Secara tradisional, seseorang yang menderita hipertensi - atau tekanan darah tinggi - hanya akan menerima perawatan saat tekanan darahnya diukur dan pembacaannya ditemukan lebih tinggi dari biasanya. Tapi ini berarti bahwa kondisinya sering dijemput hanya bila orang tersebut terkena stroke atau serangan jantung - dan dalam banyak kasus ini sudah terlambat.

Sebagai akibatnya, pemikiran kapan harus mengobati hipertensi telah berubah dalam beberapa tahun terakhir. Penelitian telah menunjukkan bahwa hipertensi seharusnya tidak hanya didiagnosis berdasarkan satu pembacaan tekanan darah, karena pembacaan ini dapat bervariasi dan ditingkatkan oleh pemicu lain seperti stres.

Sebagai gantinya, dokter memanfaatkan a alat penilaian risiko yang mengukur risiko kardiovaskular pasien secara keseluruhan. Alat ini memperkirakan risiko yang dihadapi seseorang dalam sepuluh tahun ke depan karena mengalami serangan jantung.

Mereka melakukan ini dengan melihat faktor risiko yang dihadapi pasien: usia dan jenis kelamin mereka? Apakah mereka merokok? Apakah mereka kelebihan berat badan atau obesitas dan apakah mereka memiliki kadar kolesterol tinggi atau diabetes? Alat ini menentukan risiko terkena penyakit kardiovaskular pasien dalam sepuluh tahun ke depan dan membimbing dokter mengenai apakah sebaiknya mereka memberi resep pengobatan tekanan darah tinggi untuk mengurangi risiko pasien.

Ini karena tingkat hipertensi dan perilaku gaya hidup beresiko terkait sedang meningkat - terutama di negara berkembang.

Secara global 22% orang dewasa di atas usia 18 menderita hipertensi, menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia di 2014. Tapi di Afrika, angka ini lebih tinggi dan duduk di 30%.

Di Afrika Selatan, 28% dari populasi orang dewasa menderita hipertensi dibandingkan dengan 23% di Brazil dan 25% di China. Dan di antara orang dewasa yang lebih tua dari 50, tingkat hipertensi setinggi 70%.

Hipertensi adalah salah satu penyebab utama penyakit kardiovaskular seperti stroke, serangan jantung, gagal jantung, penyakit vaskular perifer dan penyakit ginjal.

Mengapa metode pengobatan telah berubah

Tantangan dengan hipertensi adalah bahwa biasanya tidak ada tanda atau gejala peringatan bagi seseorang yang menderita hipertensi. Hipertensi sering disebut sebagai "silent killer", karena serangan jantung atau stroke mungkin merupakan tanda peringatan pertama.

Tapi pasien secara klasik memiliki kombinasi faktor risiko lainnya. Ini termasuk memiliki diet tidak sehat, tidak berolahraga, dan merokok dan minum terlalu banyak. Dan itu adalah efek dari faktor risiko perilaku ini yang mungkin muncul pada pasien seperti hipertensi, peningkatan glukosa darah, peningkatan kolesterol, dan kelebihan berat badan dan obesitas.

Akibatnya, diperkirakan di Afrika Selatan hanya 26% pria dan 51% wanita sadar bahwa mereka menderita hipertensi.

Grafik penelitian menunjukkan bahwa di Afrika Selatan hipertensi adalah alasan utama mengapa orang mencari bantuan dari fasilitas perawatan primer seperti klinik. Ini juga merupakan diagnosis yang paling umum dalam perawatan primer di negara ini.

Mengubah gaya hidup Anda bisa membantu

Mengobati hipertensi bukan hanya soal mengonsumsi tablet. Seseorang dengan tekanan darah tinggi juga bisa menguranginya dengan mengubah tingkah lakunya. Ada beberapa panduan yang harus diikuti:

• Kurangi asupan garam karena menaikkan tekanan darah. Pemerintah Afrika Selatan baru-baru ini undangkan asupan garam, yang mengatur bahwa kandungan garam dalam makanan umum seperti roti harus dikurangi. Sebagai tindakan ekstra, orang tidak boleh menambahkan garam ekstra ke makanan mereka dan menghindari makanan olahan yang sangat asin seperti sup paket, stock cubes atau gravies.

• Menurunkan berat badan. Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas memiliki risiko lebih tinggi menderita hipertensi. Kuncinya adalah makan dengan sehat, berolahraga dan mengurangi porsi makan. Alih-alih sejumlah besar makanan bertuah, asupan buah dan sayuran harus ditingkatkan dan makanan berlemak dan gula berkurang.

• Kurang minum Alkohol juga meningkatkan tekanan darah sehingga penting untuk hanya minum secukupnya saja. Pria sebaiknya tidak minum dua gelas sehari dan wanita minum satu kali sehari.

• Berolahraga lebih banyak. Setidaknya 150 menit latihan seminggu diterjemahkan menjadi 30 menit sehari, yang meningkatkan denyut jantung.

• Asap kurang. Seseorang yang merokok dapat mengurangi risiko kardiovaskular mereka lebih jauh dengan mengurangi atau menghentikan kebiasaan merokok sama sekali.

Bahkan ketika pasien menjalani pengobatan hipertensi, masih penting bagi mereka untuk mencoba mengubah perilaku mereka karena ini mengurangi jumlah obat yang mereka butuhkan untuk mengendalikan tekanan darah mereka.

Tapi yang terpenting, diagnosis itu penting. Banyak orang tidak menyadari risiko kardiovaskular mereka dan meningkatkan tekanan darah. Orang harus memeriksa tekanan darah mereka setidaknya sekali dalam lima tahun untuk memastikan hal itu normal. Ini bisa dilakukan di klinik atau bahkan apotek.

Tentang Penulis

Bob Mash, Divisi Family Medicine dan Primary Care, Universitas Stellenbosch

Zelra Malan, Dosen Senior, Divisi Kedokteran Keluarga dan Perawatan Primer, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Stellenbosch

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon