Sepertiga umat manusia sekarang dikunci. Langkah ini sangat penting untuk meminimalkan penyebaran COVID-19, tetapi apa dampaknya terhadap kesehatan dan kesejahteraan?

Untuk menghindari risiko tinggi yang ditimbulkan COVID-19 pada orang dewasa yang lebih tua dengan penyakit kronis, banyak dokter telah menggeser janji ke telemedicine. BSIP / Grup Gambar Universal melalui Getty Images

Di tengah-tengah stres dan kebingungan penutupan virus korona dan perintah jarak sosial, tampaknya bagi pasien yang lebih tua seolah-olah semuanya berhenti. Klinik telah menunda kunjungan kantor secara teratur. Pasien khawatir pergi ke apotek dan toko kelontong. Bahkan ada bukti anekdot orang dengan masalah serius seperti nyeri dada menghindari ruang gawat darurat.

Satu fakta penting tidak boleh diabaikan di tengah pandemi ini: Kondisi kesehatan kronis masih membutuhkan perhatian.

Jika Anda menderita diabetes sebelum pandemi, Anda masih menderita diabetes dan harus memantau kadar gula darah Anda. Jika Anda disarankan untuk mengikuti diet rendah garam sebelum pandemi untuk mengendalikan tekanan darah Anda, Anda masih perlu mengikuti diet rendah garam selama apa yang disebut oleh pasangan saya sebagai "durasi". Jika Anda harus memeriksakan diri ke dokter jika berat badan Anda meningkat akibat gagal jantung kongestif yang mendasarinya, Anda masih perlu memeriksa berat badan Anda setiap hari dan menghubungi dokter Anda.

As Saya mengingatkan pasien geriatri saya, merawat kondisi kronis bahkan lebih kritis saat ini karena coronavirus baru meningkatkan risiko bagi orang-orang dengan masalah medis yang mendasarinya.

Paru-paru, jantung, dan bahkan ginjal

Jika Anda memiliki kondisi medis kronis dan Anda terinfeksi coronavirus, kemungkinan Anda akan menghadapi peningkatan risiko terkena gejala parah.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit melihat sampel pasien AS dengan COVID-19 dan menemukan itu 89% dari mereka yang dirawat di rumah sakit pada bulan Maret memiliki kondisi mendasar. Persentase naik menjadi 94% untuk pasien usia 65 dan lebih tua.

COVID-19 terutama mempengaruhi paru-paru, dan orang dengan penyakit paru-paru, seperti COPD, memiliki lebih sedikit "cadangan paru," yang seperti memiliki generator cadangan menunggu untuk menendang jika listrik padam. Jadi, apa yang mungkin merupakan infeksi ringan bagi orang lain dapat berkembang menjadi infeksi parah bagi seseorang dengan masalah paru-paru.

Di luar paru-paru, dokter dan ilmuwan mulai melihat tanda-tanda yang mungkin dimiliki COVID-19 efek yang menghancurkan ginjal dan hati. Respons sistem kekebalan tubuh ekstrem yang dikenal sebagai a badai sitokin dapat merusak organ, dan gumpalan darah mini telah berkembang pada beberapa pasien.

Tekanan darah tinggi, gagal jantung kongestif atau diabetes juga dapat meningkatkan risiko mengembangkan gejala parah dari COVID-19. Dalam Sampel CDC, 73% dari pasien yang lebih tua dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 juga memiliki hipertensi, sekitar sepertiga menderita diabetes dan lebih dari setengahnya memiliki penyakit kardiovaskular.

Bagaimana cara menemui dokter Anda

Mengelola kondisi kronis di tengah pandemi tidaklah mudah. Ini membutuhkan penyesuaian rutinitas harian dan menghadapi hambatan baru.

Salah satu tantangan adalah janji medis. Selama pandemi, sebagian besar klinik geriatri telah menunda kunjungan langsung untuk pemeriksaan rutin untuk menghindari paparan pasien atau staf terhadap virus korona. Tetapi itu tidak berarti dokter Anda tidak ada untuk Anda.

Klinik saya, misalnya, telah mengalihkan sebagian besar janji pasien ke telehealth. Hal ini memungkinkan kami untuk tetap berhubungan dengan pasien kami dan gejalanya dan untuk menyesuaikan rencana perawatan secara real time.

Portal online dengan "ruang tunggu virtual" memungkinkan kunjungan video antara pasien dan dokter. Untuk pasien yang tidak memiliki akses ke internet atau tidak nyaman dengan teknologi, telepon juga berfungsi. Pasien dapat mengirim foto cedera. Lebih dari 90% kunjungan klinik saya dengan pasien geriatri saya sekarang melalui telepon. Kami menjadwalkan waktu untuk janji temu klinik, staf klinik mendaftarkan pasien, dan kemudian saya memanggil pasien untuk pemeriksaan.

Saya berada di tengah salah satu dari kunjungan ini baru-baru ini ketika seorang pasien bertanya kepada saya apakah saya pikir mereka harus mencoba telehealth. Saya terkejut dengan pertanyaan itu, dan pasien terkejut dengan jawaban saya - kami berada di tengah kunjungan telehealth. Saya menyadari bahwa gambaran umum dari telehealth menyampaikan proses yang kompleks, mungkin mirip dengan menelepon saluran layanan pelanggan.

Telehealth biasanya diatur dengan dokter Anda sendiri - dokter yang sama, hubungan yang sama - hanya koneksi fisik yang berbeda.

Bagaimana dengan isi ulang resep?

Bahkan jika sebuah klinik tidak lagi memiliki janji pasien rutin, kantor tersebut mungkin masih memiliki staf. Pasien dapat menghubungi klinik dan mungkin juga dapat meminta isi ulang obat secara online.

Pasien harus memeriksa apakah perusahaan asuransi mereka akan memperbolehkan persediaan 90 hari daripada 30 hari biasa sehingga mereka dapat membatasi perjalanan ke apotek. Beberapa apotek juga menyediakan pengiriman obat atau penjemputan di pinggir jalan sekarang pasien yang sangat berisiko tidak harus berjalan di dalam toko.

Tetap melakukan diet

Diet sering kali merupakan salah satu penyesuaian terberat yang diperlukan untuk mengendalikan kondisi medis kronis.

Menyaksikan apa yang kita makan dapat menjadi lebih sulit selama pandemi. Mengikuti diet rendah karbohidrat untuk diabetes, mengikuti diet rendah garam untuk gagal jantung kongestif atau mengikuti diet rendah kolesterol untuk penyakit jantung tidak mudah ketika orang-orang duduk di rumah dengan pantry penuh dan tidak bisa sampai ke toko bahan makanan. untuk produk segar.

Untuk menghindari ngemil karena bosan, cobalah membuat jadwal makan dan camilan sehari-hari.

Tetap terhidrasi juga bisa membantu. Hormon yang memberi tahu kita saat kita perlu minum sesuatu tidak merespons juga Seiring bertambahnya usia, tubuh kita mungkin membutuhkan air daripada camilan yang tidak sehat.

Jika pergi ke toko kelontong adalah sebuah tantangan, periksa apakah toko memiliki jam khusus senior, pengiriman atau penjemputan di pinggir jalan. Seorang teman, tetangga, atau anggota keluarga mungkin bisa pergi berbelanja bahan makanan untuk Anda. Banyak orang yang ingin membantu dan hanya perlu ditanyakan.

Tetap keluar dari rumah sakit

Bahkan jika Anda tidak mendapatkan COVID-19, tetap penting bagi Anda untuk terus mengelola kondisi medis kronis Anda.

Ketika kondisi kronis tidak dikelola, pasien memiliki risiko lebih tinggi untuk berakhir di ruang gawat darurat dan rumah sakit - tempat di mana pasien COVID-19 kemungkinan juga sedang dirawat dan yang memiliki menjadi terbebani di tengah pandemi.

Salah satu cara terbaik untuk membantu mereka adalah menjaga diri sendiri. Tinggal di rumah. Tetap sehat. Tetap terhubung.

Tentang Penulis

Laurie Archbald-Pannone, Profesor Madya Kedokteran, Geriatri, University of Virginia

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_health

Menghabiskan hanya 20 menit di alam secara signifikan dapat menurunkan kadar hormon stres, kata para peneliti.

Aerosol adalah bagian kecil dari polusi yang membentuk kabut asap terkenal di Los Angeles, partikel debu yang Anda lihat mengambang dalam sinar matahari dan juga tetesan kecil cairan yang keluar dari mulut Anda ketika Anda berbicara, batuk atau bernapas.

Apakah hal ini pernah terjadi kepadamu? Anda makan es krim yang lezat atau limun beku, begitu dingin dan manis dan tiba-tiba, bam, otak membeku! Apa yang terjadi?

Anda diperbolehkan makan makanan seperti telur, alpukat, dan beri pada diet keto. Boontoom Sae-Kor / Shutterstock Andrew Scott, University of Portsmouth

Setelah kami makan, tubuh mengubah karbohidrat menjadi gula darah (dikenal sebagai glukosa), yang digunakannya untuk energi. Tetapi diet ketogenik didasarkan pada penelitian dari tahun 1920-an yang menemukan penurunan ketersediaan karbohidrat membuat tubuh lebih mengandalkan penggunaan zat lain (seperti lemak) untuk energi. Dengan memetabolisme lemak untuk menghasilkan glukosa atau energi, tubuh menghasilkan keton dalam proses - maka istilah "ketogenik". Diet apa pun mengandung kurang dari 20 g karbohidrat per hari dianggap ketogenik.

Produksi keton oleh hati menunjukkan bahwa lemak, alih-alih gula, sedang dimetabolisme dan lemak ini dekat dengan seluruh sumber energi kita. Ini dianggap berkorelasi dengan penurunan berat badan tetapi benar-benar berkorelasi dengan profil insulin darah yang berubah. Apakah ini meningkatkan penurunan berat badan dibandingkan dengan diet lain masih bisa diperdebatkan, karena penarikan karbohidrat menghasilkan kerugian dalam air tubuh, melebih-lebihkan penampilan penurunan berat badan.

Tetapi banyak orang melaporkan mengalami sesuatu yang disebut "flu keto”Setelah mengubah pola makan mereka. Orang-orang melaporkan gejala seperti mual, sembelit, sakit kepala, kelelahan dan mengidam gula, mirip dengan influenza - Terlepas dari ngidam gula.

Efek samping ini terkait dengan konsep utama diet ketogenik: penghentian karbohidrat. Glukosa (yang dihasilkan dari makanan yang mengandung karbohidrat, seperti kentang atau roti) adalah sumber energi utama sistem saraf pusat, termasuk otak. Berkurangnya pasokan karbohidrat akan menyebabkan berkurangnya fungsi, yang menyebabkan sakit kepala. Mual dapat dijelaskan dengan mengonsumsi lemak dalam volume tinggi. Ini karena lemak membutuhkan waktu lama cerna dan serap.

Saat makan makanan konvensional yang termasuk karbohidrat, glukosa meningkat dalam darah. Ini merangsang kenaikan hormon insulin, yang mengatur kadar gula darah dan memungkinkan tubuh Anda menggunakan glukosa untuk energi. Ini menurunkan keberadaan lemak dalam darah, dan membantu glukosa memasuki sel-sel tubuh. Insulin juga menekan pelepasan partikel lemak dari penyimpanan lemak dalam tubuh dengan mekanisme yang sama. Harapannya adalah bahwa dengan mengonsumsi karbohidrat rendah (atau tidak ada), mekanisme ini akan dibalik, membantu meningkatkan penampilan lemak dalam darah dan ketersediaannya ke sel lain untuk digunakan sebagai energi dan menghasilkan kehilangan lemak.

Hindari buah manis - hanya beri yang bisa dimakan dalam diet keto. Studio Afrika / Shutterstock

Pelepasan insulin tingkat tinggi terjadi jika seseorang mengonsumsi sejumlah besar karbohidrat dalam sekali duduk. Oleh karena itu, diet ketogenik bertujuan untuk mengurangi respon insulin melalui pembatasan karbohidrat yang berlebihan. Tetapi mengurangi insulin menyebabkan peningkatan sirkulasi lemak yang menggantikan asam amino, yang disebut triptofan, dari operatornya. Triptofan yang bersirkulasi ini menyebabkan peningkatan serotonin di otak dan peningkatan serotonin menyebabkan kelelahan, bahkan ketika Anda tidak terlalu memaksakan diri.

Memiliki lebih sedikit karbohidrat untuk digunakan juga merupakan penekan bagi tubuh, karena mereka adalah tubuh sumber energi pilihan. Kurangnya karbohidrat menstimulasi pelepasan kortisol - hormon stres. Jumlah kortisol yang dikeluarkan tubuh tergantung pada ukuran stresor. Kortisol melepaskan lemak dan protein dari jaringan di dalam tubuh, yang merupakan tujuan dari diet ketogenik. Nutrisi ini kemudian dimetabolisme oleh hati untuk menghasilkan karbohidrat. Namun, sekresi kortisol dapat menjadi lelah karena lingkungan yang tertekan ini. Karena kortisol membantu meningkatkan fungsi kekebalan tubuh, tubuh mungkin lebih rentan terhadap infeksi, seperti flu biasa.

Makanan kaya karbohidrat sering mengandung vitamin, mineral dan serat. Kami membutuhkan 30g serat per hari dan, jika kita tidak mengkonsumsi cukup, kesehatan pencernaan kita menderita, menyebabkan sembelit. Kurangnya makanan kaya serat dalam diet ketogenik - seperti kentang panggang dan apel - dapat menyebabkan sembelit, gejala lain yang dilaporkan dari "keto flu".

Menghapus makanan seperti itu dari diet juga membatasi vitamin dan mineral, yang berperan dalam semua aspek fungsi seluler - terutama fungsi kekebalan tubuh. Buah-buahan manis yang tinggi vitamin C (seperti jeruk) dihindari dalam diet ketogenik. Kadar vitamin C yang rendah juga bisa menyebabkan peningkatan risiko infeksi, seperti flu biasa.

Diet ketogenik kadang-kadang direkomendasikan secara klinis untuk mengelola beberapa kondisi medis, seperti epilepsi. Diperkirakan bahwa memelihara a kadar glukosa darah rendah konstan dan produksi keton akan mempertahankan sistem saraf pusat melalui berbagai mekanisme molekuler, mengurangi kejang.

Tetapi bagi kebanyakan orang efek samping dari diet semacam itu tidak sebanding dengan manfaat potensial. Pola makan seperti itu seringkali tidak berkelanjutan jika secara agama berpegang teguh pada asupan karbohidrat rendah atau tanpa karbohidrat karena mengidam gula jangka pendek dan jangka panjang.

Meskipun diet keto mungkin bekerja untuk beberapa orang, diet seimbang termasuk daging putih, ikan, buah-buahan dan sayuran serta menghindari makanan yang sudah jadi atau olahan masih merupakan cara yang efektif untuk mengelola atau menurunkan berat badan. Cukup berolahraga juga dapat membantu mengatur berat badan, sekaligus meningkatkan kebugaran aerobik dan otot. Ini akan mengarah ke peningkatan kesehatan jantung dan mengurangi risiko diabetes tipe 2.

Tentang Penulis

Andrew Scott, Dosen Senior dalam Ilmu Latihan Terapan, University of Portsmouth

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_food

Gula bukan hanya sesuatu yang mempermanis makanan kita. Ini juga sesuatu yang merupakan bagian penting dari protein yang membentuk tubuh kita.

Sedikit stres adalah bagian normal dari kehidupan kita sehari-hari, yang bahkan bisa baik bagi kita. Mengatasi peristiwa yang membuat stres dapat membuat kita lebih ulet.

Sejak wabah global coronavirus baru (SARS-CoV-2), telah ada klaim luas di media sosial bahwa makanan dan suplemen tertentu dapat mencegah atau menyembuhkan COVID-19.

Pengawetan makanan dalam cuka atau fermentasi mereka dalam air garam adalah salah satu metode pengawetan makanan tertua. Bukti arkeologis paling awal berasal dari Mesopotania Kuno dan Lembah Sungai Tigris lebih dari 4,000 tahun yang lalu.

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk memastikan makanan yang Anda makan selama pandemi COVID-19 aman dan membatasi limbah, kata para ahli.

Menghabiskan lebih banyak waktu di rumah Anda tidak harus membuat Anda semakin tidak ingin tahu tentang dunia di sekitar Anda. 

Dengan jalan-jalan sepi, rumah sakit penuh dan kamar mayat berjuang untuk mengatasi jumlah mayat, tidak mengherankan bahwa beberapa orang membuat perbandingan dengan kiamat.

Ketika pandemi COVID-19 menyebar, menjadi jelas bahwa orang perlu memahami fakta-fakta dasar tentang SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, untuk membuat perawatan kesehatan yang terinformasi dan keputusan kebijakan publik.

Sekarang bulan Agustus dan 38C di luar rumah kaca di perkebunan buah di pinggiran kota Nanjing, Cina. Di dalam rumah pertanian, pelanggan mencicipi anggur organik dan buah persik.

Meskipun Seni Jin Shin memiliki beberapa kesamaan dengan akupunktur, praktik ini mencapai hasil transformatif tanpa jarum, hanya menggunakan sentuhan lembut - sebuah metodologi yang diterjemahkan dengan sangat baik untuk perawatan diri. Yang Anda butuhkan untuk memulai adalah jari dan tangan Anda, dan sedikit waktu dan kesabaran.

Nenek moyang kita sangat menakjubkan dengan cara mereka memasukkan minyak esensial ke dalam tidak hanya penyembuhan dan menyelamatkan hidup, tetapi dalam setiap aspek rutinitas harian mereka dan metode penyembuhan. Tumbuhan, tanaman, dan minyak yang berasal darinya, adalah komponen utama penyembuhan di setiap budaya di bumi selama ratusan ribu tahun.

Fitbit baru-baru ini merilis data yang menunjukkan penurunan global dalam tingkat aktivitas fisik di antara pengguna pelacak aktivitasnya dibandingkan dengan waktu yang sama tahun lalu.

Setelah kemunculan dan penyebaran COVID-19 yang cepat, beberapa negara telah berhasil mengendalikan wabah lokal.

Jumlah global dari COVID-19 kasus yang dikonfirmasi melampaui satu juta pada awal April, hampir dua kali lipat dalam seminggu.