Laporan baru menjabarkan strategi empat langkah untuk menghadapi krisis resistensi antimikroba yang akan datang. (Shutterstock)

Pertahanan manusia terhadap infeksi semakin menipis dari hari ke hari, dan mikroba yang bertanggung jawab semakin kuat.

Satu dari empat infeksi sudah kebal terhadap antibiotik dan bentuk pengobatan lain yang diketahui, dan 5,400 Kanada meninggal tahun lalu dari infeksi yang sampai saat ini dapat diobati. Itu menurut a laporan peer-review yang komprehensif dipresentasikan oleh Dewan Akademi Kanada minggu ini.

Itu kira-kira dua kali lipat jumlah kematian lalu lintas dan pembunuhan tahunan Kanada gabungan.

Infeksi ini berkisar dari pneumonia hingga infeksi saluran kemih, aliran darah, dan kulit. Dan jumlahnya meningkat di mana-mana karena transportasi internasional membawa setiap mikroba penyebab infeksi ke setiap bagian dunia.

Laporan, Saat Antibiotik Gagal, disiapkan untuk pemerintah federal oleh panel ahli. Saya adalah anggota panel ini, diketuai oleh Brett Finlay dari Universitas British Columbia.

Ini merinci dampak resistensi antimikroba (AMR) pada ekonomi dan kualitas hidup kita, serta kesehatan kita. Tahun lalu, AMR mengurangi PDB Kanada sebesar $ 2 miliar; kami berharap ini membengkak ke suatu tempat antara $ 13 miliar dan $ 21 miliar oleh 2050.

Saya berharap laporan ini pada akhirnya akan mengunci krisis resistensi antimikroba secara mencolok ke dalam kesadaran para pembuat keputusan dan publik.

Keajaiban antibiotik

Berita baiknya adalah Kanada berada dalam posisi ideal untuk memimpin dunia menjauh dari bencana. Kita bisa melakukan ini jika kita memfokuskan sumber daya kita yang tangguh pada masalah segera.

Pertemuan ilmiah internasional yang berfokus pada masalah ini, the Simposium Gairdner 2019, akan diadakan di Universitas McMaster pada November. 14-15.

Tanpa antibiotik kita tidak akan memiliki kemungkinan operasi jantung terbuka. (Shutterstock)

Sangat penting bahwa setiap orang menghargai keparahan dan urgensi AMR. Masalahnya menuntut tindakan di semua bidang - dari lebih banyak penelitian dan penggunaan antibiotik yang lebih bijaksana hingga menjadi lebih disiplin mencuci tangan lebih sering, tinggal di rumah ketika kita sakit dan menjaga agar vaksinasi kita tetap mutakhir.

Kita sudah menggunakan antibiotik selama hampir seabad, dan mereka benar-benar melakukan keajaiban. Kami hidup lebih lama rata-rata karena mereka. Pada puncaknya, antibiotik sebenarnya dijamin obat untuk semuanya mulai dari radang tenggorokan hingga infeksi saluran kemih. Mengetahui mereka tersedia, para dokter didorong untuk melakukan hal-hal luar biasa, termasuk operasi jantung terbuka serta kemoterapi kanker.

Antimikroba telah membuat masyarakat lebih produktif dan menambahkan miliaran ke ekonomi, memberi kita tidak hanya kehidupan yang lebih panjang, tetapi yang lebih baik.

13,700 lebih banyak kematian oleh 2050

Namun, selama semua dekade kehidupan yang ditingkatkan antibiotik, bakteri berevolusi untuk mengatasi setiap kemajuan kita. Ini wajar dan dapat diprediksi.

Manusia mempercepat proses ini dengan menggunakan antibiotik secara bebas dan sering kali tidak perlu di bidang pertanian, kedokteran dan perawatan hewan. Semakin banyak kita menggunakan, semakin cepat mikroba beradaptasi.

Selama periode yang sama ini, kami mengandalkan perusahaan farmasi untuk mengembangkan obat baru agar kami tetap sehat, tidak menyadari ada sedikit insentif bagi mereka untuk mengganti antibiotik murah yang kami andalkan. Membuat dan membawa obat baru ke pasar berisiko dan sangat mahal, dan memang sudah ada sedikit motivasi bagi industri swasta untuk menghadapi tantangan kesehatan publik ini.

Bayi prematur sangat rentan terhadap infeksi yang resisten terhadap antimikroba. (Shutterstock)

Saat ini di Kanada, 26 persen dari semua infeksi resisten terhadap pengobatan antimikroba. Ini termasuk pneumonia, infeksi darah dan kulit, infeksi saluran kemih dan banyak lainnya. Oleh 2050, laporan tersebut memproyeksikan bahwa 40 persen akan tahan, secara langsung menyebabkan 13,700 kematian yang sebelumnya dapat dicegah.

Rumah sakit akan kewalahan. Pasien kemoterapi yang sistem kekebalannya dirobohkan oleh pengobatan akan hampir tidak berdaya melawan infeksi yang tak terhindarkan. Hal yang sama berlaku untuk bayi prematur.

Penggantian pinggul dan lutut rutin tidak lagi tersedia untuk menjaga ponsel Kanada melalui tahun-tahun ekstra yang dibeli antibiotik untuk mereka. Risikonya akan terlalu besar, dan sebaliknya kita akan hidup dengan rasa sakit dan imobilitas.

Bukan hanya orang sakit dan cacat yang menderita. Itu semua orang.

Diskriminasi, erosi kebebasan sipil

Biaya perawatan kesehatan akan melambung. Produktivitas dan kualitas hidup akan menurun karena penyakit dan kematian merusak populasi.

Dengan semakin memburuknya antimikroba, laporan itu memperingatkan, tatanan sosial masyarakat Kanada dapat melemah melalui diskriminasi terhadap orang-orang dengan infeksi yang resisten, berkurangnya konektivitas sosial, keengganan untuk bepergian dan panggilan untuk menutup perbatasan Kanada.

Perjalanan udara membawa mikroba penyebab infeksi di seluruh dunia, cepat. Digambarkan di sini, Bandara Trudeau, Montréal, Juli 15, 2019. THE CANADIAN PRESS / Ryan Remiorz

Saat laporan itu disusun, ketidaksetaraan yang telah membuat orang yang terpinggirkan lebih rentan terhadap penyakit hanya akan bertambah buruk karena mereka yang mampu mengucilkan diri sendiri melakukannya, memicu ketakutan dan ketidakpercayaan.

Ketika infeksi tumbuh, kebebasan sipil dapat dikurangi melalui karantina. Kepercayaan pada rumah sakit dan perawatan kesehatan mungkin akan hilang. Ini bukan ancaman yang jauh.

Dari inovasi hingga pengendalian infeksi

Laporan ini menetapkan solusi empat bagian yang logis untuk krisis yang akan datang ini.

Langkah pertama adalah inovasi - untuk menciptakan cara baru untuk mengalahkan AMR. Yang kedua adalah penatalayanan - bersikap bijaksana dengan perawatan yang masih berfungsi. Yang ketiga, pengawasan, untuk melacak total penggunaan antibiotik. Akhirnya, kita perlu pencegahan dan pengendalian infeksi.

Kami memiliki sistem perawatan kesehatan publik yang hebat di Kanada. Kami memiliki sistem pendidikan publik yang kuat. Lembaga kami dipenuhi oleh para ilmuwan, dokter, insinyur, ekonom, sosiolog, humanis, dan lainnya yang dapat memimpin jalan keluar dari krisis ini bagi dunia - jika kita semua bekerja bersama.

Namun, pertama-tama, kita semua harus memahami dan menerima apa yang akan terjadi jika kita tidak melakukannya.

tentang Penulis

Gerry Wright, Profesor Biokimia dan Ilmu Biomedis, McMaster University

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

books_health