Bagaimana Asap Rokok Menyebabkan COPD Bertahan Setelah Merokok Berakhir

Bagaimana Asap Rokok Menyebabkan COPD Bertahan Setelah Merokok Berakhir
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah penyebab kematian ketiga di Amerika Serikat.
 Image by StockSnap 

Merokok adalah penyebab paling umum dari penyakit paru obstruktif kronik, kondisi pernafasan yang seringkali fatal menimpa jutaan orang Amerika. Tetapi bagi banyak pasien yang hidup dengan COPD, berhenti merokok bukanlah akhir dari perjuangan.

Asap rokok adalah campuran kompleks dari gas, bahan kimia, dan bahkan bakteri. Ketika memasuki paru-paru, ia menghasilkan respons peradangan seperti pneumonia.

Sel-sel inflamasi biasanya bersih dari paru-paru ketika infeksi berakhir atau pasien berhenti merokok, tetapi pada pasien PPOK, sel-sel ini dapat bertahan selama bertahun-tahun. Enzim perusak yang diproduksi oleh sel-sel ini - dimaksudkan untuk menghancurkan bakteri - menyebabkan kerusakan paru-paru yang progresif dan karakteristik kegagalan pernapasan dari COPD.

Sudah menjadi misteri mengapa sel-sel ini terus memicu peradangan di paru-paru setelah orang berhenti merokok. Sekarang baru penelitian menunjukkan cacat pada sistem kekebalan yang disebabkan oleh asap rokok adalah penyebabnya. Asap rokok memprogram ulang sel-sel yang melapisi saluran udara, membuat paru-paru pasien PPOK yang sudah berhenti merokok lebih rentan terhadap invasi bakteri.

Pagar yang baik membuat tetangga yang baik

Paru-paru terus menerus dibombardir oleh bakteri yang terhirup dan penyebab iritasi lainnya. Pada saat yang sama, mereka ditugaskan untuk memasukkan oksigen ke dalam aliran darah, sehingga mereka tidak dapat memiliki pelindung fisik yang tidak dapat ditembus seperti kulit.

Untuk mengatasi dilema ini, paru-paru telah mengembangkan sistem pertahanan multi-cabang. Komponen kunci dari sistem ini adalah antibodi yang disebut IgA sekretori. Antibodi ini menempel pada bakteri untuk mencegahnya menyerang paru-paru. Sekretori IgA tidak langsung membunuh mikroba, tetapi mencegahnya memicu respons imun yang merusak sebelum dapat dibersihkan oleh mekanisme lain.

Ilustrasi bagaimana SIgA beroperasi di lapisan jalan napas seseorang. Saluran udara kita dilapisi dengan lapisan sel yang disebut epitel saluran napas. Ketika bakteri dan kuman lainnya terhirup, salah satu cara epitel jalan nafas melindungi dirinya sendiri adalah dengan mengangkut sekretori imunoglobulin A (SIgA) ke permukaan jalan nafas. SIgA menempel pada bakteri untuk mencegahnya menyerang dan menyebabkan peradangan. SIgA dibuat oleh sel plasma di bawah epitel saluran napas dan diangkut oleh reseptor imunoglobulin polimer. Orang dengan COPD kekurangan SIgA di saluran udara mereka, yang memungkinkan invasi bakteri, pembengkakan dan kerusakan paru-paru. Dayana Espinoza / Universitas Vanderbilt, CC BY-ND

Pada pasien dengan COPD, kadar reseptor imunoglobulin polimer dan sekretori IgA memungkinkan bakteri lebih mudah mengakses permukaan saluran napas, memicu respon inflamasi yang berlanjut setelah pasien berhenti merokok.

Tikus yang telah dimanipulasi secara genetik kekurangan IgA sekretori juga mengembangkan peradangan dan pola kerusakan paru-paru menyerupai pasien dengan COPD. Antibiotik dapat mencegah mereka mengembangkan penyakit paru-paru, menunjukkan bakteri terus menyebabkan peradangan setelah merokok dihentikan.

