Didaur ulang darah lebih aman dari transfusi?

Pasien yang memiliki sel darah merah sendiri didaur ulang dan dikembalikan selama operasi jantung mendapatkan lebih banyak oksigen di tempat yang paling dibutuhkan dibandingkan dengan pasien yang mendapatkan transfusi dari bank darah.

Dalam sebuah studi baru-baru ini, para peneliti menemukan bahwa semakin banyak unit darah yang lebih tua yang diterima pasien, semakin banyak kerusakan sel darah merah yang mereka amati. Kerusakan membuat sel-sel kurang fleksibel dan kurang mampu memeras melalui kapiler terkecil tubuh dan mengirimkan oksigen ke jaringan.

Kerusakan bertahan selama setidaknya tiga hari setelah operasi untuk pasien yang menerima lima atau lebih unit darah yang di-bank.

Studi sebelumnya telah mengaitkan transfusi dengan peningkatan risiko infeksi yang didapat di rumah sakit, tinggal di rumah sakit yang lebih lama, dan peningkatan risiko kematian.

"Kami sekarang memiliki lebih banyak bukti bahwa sel darah segar memiliki kualitas yang lebih tinggi daripada yang berasal dari bank darah," kata pemimpin studi Steven Frank, associate professor anestesiologi dan kedokteran perawatan kritis di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins.


 Dapatkan Terbaru Dengan Email

Majalah Mingguan Inspirasi Harian

"Ternyata darah lebih seperti susu, yang memiliki umur simpan yang relatif singkat, daripada anggur berkualitas, yang semakin baik seiring bertambahnya usia."

Untuk mendaur ulang darah, mesin yang dikenal sebagai penghemat sel mengumpulkan apa yang hilang pasien selama operasi, dan membilas lemak dan jaringan yang tidak dibutuhkan. Kemudian sentrifugal dan memisahkan sel-sel merah, yang dikembalikan ke pasien. Bagian sekali pakai penghemat sel, yang dapat digunakan untuk memproses banyak unit darah, harganya sekitar $ 120, dibandingkan dengan $ 240 untuk setiap unit darah yang disimpan.

AIDS mendorong daur ulang darah

Daur ulang pertama kali menjadi populer pada awal krisis HIV / AIDS, sehingga pasien dapat menghindari risiko terkena virus dalam darah yang ditransfusikan. Saat ini, suplai darah jauh lebih aman, dengan kejadian tertular HIV dari transfusi turun dari satu di 100 di 1980 awal menjadi satu di 2 juta sekarang, kata Frank.

Tetapi fokusnya tetap pada daur ulang — tidak hanya karena darah segar lebih baik tetapi juga karena mengurangi risiko infeksi hepatitis B atau C dan reaksi terkait transfusi.

"Itu selalu menjadi kasus yang membuat pasien merasa lebih baik tentang mendapatkan darah mereka sendiri, dan daur ulang juga lebih hemat biaya," kata Frank.

Para peneliti mengkategorikan pasien bedah jantung 32: 12 hanya menerima sel darah merah daur ulang mereka sendiri, 10 menerima darah mereka sendiri ditambah kurang dari lima unit darah yang disimpan dan 10 menerima darah mereka sendiri ditambah lima atau lebih unit darah yang disimpan. Semua telah memberikan sampel darah sebelum, selama, dan selama tiga hari setelah operasi. Sampel diperiksa untuk kekakuan dan fleksibilitas membran sel darah, ukuran seberapa baik oksigen mungkin sampai ke tempat yang dibutuhkan.

Sel darah merah tetap fleksibel

Pada pasien yang hanya menerima darah daur ulang mereka sendiri, sel-sel mereka berperilaku normal segera, seolah-olah mereka belum pernah berada di luar tubuh. Semakin banyak darah yang didapat pasien dari bank, semakin tidak fleksibel seluruh populasi sel darah merah mereka. Tiga hari setelah operasi, sel-sel darah merah dalam kelompok yang mendapat jumlah terbesar unit yang ditransfusikan masih belum memulihkan fungsi penuh mereka.

Mesin penghemat sel tidak sesuai untuk semua operasi, dan tidak semua rumah sakit memiliki akses ke perfusionis sepanjang waktu untuk menjalankannya. Namun, untuk operasi jantung, seorang perfusionis sudah berada di ruang operasi untuk menjalankan mesin bypass jantung-paru.

"Pada setiap pasien di mana Anda berharap untuk memberikan satu unit sel darah merah atau lebih, itu efektif dan bermanfaat untuk didaur ulang," katanya.

Pasien yang kehilangan darah juga membutuhkan trombosit dan plasma, yang mereka terima terlepas dari apakah mereka menerima darah sendiri atau darah dari bank.

Institut Nasional Jantung, Paru-Paru dan Darah Nasional, dan New York Community Trust mendukung penelitian ini, yang diterbitkan dalam jurnal 

Sumber: Johns Hopkins University

Anda Mungkin Juga Suka

BAHASA YANG TERSEDIA

English Afrikanas Arabic Cina (Modern) Cina (Tradisional) Denmark Dutch Filipina Finnish French German Yunani Ibrani Hindi Hongaria Indonesian Italian Japanese Korean Malay Norwegian Persia semir Portuguese Rumania Russian Spanish swahili Swedish Thai Turki Ukraina Urdu Vietnam

ikuti InnerSelf di

ikon facebookikon twitterikon youtubeikon instagramikon pintrestikon rss

 Dapatkan Terbaru Dengan Email

Majalah Mingguan Inspirasi Harian

Sikap Baru - Kemungkinan Baru

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Innerself Pasar
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Publikasi. Seluruh hak cipta.