Untuk menghindari risiko tinggi yang ditimbulkan COVID-19 pada orang dewasa yang lebih tua dengan penyakit kronis, banyak dokter telah menggeser janji ke telemedicine. BSIP / Grup Gambar Universal melalui Getty Images
Di tengah-tengah stres dan kebingungan penutupan virus korona dan perintah jarak sosial, tampaknya bagi pasien yang lebih tua seolah-olah semuanya berhenti. Klinik telah menunda kunjungan kantor secara teratur. Pasien khawatir pergi ke apotek dan toko kelontong. Bahkan ada bukti anekdot orang dengan masalah serius seperti nyeri dada menghindari ruang gawat darurat.
Satu fakta penting tidak boleh diabaikan di tengah pandemi ini: Kondisi kesehatan kronis masih membutuhkan perhatian.
Jika Anda menderita diabetes sebelum pandemi, Anda masih menderita diabetes dan harus memantau kadar gula darah Anda. Jika Anda disarankan untuk mengikuti diet rendah garam sebelum pandemi untuk mengendalikan tekanan darah Anda, Anda masih perlu mengikuti diet rendah garam selama apa yang disebut oleh pasangan saya sebagai "durasi". Jika Anda harus memeriksakan diri ke dokter jika berat badan Anda meningkat akibat gagal jantung kongestif yang mendasarinya, Anda masih perlu memeriksa berat badan Anda setiap hari dan menghubungi dokter Anda.
As Saya mengingatkan pasien geriatri saya, merawat kondisi kronis bahkan lebih kritis saat ini karena coronavirus baru meningkatkan risiko bagi orang-orang dengan masalah medis yang mendasarinya.
Paru-paru, jantung, dan bahkan ginjal
Jika Anda memiliki kondisi medis kronis dan Anda terinfeksi coronavirus, kemungkinan Anda akan menghadapi peningkatan risiko terkena gejala parah.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit melihat sampel pasien AS dengan COVID-19 dan menemukan itu 89% dari mereka yang dirawat di rumah sakit pada bulan Maret memiliki kondisi mendasar. Persentase naik menjadi 94% untuk pasien usia 65 dan lebih tua.
COVID-19 terutama mempengaruhi paru-paru, dan orang dengan penyakit paru-paru, seperti COPD, memiliki lebih sedikit "cadangan paru," yang seperti memiliki generator cadangan menunggu untuk menendang jika listrik padam. Jadi, apa yang mungkin merupakan infeksi ringan bagi orang lain dapat berkembang menjadi infeksi parah bagi seseorang dengan masalah paru-paru.
Di luar paru-paru, dokter dan ilmuwan mulai melihat tanda-tanda yang mungkin dimiliki COVID-19 efek yang menghancurkan ginjal dan hati. Respons sistem kekebalan tubuh ekstrem yang dikenal sebagai a badai sitokin dapat merusak organ, dan gumpalan darah mini telah berkembang pada beberapa pasien.
Tekanan darah tinggi, gagal jantung kongestif atau diabetes juga dapat meningkatkan risiko mengembangkan gejala parah dari COVID-19. Dalam Sampel CDC, 73% dari pasien yang lebih tua dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 juga memiliki hipertensi, sekitar sepertiga menderita diabetes dan lebih dari setengahnya memiliki penyakit kardiovaskular.
Bagaimana cara menemui dokter Anda
Mengelola kondisi kronis di tengah pandemi tidaklah mudah. Ini membutuhkan penyesuaian rutinitas harian dan menghadapi hambatan baru.
Salah satu tantangan adalah janji medis. Selama pandemi, sebagian besar klinik geriatri telah menunda kunjungan langsung untuk pemeriksaan rutin untuk menghindari paparan pasien atau staf terhadap virus korona. Tetapi itu tidak berarti dokter Anda tidak ada untuk Anda.
Klinik saya, misalnya, telah mengalihkan sebagian besar janji pasien ke telehealth. Hal ini memungkinkan kami untuk tetap berhubungan dengan pasien kami dan gejalanya dan untuk menyesuaikan rencana perawatan secara real time.
Portal online dengan "ruang tunggu virtual" memungkinkan kunjungan video antara pasien dan dokter. Untuk pasien yang tidak memiliki akses ke internet atau tidak nyaman dengan teknologi, telepon juga berfungsi. Pasien dapat mengirim foto cedera. Lebih dari 90% kunjungan klinik saya dengan pasien geriatri saya sekarang melalui telepon. Kami menjadwalkan waktu untuk janji temu klinik, staf klinik mendaftarkan pasien, dan kemudian saya memanggil pasien untuk pemeriksaan.
Saya berada di tengah salah satu dari kunjungan ini baru-baru ini ketika seorang pasien bertanya kepada saya apakah saya pikir mereka harus mencoba telehealth. Saya terkejut dengan pertanyaan itu, dan pasien terkejut dengan jawaban saya - kami berada di tengah kunjungan telehealth. Saya menyadari bahwa gambaran umum dari telehealth menyampaikan proses yang kompleks, mungkin mirip dengan menelepon saluran layanan pelanggan.
Telehealth biasanya diatur dengan dokter Anda sendiri - dokter yang sama, hubungan yang sama - hanya koneksi fisik yang berbeda.
Bagaimana dengan isi ulang resep?
Bahkan jika sebuah klinik tidak lagi memiliki janji pasien rutin, kantor tersebut mungkin masih memiliki staf. Pasien dapat menghubungi klinik dan mungkin juga dapat meminta isi ulang obat secara online.
Pasien harus memeriksa apakah perusahaan asuransi mereka akan memperbolehkan persediaan 90 hari daripada 30 hari biasa sehingga mereka dapat membatasi perjalanan ke apotek. Beberapa apotek juga menyediakan pengiriman obat atau penjemputan di pinggir jalan sekarang pasien yang sangat berisiko tidak harus berjalan di dalam toko.
Tetap melakukan diet
Diet sering kali merupakan salah satu penyesuaian terberat yang diperlukan untuk mengendalikan kondisi medis kronis.
Menyaksikan apa yang kita makan dapat menjadi lebih sulit selama pandemi. Mengikuti diet rendah karbohidrat untuk diabetes, mengikuti diet rendah garam untuk gagal jantung kongestif atau mengikuti diet rendah kolesterol untuk penyakit jantung tidak mudah ketika orang-orang duduk di rumah dengan pantry penuh dan tidak bisa sampai ke toko bahan makanan. untuk produk segar.
Untuk menghindari ngemil karena bosan, cobalah membuat jadwal makan dan camilan sehari-hari.
Tetap terhidrasi juga bisa membantu. Hormon yang memberi tahu kita saat kita perlu minum sesuatu tidak merespons juga Seiring bertambahnya usia, tubuh kita mungkin membutuhkan air daripada camilan yang tidak sehat.
Jika pergi ke toko kelontong adalah sebuah tantangan, periksa apakah toko memiliki jam khusus senior, pengiriman atau penjemputan di pinggir jalan. Seorang teman, tetangga, atau anggota keluarga mungkin bisa pergi berbelanja bahan makanan untuk Anda. Banyak orang yang ingin membantu dan hanya perlu ditanyakan.
Tetap keluar dari rumah sakit
Bahkan jika Anda tidak mendapatkan COVID-19, tetap penting bagi Anda untuk terus mengelola kondisi medis kronis Anda.
Ketika kondisi kronis tidak dikelola, pasien memiliki risiko lebih tinggi untuk berakhir di ruang gawat darurat dan rumah sakit - tempat di mana pasien COVID-19 kemungkinan juga sedang dirawat dan yang memiliki menjadi terbebani di tengah pandemi.
Salah satu cara terbaik untuk membantu mereka adalah menjaga diri sendiri. Tinggal di rumah. Tetap sehat. Tetap terhubung.
Tentang Penulis
Laurie Archbald-Pannone, Profesor Madya Kedokteran, Geriatri, University of Virginia
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
Buku terkait:
Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