Pedang antiperadangan bermata dua

Karena peradangan merupakan pusat COPD, masuk akal bahwa terapi anti-inflamasi mungkin bermanfaat. Namun, pasien PPOK juga rentan terhadap infeksi paru-paru, dan antiperadangan berisiko menonaktifkan pertahanan alami tubuh terhadap infeksi. Ancamannya lebih dari sekedar teori: A uji klinis mempelajari obat anti-inflamasi yang disebut rituximab dihentikan lebih awal karena peningkatan tingkat infeksi paru.

Banyak antibiotik juga memiliki efek samping yang serius bila dikonsumsi secara kronis, dan penggunaan jangka panjang dapat mendorong pertumbuhan bakteri yang resisten terhadap obat ini.

Bagaimana Asap Rokok Menyebabkan Copd Bertahan Setelah Merokok Berakhir
Institut Jantung, Paru dan Darah Nasional

Target baru untuk mengobati COPD?

Saat mempelajari tikus yang kekurangan IgA sekretori, tim peneliti kami di Vanderbilt University Medical Center dan rekan di University of Florida baru-baru ini menemukan bahwa tikus ini telah meningkatkan jumlah jenis sel yang relatif tidak umum yang disebut sel dendritik turunan monosit, atau moDC, di paru-paru.

Sel dendritik tidak secara langsung menghancurkan bakteri, tetapi mereka membunyikan alarm bahwa infeksi bakteri sedang berkembang dan mengoordinasikan respons kekebalan selanjutnya. Tidak seperti sel dendritik biasa, moDC memulai hidupnya sebagai tipe sel yang berbeda, yang disebut monosit. Tapi ketika peradangan kronis mulai terjadi, mereka bisa menjadi sejenis sel dendritik.

Kami menunjukkan bahwa pada tikus yang direkayasa secara genetik untuk kekurangan IgA sekretori, moDC mengaktifkan limfosit T. - sel darah putih yang melawan virus dan dalam prosesnya dapat menghancurkan sel - dan limfosit T tersebut pada gilirannya merusak paru-paru. Data ini menyiratkan bahwa moDC mungkin juga mengkoordinasikan respon imun patologis pada pasien dengan PPOK yang juga kekurangan IgA sekretori di saluran udara.

Karena moDC tidak diketahui keberadaannya di paru-paru manusia, kami menggunakan teknik mutakhir yang disebut sitometri massa untuk mendeteksi mereka. Ini memungkinkan kita untuk membedakan moDC dari jenis sel lain yang tampak sangat mirip di bawah mikroskop.

Seperti tikus yang kekurangan IgA sekretori, kami menemukan bahwa pasien PPOK manusia yang kekurangan IgA sekretori telah meningkatkan jumlah moDC di paru-paru mereka. Bersama-sama, data ini menunjukkan bahwa hilangnya IgA sekretori membuat saluran udara lebih rentan terhadap invasi bakteri, yang mengaktifkan moDC untuk mendorong peradangan paru yang sedang berlangsung. Oleh karena itu, menargetkan moDC melalui perawatan medis dapat memblokir peradangan dan kerusakan paru-paru pada pasien dengan COPD.

Obat baru sangat dibutuhkan untuk COPD

Masih banyak pertanyaan yang harus dijawab, termasuk cara terbaik menargetkan moDC. Masih harus dilihat apakah strategi semacam itu akan membahayakan kemampuan pasien PPOK untuk bertahan melawan infeksi.

Namun, untuk penyakit yang umum dan melemahkan seperti COPD, target obat baru yang potensial datang sebagai angin segar.

COPD adalah penyebab utama keempat kematian di AS dan penyebab utama ketiga kematian di seluruh dunia. Meskipun banyak obat tersedia untuk mengurangi gejala dan angka rawat inap pada pasien PPOK, tidak ada yang terbukti memperpanjang hidup.

Kebanyakan pasien COPD tidak meninggal karenanya, tapi mereka yang hidup dengan COPD menderita sesak napas kronis yang berdampak negatif pada kualitas hidup mereka. Beban PPOK dirasakan tidak hanya oleh pasien individu, tetapi juga oleh keluarga, tempat kerja dan ekonomi.

Padahal tingkat merokok adalah menurun di Amerika Serikat, mereka meningkat di banyak negara lain, menjadikan COPD sebagai masalah kesehatan global.Percakapan

tentang Penulis

Bradley Richmond, Asisten Profesor Kedokteran, Vanderbilt University

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.


Rekomendasi Buku: Kesehatan

Buah Segar CleanseBuah Segar Cleanse: Detox, Menurunkan Berat Badan dan Restore Kesehatan Anda dengan Makanan Paling Enak Alam [Paperback] oleh Leanne Hall.
Menurunkan berat badan dan merasa berseri sehat saat membersihkan tubuh Anda dari racun. Buah Segar Cleanse menawarkan semua yang Anda butuhkan untuk sebuah detoks mudah dan kuat, termasuk hari demi hari program, lezat resep, dan saran untuk transisi dari pembersihan tersebut.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Berkembang MakananBerkembang Makanan: 200 Nabati Resep untuk Kesehatan Puncak [Paperback] oleh Brendan Brazier.
Membangun di atas mengurangi stres, filsafat kesehatan-meningkatkan gizi diperkenalkan dalam panduan gizi diakui nya vegan Berkembang, Profesional Ironman triatlon Brazier Brendan sekarang ternyata perhatiannya pada piring makan Anda (sarapan mangkuk dan baki makan siang juga).
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.

Kematian oleh Kedokteran oleh Gary NullKematian oleh Kedokteran oleh Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio dan Carolyn Dean
Lingkungan medis telah menjadi labirin rumah sakit saling perusahaan,, dan papan pemerintah direksi, disusupi oleh perusahaan obat. Zat yang paling beracun yang sering disetujui pertama, sementara pengobatan alami akan lebih ringan dan lebih diabaikan karena alasan keuangan. Ini mati oleh obat.
Klik di sini untuk info lebih lanjut dan / atau untuk memesan buku ini di Amazon.


Anda Mungkin Juga Suka

BAHASA YANG TERSEDIA

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

INNERSELF VOICES

manusia dan anjing di depan pohon sequoia raksasa di California
Seni Keajaiban Konstan: Terima kasih, Hidup, untuk hari ini
by Pierre Pradervand
Salah satu rahasia terbesar kehidupan adalah mengetahui bagaimana terus mengagumi keberadaan dan…
Foto: Gerhana Matahari Total 21 Agustus 2017.
Horoskop: Minggu 29 November - 5 Desember 2021
by Pam Younghans
Jurnal astrologi mingguan ini didasarkan pada pengaruh planet, dan menawarkan perspektif dan…
anak muda melihat melalui teropong
Kekuatan Lima: Lima Minggu, Lima Bulan, Lima Tahun
by Shelly Tygielski
Kadang-kadang, kita harus melepaskan apa yang ada untuk memberi ruang bagi apa yang akan terjadi. Tentu saja, ide…
pria makan makanan cepat saji
Ini Bukan Tentang Makanan: Makan Berlebihan, Kecanduan, dan Emosi
by Jude Bijou
Bagaimana jika saya memberi tahu Anda diet baru yang disebut "Ini Bukan Tentang Makanan" semakin populer dan…
wanita menari di tengah jalan raya yang kosong dengan latar belakang cakrawala kota
Memiliki Keberanian untuk Jujur pada Diri Sendiri
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Masing-masing dari kita adalah individu yang unik, dan dengan demikian tampaknya kita masing-masing memiliki…
Gerhana bulan melalui awan berwarna. Howard Cohen, 18 November 2021, Gainesville, Florida
Horoskop: Minggu 22 - 28 November 2021
by Pam Younghans
Jurnal astrologi mingguan ini didasarkan pada pengaruh planet, dan menawarkan perspektif dan…
seorang anak laki-laki memanjat ke puncak formasi batuan
Jalan Maju yang Positif Itu Mungkin Bahkan di Saat-saat Tergelap
by Elliott Noble-Holt
Jatuh ke dalam kebiasaan tidak berarti kita harus tinggal di sana. Bahkan ketika itu bisa tampak seperti hal yang tidak dapat diatasi …
wanita mengenakan mahkota bunga menatap dengan tatapan tak tergoyahkan
Tahan Tatapan Tak Tergoyahkan Itu! Gerhana Bulan dan Matahari November-Desember 2021
by Sarah Varcas
Musim gerhana kedua dan terakhir tahun 2021 ini dimulai pada 5 November dan menampilkan gerhana bulan di…
Menghadapi Kegelapan Anda dan Menuju Kekuatan Sejati Anda
Hadapi Kegelapan dan Langkah Menuju Kekuatan Sejati Anda
by Diana Rowan
Sementara saya pikir ketakutan terbesar saya adalah yang tidak diketahui, kehilangan kendali, merasa ngeri oleh ...
Apakah Orang Tertentu Lebih Rawan Mukjizat daripada Orang Lain?
Apakah Orang Tertentu Lebih Rawan Mukjizat daripada Orang Lain?
by Paul Pearsall, Ph.D.
Tes medis memastikan bahwa saya telah diselamatkan dari segala rintangan dari kanker stadium IV yang ganas…
Memilih untuk menjadi bahagia, tepat di sini, sekarang juga
Memilih untuk menjadi bahagia, tepat di sini, sekarang juga
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Seseorang pernah berkata kepada saya bahwa mereka tidak merasa bahagia adalah pilihan. Mereka merasa tidak ada ...

