Apa yang Anda katakan saat dokter bertanya bagaimana perasaan Anda sama baiknya - atau bahkan lebih baik lagi - daripada tes untuk memprediksi penyakit atau kematian jangka panjang.

"Beberapa tahun yang lalu ada ledakan kerja dalam bidang psikologi dan kedokteran tentang apa yang kita sebut hasil yang dilaporkan pasien, gagasan bahwa apa yang sebenarnya dirasakan oleh pasien dan mengatakan bahwa mereka merasa lebih prognostik terhadap morbiditas dan mortalitas daripada semua peringkat kolesterol dan tes darah yang kita dapatkan dari kantor dokter, "kata Christopher Fagundes, asisten profesor psikologi di Rice University.

"Itu adalah temuan aneh," katanya. "Anda akan berpikir bahwa spidol objektif seperti tekanan darah akan lebih akurat. Cara orang umumnya melaporkan bagaimana perasaan mereka lebih sering dikaitkan dengan penyakit atau kematian di masa depan daripada yang diakses oleh dokter.

"Sebagai psikolog, kami berpikir, 'Mereka merasakan sesuatu. Ada sesuatu yang terjadi di sini. " Itulah yang membawa kami ke makalah ini. "

Perasaan dan takdir

Untuk studi di jurnal Psychoneuroendocrinology, periset menetapkan untuk menemukan bukti yang akan menghubungkan titik antara perasaan dan takdir.

Mereka menemukannya dalam data yang ada yang menghasilkan hubungan padat antara kesehatan mandiri dan meningkatnya aktivitas herpesvirus, penanda penting imunitas seluler yang buruk yang mendorong tingkat peradangan yang tinggi.

Fagundes memiliki kerjasama jangka panjang dengan sebuah tim di University of Texas Medical Branch di Galveston dan dapat memanfaatkan kumpulan data yang dikumpulkannya satu dekade yang lalu untuk Studi Kesehatan dan Stres Kota Texas.

Studi tersebut menilai hubungan antara stres dan kesehatan di masyarakat yang menjadi tuan rumah industri petrokimia di mulut Saluran Kapal Houston.

Survei tersebut mengumpulkan penilaian diri warga (melalui kuesioner item 36) dan sampel darah untuk hampir 1,500 individu. Sampel tersebut dianalisis untuk tingkat herpesvirus aktif dan biomarker untuk peradangan.

"Dokter telah mengabaikan mereka selama bertahun-tahun, mengatakan, 'Itu ada di kepala Anda.' Nah, itu ada di kepala Anda, tapi ada alasannya. "

"Kami menemukan bahwa kesehatan self-rated dikaitkan dengan reaktivasi virus herpes," kata peneliti postdoctoral Kyle Murdock. "Kami tidak berbicara tentang penyakit menular seksual, tapi virus yang terkait dengan hal-hal seperti luka dingin yang ada di mana-mana di antara orang dewasa."

"Aktivitas herpesvirus adalah penanda fungsional kekebalan seluler yang sangat baik, karena hampir semua orang terkena satu jenis virus atau virus lainnya," kata Fagundes.

"Bukan berarti Anda sakit; Ini mungkin sudah tidak aktif di sel Anda untuk sebagian besar hidup Anda. Tapi karena mengaktifkan kembali pada tingkat sel dan meminta sistem kekebalan untuk melawannya, itu menjadi penanda yang hebat tentang bagaimana sistem bekerja.

"Anda bisa membayangkan bahwa ketika sistem kekebalan tubuh melawan sesuatu, Anda mendapatkan lebih banyak peradangan di seluruh tubuh, dan peradangan berkontribusi terhadap penyakit. Itu saja, "katanya.

Bukan hanya 'di kepala Anda'

Penelitian sebelumnya telah menunjukkan hubungan antara aktivasi dan peradangan herpesvirus. Sementara pasien mungkin tidak sadar akan herpesvirus aktif atau pembengkakan, para periset menduga mekanisme lebih kuat daripada sekadar naluri yang bertanggung jawab atas ekspresi ketidaknyamanan mereka.

"Kami menemukan bahwa kesehatan self-rated yang buruk dikaitkan dengan lebih banyak pengaktifan ulang virus herpes laten ini, yang dikaitkan dengan peradangan yang lebih tinggi, dan kami mengetahui dua hal tersebut terkait dengan morbiditas dan mortalitas, serta beberapa jenis kanker, tipe 2 diabetes, dan penyakit kardiovaskular, "kata Murdock.

Setelah menghilangkan data untuk individu 251 yang tidak menunjukkan tanda-tanda herpesvirus, tim ini mendapatkan snapshot yang dengan jelas menunjukkan mereka yang melaporkan merasa dalam keadaan sehat memiliki tingkat virus dan peradangan yang rendah, sementara mereka yang mengatakan bahwa mereka merasa buruk adalah tinggi pada virus dan sisik peradangan.

Dokter perawatan primer sangat tidak mungkin untuk memeriksa aktivitas herpesvirus atau pembengkakan, kata Fagundes. "Terlalu sulit melakukan tes klinis dan membutuhkan waktu terlalu banyak."

"Mereka melihat hal-hal seperti jumlah sel darah putih pada pasien kanker tetapi tidak akan pernah melakukan tes laten herpesvirus, dan tes untuk peradangan jarang terjadi. Ini adalah penanda yang baik untuk kesehatan jangka panjang, tapi tidak untuk hal-hal yang akan mempengaruhi Anda besok. "

Para ilmuwan belum mengidentifikasi saluran yang memberi orang rasa penyakit yang akan datang. Salah satu teori adalah kelelahan adalah penanda.

"Saya pernah mendengar banyak dokter perawatan primer mengatakan bahwa mereka belum pernah melihat orang dengan penyakit yang tidak terkait dengan kelelahan," kata Fagundes. Kemungkinan lain adalah rasa ketidakseimbangan dalam mikrobiom usus, jalan lain studi masa depan.

Tapi dokter harus tetap memperhatikan apa yang pasien laporkan. "Ketika seorang pasien berkata, 'Saya tidak merasa kesehatan saya sangat baik saat ini,' ini adalah hal yang berarti dengan dasar biologis, bahkan jika mereka tidak menunjukkan gejala."

"Ketika saya pergi ke konferensi advokat pasien, orang mengatakan mereka bersyukur kami menemukan mekanisme biologis karena mereka merasa seperti dokter telah mengabaikan mereka selama bertahun-tahun, mengatakan, 'Itu ada di kepala Anda.' Yah, itu ada di kepalamu, tapi ada alasannya. ”

Peneliti lain dari Rice dan dari University of Texas Medical Branch di Galveston, dan Microgen Laboratories di La Marque, Texas adalah rekan penulis studi ini.

National Cancer Institute dan National Heart, Lung and Blood Institute mendukung karya tersebut.

Sumber: Rice University

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon