Foto ini disediakan oleh Departemen Kepolisian New York menunjukkan paket-paket mariyuana sintetis yang disita setelah surat perintah penggeledahan disajikan di sebuah kios di Brooklyn, New York. Departemen Kepolisian New York / Foto AP

The Green, tempat berkumpul di New Haven, Connecticut, dekat Universitas Yale zona korban massal, dengan 70 overdosis obat yang serius selama periode yang mencakup Agustus 15-16, 2018.

Penyebabnya: cannabinoids sintetis, juga dikenal sebagai K2, Spice, atau AK47, yang menginduksi muntah, muntah, kehilangan kesadaran dan kesulitan bernafas. Pada Juli 19, 2018, Administrasi Makanan dan Obat memperingatkan konsumen bahwa ganja sintetis lainnya telah dicampur dengan racun tikus. Di negara bagian 10 dan District of Columbia, ratusan orang dirawat di rumah sakit dengan pendarahan hebat, dan empat orang meninggal.

Banyak bagian negara itu telah mengalami krisis episodik karena ganja sintetis, yang terbesar terjadi di Mississippi, di mana 721 merugikan yang dicatat antara April 2-3, 2015.

Bahkan dengan wabah samping, cannabinoids sintetis 30 kali lebih mungkin untuk membahayakan Anda dari ganja biasa. Bahkan dengan risiko ini, 7 persen senior sekolah menengah dan sekitar 17 persen orang dewasa telah mencoba cannabinoid sintetis. Sangat mudah untuk memahami mengapa pengganti sintetis ini memikat. Mereka mudah dibeli, relatif murah, menghasilkan lebih kuat dan tidak mengeluarkan aroma ganja. Dan, mereka jauh lebih sulit untuk dideteksi dalam urin atau darah daripada marijuana.

Sebagai seorang ahli farmasi perawatan intensif dan ahli farmakologi klinis, saya telah meneliti obat-obatan jalanan selama lebih dari satu dekade untuk membantu ruang gawat darurat, perawatan kritis dan petugas kontrol racun untuk mengobati pasien yang kelebihan dosis.

Mengapa menggunakan ganja sintetis berisiko?

Ketika Anda membuka paket cannabinoid sintetis seperti K2 atau Spice dan tuangkan vegetasi kering ke tangan Anda, sepertinya marijuana. Daun dan batang kering ini bisa lembam atau berasal dari tanaman psikoaktif seperti Wild Dagga. Beberapa dari tanaman ini terkontaminasi dengan logam berat, pestisida, jamur atau salmonella.

Namun, cannabinoids sintetis tidak bersifat alami. Mereka diproduksi secara massal di luar negeri dan kemudian dikirim dalam jumlah besar ke AS, di mana mereka dilarutkan dan kemudian dicampur dengan vegetasi kering, yang menyerap cairan. Proses ini sangat tidak tepat, sehingga dosis dalam satu paket dapat sangat berbeda di dalam atau di antara kumpulan.

Ada beberapa ratus cannabinoid sintetis yang ada, dan mereka semua menstimulasi reseptor 1 tipe cannabinoid (CB1), sama seperti komponen aktif dalam ganja alami, THC, yang memberikan yang tinggi. Tetapi mereka melakukannya dengan intensitas yang berbeda dan untuk periode waktu yang berbeda. Beberapa menggabungkan struktur cincin pusat dari molekul THC sebelum modifikasi laboratorium, tetapi banyak yang lainnya tidak. Lebih banyak masalah muncul karena beberapa cannabinoids sintetis merangsang reseptor non-cannabinoid dan dapat menyebabkan efek yang tak terduga juga. Tidak ada cara untuk mengetahui cannabinoids sintetis yang sebenarnya dalam produk yang Anda beli.

Ganja alami tidak hanya mengandung THC. Unsur lain dalam ganja alami seperti cannabidiol benar-benar membantu untuk melemahkan dampak negatif THC tetapi tidak ada dalam cannabinoids sintetis. Selain risiko segudang, ada juga risiko bahwa cannabinoids sintetis dapat dicampur dengan bahan kimia lainnya, mulai dari opioid hingga racun tikus.

Kanabinoid sintetik awalnya dirancang oleh peneliti yang sah di AS dan di seluruh dunia yang mencari untuk mengeksplorasi fungsi dan struktur reseptor cannabinoid. Mereka tidak berniat untuk menggunakan lab obat ilegal untuk menggunakan resep mereka untuk memproduksi massal kanabinoid sintetis ini.

Apa konsekuensi dari menggunakan obat-obatan ini?

Selain memberikan pengguna yang tinggi, efek psikologis dan neurologis utama dari penggunaan cannabinoid sintetis termasuk kecemasan, agitasi dan paranoia, meskipun psikosis dan kejang juga terjadi. Kecemasan dan psikosis dapat menyebabkan jantung berdetak cepat dan bahkan memicu serangan jantung atau stroke ketika adrenalin tubuh mengalir. Banyak orang menderita sakit perut dengan cannabinoids sintetis, dan muntah juga umum (yang merupakan paradoks, karena ganja medis digunakan untuk mencegah muntah). Akhirnya, ada risiko bahwa cannabinoids sintetis dapat merusak otot dan ginjal.

Jarang, orang melaporkan mengalami kesulitan bernapas, tetapi dalam beberapa kasus ini disebabkan oleh pelepasan adrenalin. Dalam kasus lain, butana yang digunakan untuk mengekstrak THC dari ganja sebelum perubahan laboratorium tidak dihilangkan. Butana terbakar saat merokok dan merusak paru-paru. Deteksi dini dan pengobatan agresif untuk semua efek samping ini dapat membantu mencegah efek samping berat atau kematian.

Apa yang bisa kita lakukan untuk melindungi diri kita sendiri?

Banyak risiko cannabinoid sintetis dan obat penyalahgunaan ilegal lainnya muncul karena kontaminasi, pemalsuan, substitusi dan dosis yang tidak konsisten. Selama orang mampu memproduksi, mengangkut dan menjual obat-obatan ini secara diam-diam, tidak ada cara untuk memastikan pembeli produk berkualitas yang konsisten. Tenaga kesehatan masyarakat, guru dan orang tua perlu mendidik orang dewasa dan siswa tentang risiko obat yang melekat dalam bentuk murni mereka tetapi juga harus mencakup risiko yang terkait dengan praktik manufaktur yang buruk.

Orang umumnya lebih suka ganja alami untuk bentuk sintetis, tetapi selama ganja alami tetap ilegal, sangat diinginkan, mudah dideteksi dan secara berkala tidak tersedia, keinginan untuk membeli bentuk sintetis akan bertahan.

Akhirnya, cannabinoids sintetis diproduksi di luar negeri. Pemerintah asing, terutama di Asia, perlu menindak pabrik obat ilegal dan lebih baik memindai pengiriman untuk obat-obatan terlarang. Selain itu, semua perusahaan pelayaran perlu melakukan lebih banyak untuk mendeteksi pengangkutan obat ilegal ke Amerika Serikat. Ada detektor genggam yang dapat membantu mengidentifikasi beberapa cannabinoid yang paling tidak sintetis. Namun, deteksi masih akan sangat lambat.

Tentang Penulis

C. Michael White, Profesor dan Kepala Departemen Praktik Farmasi, University of Connecticut

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon