Hanya 1 dari 10 orang dewasa yang lebih tua dalam survei nasional besar yang ditemukan memiliki gangguan kognitif yang konsisten dengan demensia melaporkan diagnosis medis formal dari kondisi tersebut.
Menggunakan data dari Health and Retirement Study untuk mengembangkan sampel yang representatif secara nasional dari sekitar 6 juta orang Amerika berusia 65 tahun atau lebih, para peneliti di University of Michigan, North Dakota State University, dan Ohio University menemukan bahwa 91% orang dengan gangguan kognitif konsisten dengan demensia mengatakan kepada penanya bahwa mereka tidak memiliki diagnosis medis formal Penyakit Alzheimer atau demensia.
"(Kesenjangan) lebih tinggi dari yang saya harapkan," kata rekan penulis Sheria Robinson-Lane, asisten profesor di Fakultas Keperawatan Universitas Michigan.
Ketika pelapor proksi (umumnya, anggota keluarga) menanggapi, prevalensinya turun dari 91% menjadi sekitar 75%, yang masih sangat signifikan, katanya. Sementara banyak orang mungkin telah didiagnosis dan tetap tidak menyadari atau lupa tentang diagnosis mereka, yang mengkhawatirkan adalah bahwa penilaian kognitif, khususnya skrining demensia, tidak rutin selama kunjungan tahunan ke rumah sakit. lebih tua dewasa.
COVID-19 memberi angka-angka ini signifikansi yang lebih tinggi karena orang dengan demensia memiliki risiko lebih tinggi untuk dirawat di rumah sakit dan kematian setelah infeksi, kata Robinson-Lane. COVID-19 juga menyebabkan lama neurologis efek pada beberapa orang, mungkin meningkatkan risiko untuk diagnosis terkait demensia di masa depan.
“Sekarang, lebih dari sebelumnya, pemeriksaan dan penilaian rutin ini sangat penting,” katanya. “Saya pikir sangat penting untuk memiliki beberapa informasi dasar yang tersedia untuk penyedia pasien di atas 65 tahun.”
Rekan penulis Ryan McGrath, asisten profesor di North Dakota State University, menyarankan bahwa migrasi ke telemedicine selama pandemi COVID-19 semakin menggarisbawahi pentingnya penilaian kognitif.
“Kami merekomendasikan bahwa penyedia layanan kesehatan menyaring fungsi kognitif yang rendah selama penilaian kesehatan rutin jika memungkinkan,” katanya. "SEBUAH telemedicine pilihan dapat mengurangi waktu klinik dan memperluas jangkauan.”
Prevalensi tidak melaporkan diagnosis terkait demensia, meskipun diidentifikasi sebagai hidup dengan gangguan kognitif yang konsisten dengan demensia, berbeda berdasarkan jenis kelamin, pendidikan, dan ras.
Orang yang diidentifikasi sebagai kulit hitam non-Hispanik memiliki perkiraan prevalensi yang lebih tinggi (93%) dari tidak ada diagnosis yang dilaporkan, seperti halnya laki-laki (99.7%) dibandingkan dengan wanita (90.2%) Perkiraan prevalensi tidak ada diagnosis yang dilaporkan untuk lulusan non-sekolah menengah adalah sekitar 93.5%, dibandingkan dengan 91% untuk mereka yang berpendidikan minimal SMA.
“Ada perbedaan besar dalam pengobatan dan diagnosis terkait demensia di antara orang dewasa kulit hitam yang lebih tua, yang sering didiagnosis jauh lebih lambat dalam perjalanan penyakit dibandingkan dengan kelompok ras dan etnis lainnya,” kata Robinson-Lane.
Pendidikan sering kali mewakili status sosial ekonomi, sehingga sepanjang hidup, individu yang lebih kaya memiliki lebih banyak akses ke sumber daya yang memengaruhi risiko dan perkembangan penyakit, katanya. Dan, bukti menunjukkan bahwa pendidikan dapat mempengaruhi kinerja pengujian kognitif.
Kunjungan Medicare seharusnya mencakup pemeriksaan kognitif, tetapi mungkin sulit untuk memastikan masalah kognitif dalam kunjungan tahunan 20 menit, katanya. Menambahkan penilaian kognitif tertentu juga dapat menghabiskan waktu kunjungan.
Seringkali, Robinson-Lane mendengar dari anggota keluarga yang bersangkutan yang tidak tahu langkah selanjutnya, atau anggota keluarga yang mereka khawatirkan ingin mempertahankan kemandirian dan privasi, dan dokter tidak dapat berbagi informasi tanpa persetujuan pasien.
Dia mendorong komunikasi terbuka dan mengingatkan keluarga bahwa mereka masih dapat berbagi informasi dengan penyedia yang dicintai secara langsung atau melalui perawat atau asisten medis.
Kajian akan muncul di Jurnal Penyakit Alzheimer. Rekan penulis tambahan berasal dari University of Michigan, North Dakota State, dan Ohio University.
Sumber: University of Michigan
Tentang Penulis
Buku terkait:
Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Artikel ini awalnya muncul di Futurity