Terpilih untuk Majalah InnerSelf

PALING BACA

Bagaimana Hidup Di Pesisir Terkait Dengan Kesehatan yang Buruk
Bagaimana Hidup Di Pesisir Terkait Dengan Kesehatan yang Buruk
by Jackie Cassell, Profesor Epidemiologi Perawatan Primer, Konsultan Kehormatan Kesehatan Masyarakat, Brighton and Sussex Medical School
Ekonomi genting dari banyak kota tepi pantai tradisional telah menurun lebih jauh sejak…
Isu yang Paling Umum untuk Malaikat Bumi: Cinta, Takut, dan Kepercayaan
Isu yang Paling Umum untuk Malaikat Bumi: Cinta, Takut, dan Kepercayaan
by Sonja Grace
Sewaktu Anda mengalami menjadi malaikat bumi, Anda akan menemukan bahwa jalan pelayanan dipenuhi dengan…
Bagaimana Saya Tahu Apa yang Terbaik untuk Saya?
Bagaimana Saya Tahu Apa yang Terbaik untuk Saya?
by Barbara Berger
Salah satu hal terbesar yang saya temukan bekerja dengan klien setiap hari adalah betapa sulitnya…
Apa Peran Laki-laki Dalam Kampanye Anti-seksisme 1970-an Dapat Mengajari Kita Tentang Persetujuan
Apa Peran Laki-laki Dalam Kampanye Anti-seksisme 1970-an Dapat Mengajari Kita Tentang Persetujuan
by Lucy Delap, Universitas Cambridge
Gerakan laki-laki anti-seksis tahun 1970-an memiliki infrastruktur majalah, konferensi, pusat laki-laki…
Kejujuran: Satu-satunya Harapan untuk Hubungan Baru
Kejujuran: Satu-satunya Harapan untuk Hubungan Baru
by Susan Campbell, Ph.D.
Menurut sebagian besar lajang yang saya temui dalam perjalanan saya, situasi kencan yang khas adalah penuh ...
Seorang Astrologer memperkenalkan Sembilan Bahaya Astrologi
Seorang Astrologer memperkenalkan Sembilan Bahaya Astrologi
by Tanda Tracy
Astrologi adalah seni yang kuat, yang mampu meningkatkan kehidupan kita dengan memungkinkan kita untuk memahami ...
Memberikan Harapan Semua Bisa Bermanfaat untuk Anda
Memberikan Harapan Semua Bisa Bermanfaat untuk Anda
by Jude Bijou, MA, MFT
Jika Anda menunggu perubahan dan frustrasi itu tidak terjadi, mungkin akan bermanfaat untuk…
Terapi Penyembuhan Chakra: Menari menuju Juara Batin
Terapi Penyembuhan Chakra: Menari menuju Juara Batin
by Glen Park
Tarian Flamenco sangat menyenangkan untuk ditonton. Penari flamenco yang baik memancarkan rasa percaya diri yang besar…

Sikap Baru - Kemungkinan Baru

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Innerself Pasar
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Publikasi. Seluruh hak cipta.