Ukiran hati. www.shutterstock.com
Amerika menua dengan cepat. Di tahun 40 berikutnya, jumlah orang yang berusia 65 dan yang lebih tua diharapkan hampir dua kali lipat. Dari orang Amerika yang lebih tua ini, lebih dari 80% akan memiliki beberapa bentuk penyakit jantung.
Ketika kemajuan medis memperpanjang hidup dan membantu orang bertahan dari serangan jantung, semakin banyak orang yang akhirnya hidup bersama gagal jantung kongestif. Ini adalah penyakit kronis di mana otot jantung melemah dan tidak dapat memenuhi kebutuhan tubuh. Itu mempengaruhi lebih dari 6.5 juta orang dewasa di AS dan diperkirakan menelan biaya $ 35 miliar untuk biaya perawatan kesehatan setiap tahun. Untuk pasien gagal jantung kongestif, hampir 80% dari biaya perawatan kesehatan ini hasil dari rawat inap. Biaya pribadi juga tinggi. Hampir setengah dari mereka yang mengembangkan dan didiagnosis dengan gagal jantung kongestif akan meninggal dalam waktu lima tahun.
Ketika pasien ini dirawat di rumah sakit dan kemudian dipulangkan, hampir setengah berakhir kembali di rumah sakit dalam beberapa hari 90. Salah satu alasannya adalah karena kunjungan berselang ke profesional perawatan kesehatan mungkin kehilangan tanda-tanda kondisi memburuk. Alasan lain adalah bahwa pasien tidak selalu minum obat sesuai resep atau memantau diri sendiri. Meskipun rekomendasi dokter, kurang dari 10% dari pasien gagal jantung kongestif memonitor diri mereka sendiri untuk gejala kemunduran.
Saya seorang peneliti di Institut Teknologi Rochester dan pendiri startup perangkat medis. Di 2014, ketika saya sedang bekerja menuju Ph.D. saya, penasihat saya, David Borkholder, dan saya berusaha memecahkan masalah bagaimana pasien bisa lebih sederhana dan mudah memantau kesehatan jantung mereka di rumah tanpa mempelajari kebiasaan baru. Bisakah sensor diintegrasikan ke dalam roda kemudi? Atau mouse komputer? Tidak ada sesuatu yang akan digunakan setiap hari oleh orang-orang dengan penyakit kardiovaskular lanjut. Sebaliknya, kami datang dengan perangkat lain yang digunakan lebih sering dan oleh hampir semua orang: kursi toilet.
Bagaimana pasien dimonitor hari ini
Untuk memantau gagal jantung kongestif di rumah, dokter dan pasien masih sangat bergantung pada tekanan darah, timbangan berat badan, dan monitor elektrokardiogram portabel. Tetapi studi terbaru menunjukkan bahwa perangkat yang banyak digunakan ini tampaknya tidak mengurangi penerimaan kembali rumah sakit - bahkan ketika pasien dilatih dari jarak jauh melalui telepon. Ini karena mereka tidak menggunakannya secara konsisten. Menurut salah satunya peneliti studi, “Masih ada kesulitan dalam mendapatkan pasien gagal jantung bahkan untuk melakukan aspek dasar perawatan diri, seperti berat badan harian dan pemantauan BP.”
Teknologi yang lebih baru, satu-satunya perangkat dengan persetujuan FDA untuk mengurangi rawat inap gagal jantung kongestif, adalah CardioMEMS, implan yang melacak tekanan arteri paru-paru dan menyampaikan informasi itu dari jarak jauh ke tim medis. Di uji klinis, CardioMEMS menunjukkan penurunan 37% dalam total rawat inap gagal jantung kongestif. Publikasi terbaru menunjukkan bahwa pengurangan rawat inap dapat setinggi 46% dengan penghematan biaya rata-rata $ 13,190 per pasien dalam tahun pertama pasca implantasi.
Ada harapan tinggi untuk teknologi saat ini dan masa depan seperti perangkat yang dapat dipakai yang merekam aktivitas fisik, detak jantung dan data lainnya. Tetapi perangkat ini dapat menjadi tidak praktis, menambah beban yang signifikan bagi pasien dengan penyakit jantung dengan mengharuskan pemakai secara aktif mendapatkan data, secara teratur memakai sensor dan menjaganya tetap diisi. Ini dapat menyebabkan tingkat pengabaian yang tinggi.
Bagaimana jika pemantauan jantung mudah dilakukan?
Kursi toilet setiap hari dibangun untuk mengambil data medis penting. Foto oleh A. Sue Weisler / RIT, penulis tersedia
Di 2014, saat Borkholder dan saya pertama kali dibayangkan kursi toilet yang akan memantau kesehatan jantung, saya segera menguji konsep pada diri saya dan menghubungkan elektroda ke gluteus maximus saya untuk melihat apakah konsep gila ini menjanjikan. Setelah beberapa minggu pengujian, bukti konsep perangkat muncul yang dibangun di atas kursi toilet dari toko perangkat keras lokal.
Selama empat tahun berikutnya, kami berdua bersama Karl Schwarz dari Pusat Medis Universitas Rochester, memecahkan banyak tantangan mendasar dari jenis pemantauan ini. Tidak seperti sensor yang digunakan di rumah sakit atau perangkat pemantauan di rumah yang ada, kursi toilet menangkap data dari lokasi yang tidak standar - seperti mengukur oksigenasi darah di bagian belakang paha, bukan jari. Kami mengembangkan sirkuit khusus dan algoritma untuk bekerja dengan data ini, termasuk yang secara akurat mengidentifikasi detak jantung dalam data yang bising.
Kursi dipasang di toilet standar. Pengguna tidak diharuskan melakukan apa pun selain duduk, kebiasaan yang sudah mereka miliki dan yang praktis dapat memastikan pengukuran harian. Kami telah menerbitkan dua makalah jurnal peer-review di 2018 dan 2019 dan menguji teknologi pada lebih dari 300 subjek manusia untuk memvalidasi pengukuran. Saat ini, ini teknologi sedang dikomersialkan dengan rencana untuk meminta persetujuan FDA di 2021.
Saat ini, banyak perangkat medis baru diciptakan untuk membantu orang hidup lebih lama, lebih produktif. Kemajuan teknologi ini memiliki potensi untuk beralih dari pendekatan reaktif ke perawatan kesehatan, ke pendekatan yang preventif dan proaktif, sementara secara bersamaan menurunkan biaya perawatan dan meningkatkan kualitas hidup.
tentang Penulis
Nicholas Conn, Ilmuwan Penelitian, Teknik Sistem Mikro, Rochester Institute of Technology
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
Buku terkait:
Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
