Shutterstock

Grafik Komisi Kerajaan untuk Perawatan Lanjut Usia meninggalkan organisasi yang menyediakan perumahan untuk perawatan lansia bertanya-tanya bagaimana mereka akan menempatkannya rekomendasi berlaku. Sebagian besar rekomendasi ini berkaitan dengan model perawatan dan tingkat kepegawaian di rumah. Sederhananya, dalam arsitektural kelinci warrens yang melambangkan fasilitas perawatan lansia, tidak akan pernah ada cukup staf untuk mengelola setiap sudut.

Model perawatan juga sulit diubah ketika arsitekturnya sudah usang. Namun kesulitan ini tidak dirinci dalam laporan. Itu hampir tidak menyebutkan arsitektur. Hanya dua dari 148 rekomendasi yang berhubungan secara khusus dengan arsitektur, nomor 45 dan 46: untuk meningkatkan desain akomodasi perawatan hunian; dan untuk menyediakan model akomodasi "rumah tangga kecil".

Tapi jangan salah. Arsitektur memiliki dampak yang mendalam pada cara kita menjalani hidup, bekerja, dan merespons secara sosial.

Jika arsitek dapat bekerja dengan beberapa aturan desain dasar - untuk merancang sebuah visi, dengan kesederhanaan dan bahasa desain non-institusional - arsitektur dapat berperan dalam mengimplementasikan sebagian besar rekomendasi. Tetapi, jika pentingnya desain diabaikan, model arsitektur yang usang akan merusak upaya terbaik untuk mereformasi model perawatan.

Kami dapat merancang untuk menghilangkan pengekangan

Arsitektur adalah elemen penting dari "menanamkan pendekatan berbasis hak asasi manusia dan berpusat pada manusia untuk peduli", fokus bab 3 dari komisi kerajaan melaporkan. Untuk memahami hubungan antara arsitektur dan hak asasi manusia, pertimbangkan bagaimana hak asasi manusia diambil: lihat penjara, pusat penahanan, fasilitas kesehatan mental dan bahkan tempat tinggal tempat kita merawat warga lanjut usia. Arsitekturnya yang membatasi kebebasan bergerak, martabat, kebebasan berserikat, pilihan, dan hak-hak lainnya.

Komisi perkiraan solusi arsitektural untuk pengasingan dan bentuk pengekangan fisik lainnya digunakan pada 25-50% dari semua penghuni tempat tinggal dengan perawatan tinggi. Pengekangan ini dapat terlihat tidak berbahaya - termasuk "tempat duduk penghuni di kursi dengan kursi yang dalam, atau kursi goyang dan kursi malas, yang tidak dapat dihuni oleh penghuni". Tetapi bagi penghuni yang tidak bisa bangun sendiri, kursi yang dalam membatasi kebebasan bergerak mereka dan kemampuan untuk membuat pilihan sendiri sebanyak borgol.

 Ketika seseorang tidak bisa bangun dari tempat duduk tanpa bantuan, itu menjadi bentuk pengekangan. Shutterstock

Bentuk pengekangan (termasuk di rumah perawatan lansia dengan perawatan tinggi) semakin disamarkan, tetapi pintu yang terkunci tetap tidak bisa ditembus meskipun terbuat dari kaca bening. Bersama dengan pagar dan tembok tinggi, fitur seperti itu dirancang untuk menahan beberapa orang masuk dan keluar.

Atau kita bisa mendesain untuk kualitas hidup

Jika orang gagal untuk melihat bagaimana desain penjara adalah instrumen utama untuk pemenjaraan, maka sulit juga untuk memahami betapa arsitektur yang baik meningkatkan keadaan dan kesejahteraan masyarakat. Namun, bangunan perawatan lansia yang dirancang dengan baik dipenuhi dengan undangan yang baik untuk melakukan hal-hal seperti menjelajahi taman tanpa menempatkan penghuninya pada risiko yang tidak semestinya.

Sebaliknya, menghabiskan waktu di luar ruangan membantu mencegah "matahari terbenam" - penderita demensia mungkin menjadi lebih bingung, gelisah, atau tidak aman di sore atau sore hari. Ini juga meningkatkan pengalaman penghuni (kesejahteraan dan kepuasan pribadi). Data terbaru yang tidak dipublikasikan (dalam tinjauan) menunjukkan waktu di luar ruangan bahkan melindungi dari infeksi mirip flu virus.

Dan itu hanya salah satu contoh manfaat desain yang bagus. Semua pilihan arsitektur yang baik memiliki efek positif yang serupa.

3 prinsip untuk desain yang berpusat pada manusia dalam perawatan lansia

Prinsip 1: proyek didorong oleh visi yang menjaga dan memungkinkan martabat manusia, bahkan bagi orang dengan gangguan kognitif.

Visi mencakup satu konsep yang diartikulasikan dengan baik yang tidak dapat diabaikan atau diabaikan. Visi tersebut menciptakan hierarki di mana hal-hal penting dihargai lebih dari apa pun. Visi yang menjadikan martabat manusia sebagai prioritas memastikan masalah fungsional atau pragmatis lainnya tidak mengarah pada penurunan prioritas hak asasi manusia.

Visi yang baik bukan hanya kata-kata atau niat. Ini melibatkan keputusan konkret yang dipersenjatai dengan keberanian dan kejujuran. Keberanian karena visi yang baik selalu bercita-cita melampaui tolok ukur dan pedoman yang diketahui. Kejujuran, karena penglihatan yang baik tidak malu untuk mengatakan kebenaran.

Diagram di bawah ini menunjukkan contoh visi di mana tempat tinggal perawatan lanjut usia akan dimasukkan ke dalam kawasan baru untuk Universitas Woolongong. Visi tersebut memprioritaskan keterpusatan pada manusia - tempat kerja yang berpusat pada manusia, lingkungan belajar yang berpusat pada siswa, tempat tinggal perawatan lansia yang berpusat pada pasien, dan lingkungan yang berpusat pada orang secara keseluruhan.

Visi di atas mengarah pada diagram konseptual ini.

Diagram konseptual dikembangkan sebagai rencana induk.

Dalam konsep ini, fasilitas pendidikan, perumahan (non-penjagaan usia) dan kesehatan membuat dinding alami di sekitar desa bersama. Jalan bebas mobil, kafe, toko, taman, dan fasilitas perawatan lansia perumahan yang didistribusikan menciptakan lingkungan yang menyenangkan dan aman bagi semua orang. Bangunan eksterior dapat diakses dari kedua sisi untuk siswa dan staf, tetapi tidak untuk penghuni kelas atas kecuali mereka didampingi.

Prinsip 2: Jaga agar tetap sederhana.

Ketika kemampuan kognitif menurun, ini mengurangi kapasitas orang untuk menghadapi kompleksitas. Jadi jaga agar desain tetap sederhana, dengan tujuan yang terlihat dan jelas.

Pikirkan tentang mengubah semua kamar tidur ke dalam untuk menyediakan akses langsung ke ruang umum, aktivitas, dan taman. Bagian penerima tamu, semua kantor dan fasilitas komersial dapat menghadap ke luar, dan tidak terlihat oleh penghuni.

Menyederhanakan tata letak juga membantu staf. Ruang dan pintu tersembunyi ke tempat-tempat yang tidak aman menyebabkan kecemasan bagi penghuni dan staf, menambah beban kepegawaian.

Desain sederhana bukan berarti polos. Itu berarti membuat rencana tetap sederhana - terutama bagi penghuni, yang memiliki semua yang mereka butuhkan (dan semua yang mereka inginkan) dapat segera terlihat. Semua area terlarang disembunyikan.

Prinsip 3: Hunian berarti non-institusional.

Meskipun mereka membantu rutinitas perawatan, tempat tinggal adalah tempat tinggal. Mereka dirusak oleh stasiun staf dan sentuhan kelembagaan seperti lantai vinil, pencahayaan strip, dan furnitur yang berbaris di dinding.

Kamar tidur penghuni harus dapat disesuaikan - artinya orang harus dapat menggantung karya seni mereka sendiri, mendengarkan musik mereka sendiri, dan memiliki furnitur serta barang sendiri. Bagaimanapun, kamar-kamar ini adalah tempat tinggal orang. Dan bagaimana orang bisa merasa betah, kecuali mereka diizinkan untuk betah dengan lingkungannya?

Gambar kiri menunjukkan pemandangan yang relatif khas di fasilitas perawatan perumahan Australia. Detailnya bersifat kelembagaan - jendela, pencahayaan, penghuni berbaris di sepanjang dinding. Kebalikannya (kanan) adalah lingkungan pemukiman. Mana yang akan kamu pilih?

Tentang Penulis

Jan Golembiewski, Peneliti, Universitas Teknologi Sydney

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.