan D. Goold dan anggota tim IHPI lainnya yang sedang melakukan evaluasi resmi Rencana Michigan Sehat.

"Ekspansi Medicaid Michigan menekankan perawatan primer dan penilaian risiko kesehatan, dan banyak pendaftar yang ditemukan memiliki kondisi kronis yang akan mendapat manfaat dari manajemen yang berkelanjutan," kata Goold, seorang profesor kedokteran internal di University of Michigan.

“Segera setelah pendaftaran, mereka dengan kondisi kronis melaporkan peningkatan substansial dalam akses ke perawatan dan kesehatan dibandingkan dengan sebelum mereka mendapatkan cakupan Rencana Michigan Sehat. Peningkatan akses dan kesehatan dapat mengarah pada peningkatan kualitas hidup dan kemampuan untuk bekerja dan merawat keluarga. "

Diagnosis baru

Para peneliti menghitung data dari sampel representatif orang 4,090 yang telah dicakup oleh Healthy Michigan Plan selama setidaknya satu tahun, dan membandingkannya dengan populasi serupa penduduk Michigan. Mereka juga melakukan wawancara mendalam dengan beragam kelompok orang 67 yang telah terdaftar dalam program setidaknya enam bulan.

Secara keseluruhan, 68% dari mereka yang disurvei memiliki setidaknya satu kondisi kesehatan kronis, 58% memiliki dua atau lebih, dan 12% memiliki empat atau lebih. Dari mereka yang memiliki kondisi kronis apa pun, 42% mengatakan telah diidentifikasi setelah pendaftaran mereka.

Para peneliti menemukan bahwa lebih dari sepertiga dari mereka yang menderita diabetes atau penyakit paru-paru kronis yang serius mengatakan telah didiagnosis sejak mereka mendaftar. Begitu juga sepertiga dari mereka yang mengatakan mereka memiliki tekanan darah tinggi atau penyakit jantung, dan hampir sepertiga dari mereka yang mengalami depresi, kecemasan, atau gangguan bipolar.

Dua pertiga dari mereka yang mengatakan kondisi mereka baru didiagnosis telah diasuransikan pada tahun sebelum mereka mendaftar.

Mereka yang memiliki kondisi kronis lebih cenderung berkulit putih dan memiliki pendapatan yang sangat rendah, kurang dari sepertiga tingkat kemiskinan federal. Pada tahun penelitian, tingkat kemiskinan adalah pendapatan tahunan $ 11,880 untuk seorang individu, dan individu yang menghasilkan hingga $ 16,394 memenuhi syarat untuk Healthy Michigan Plan.

Mengetahui tentang diagnosis hanyalah langkah pertama dalam mengelola kondisi kronis, catat para peneliti.

Mendapatkan akses ke perjanjian dengan penyedia layanan kesehatan, obat-obatan, dan perawatan lain serta layanan dukungan juga penting. Dua pertiga dari mereka dengan kondisi kronis mengatakan akses mereka ke obat resep telah meningkat. Dalam satu tahun pendaftaran, 90% telah melihat dokter perawatan primer.

"Kamu tidak takut pergi ke dokter."

Sementara studi dari program ekspansi negara lain belum menemukan tanda-tanda peningkatan kesehatan dan akses ke perawatan sampai dua hingga empat tahun setelah ekspansi Medicaid, studi baru menemukan tanda-tanda bahwa ini sudah terjadi selama periode waktu yang lebih pendek di Michigan.

Secara keseluruhan, 52% dari mereka dengan kondisi kronis mengatakan kesehatan fisik mereka telah meningkat, dan 43% mengatakan kesehatan mental mereka telah meningkat. Setelah para peneliti menyesuaikan dengan faktor kesehatan dan demografi lainnya, mereka yang memiliki kondisi kronis hampir dua kali lipat lebih mungkin dibandingkan peserta Healthy Michigan Plan lainnya untuk mengatakan bahwa kedua jenis kesehatan telah meningkat.

"Untuk para pendaftar dengan kondisi kronis, kami khususnya terkejut bahwa orang-orang yang melaporkan mereka memiliki akses yang lebih baik ke perawatan kesehatan mental mengatakan kesehatan fisik mereka meningkat lebih sering," kata Rosland. "Ini merupakan tambahan untuk perbaikan kesehatan yang terkait dengan hal-hal seperti resep yang lebih baik dan akses perawatan primer."

Wawancara dengan pendaftar juga menghasilkan temuan menarik. Kata seorang pria, "Saya menderita diabetes selama 7 tahun ... Saya hanya mengabaikannya karena saya tidak mampu membeli obat ... Saya mengendalikan diabetes saya dan saya merasa jauh lebih baik." Dan seorang wanita mengatakan kepada para peneliti bahwa setelah mendaftar, " Anda tidak takut pergi ke dokter. Jadi kamu mengurus situasi ini sebelum mereka menjadi terlalu buruk. "

Evaluasi IHPI tentang Rencana Michigan yang Sehat, sebagaimana disyaratkan oleh Pusat Layanan Medicare & Medicaid, menerima dana melalui kontrak dengan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Michigan.

Sumber: University of Michigan

books_healthcare

 
 

Anda Mungkin Juga Suka

BAHASA YANG TERSEDIA

English Afrikanas Arabic Cina (Modern) Cina (Tradisional) Denmark Dutch Filipina Finnish French German Yunani Ibrani Hindi Hongaria Indonesian Italian Japanese Korean Malay Norwegian Persia semir Portuguese Rumania Russian Spanish swahili Swedish Thai Turki Ukraina Urdu Vietnam

ikuti InnerSelf di

ikon facebookikon twitterikon youtubeikon instagramikon pintrestikon rss

 Dapatkan Terbaru Dengan Email

Majalah Mingguan Inspirasi Harian

Sikap Baru - Kemungkinan Baru

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Innerself Pasar
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Publikasi. Seluruh hak cipta.