Obat yang Harus Diperhatikan Wanita Hamil, Hindari, dan Pikirkanlah

Di sebuah survei terbaru, sepertiga wanita Australia yang hamil atau memiliki anak 11 bertahun-tahun atau lebih muda mengatakan bahwa mereka telah menggunakan resep atau obat bebas selama kehamilan.

Wanita memakai obat resep, over-the-counter, pelengkap dan gaya hidup untuk berbagai alasan saat merencanakan atau selama kehamilan mereka.

Banyak wanita mengkonsumsi suplemen mikronutrien sebelum, selama dan setelah kehamilan untuk memastikan mereka dan bayinya menerima vitamin dan mineral yang memadai. Yang umum adalah asam folat, yang membantu mencegah cacat lahir di otak bayi dan sumsum tulang belakang.

Banyak wanita juga mengambil obat untuk kondisi yang berhubungan dengan kehamilan seperti morning sickness.

Obat selama kehamilan mungkin juga diperlukan karena penyakit insidentil seperti batuk dan pilek, atau untuk mengatur kondisi yang sudah ada sebelumnya.


grafis berlangganan batin


Bagi wanita untuk dapat menilai risiko dan manfaat obat dalam kehamilan, mereka perlu memahami tiga konsep utama.

Pertama, semua pasangan memiliki risiko 3-5% memiliki bayi dengan cacat lahir utama. Ini dikenal sebagai "background risk" karena itu ada untuk semua orang. Penyakit ibu yang tidak diobati, seperti epilepsi atau depresi, dapat meningkatkan risiko latar belakang ini.

Jika obat berpotensi terlibat sebagai penyebab kejadian buruk, risiko obat perlu ditingkatkan di atas risiko latar belakang. Tidak seperti nenek kita, wanita saat ini mengharapkan hasil kehamilan yang bahagia dan sehat. Hal ini dapat menyebabkan pasangan mencari sesuatu yang harus disalahkan, termasuk pengobatan, bila ada yang salah.

Kedua, ada titik waktu kritis selama kehamilan ketika obat-obatan cenderung atau tidak berdampak pada hasil kehamilan.

Waktu yang umum untuk mencari pertolongan adalah ketika paparan obat terjadi sebelum wanita tersebut menyadari bahwa ia hamil. Tabel berikut menyoroti bahwa dalam empat minggu pertama dari periode menstruasi terakhir, pengobatan tidak mengubah risiko kehamilan awal wanita dari cacat lahir. Kepastian ini bisa mengurangi kecemasan yang tidak perlu selama sisa kehamilan.

perawatan ibu

Akhirnya, untuk obat-obatan yang akan terbukti menyebabkan cacat lahir, harus memenuhi tertentu "aturan". Harus:

• menghasilkan kelainan bentuk pada lebih dari 3-5% ibu yang terpapar

• menghasilkan pola deformitas yang konsisten

• diberikan dalam dosis yang cukup

• diberikan pada saat yang tepat organ tubuh janin yang rentan terbentuk. Begitu organ terbentuk, janin tidak berisiko lebih besar terkena obat daripada anak kecil atau orang dewasa.

Apa artinya ini bagi pasangan hamil

Meskipun masuk akal untuk meminimalkan paparan obat yang tidak perlu, risiko efek samping pada bayi yang belum lahir kemungkinan akan lebih tinggi dari penyakit ibu yang tidak diobati daripada obat yang digunakan untuk mengobati kondisi tersebut.

Cacat kelahiran akibat obat cenderung terlalu tinggi oleh masyarakat. Ada sangat sedikit obat Itu harus benar-benar dihindari selama kehamilan.

Grafik Sistem Kategorisasi Australia untuk Peresepan Obat di Kehamilan memberikan beberapa panduan awal untuk hal-hal yang harus dihindari atau obat-obatan yang harus dicari oleh medis sebelum digunakan pada kehamilan.

Obat-obatan yang Harus Dihindari

Obat-obatan berikut harus dihindari, terutama selama trimester pertama:

  • Thalidomide Digunakan pada akhir 1950 untuk mengobati morning sickness, thalidomide ditemukan menyebabkan kerusakan pada anggota badan yang parah.

  • Turunan vitamin A dari suplemen atau obat-obatan (seperti etretinate dan isotretinoin) Telah ditemukan menyebabkan malformasi kepala, jantung, otak dan sumsum tulang belakang dalam dosis signifikan.

  • Obat antikanker tertentu dan obat pengubah sistem kekebalan tubuh (misalnya yang digunakan untuk rheumatoid arthritis atau penyakit radang usus) harus dihindari karena dapat mempengaruhi imunitas janin atau pertumbuhan sel.

  • Alkohol dalam dosis kronis atau tinggi dapat menyebabkan sindrom alkohol janin, di mana keturunan menunjukkan perbedaan di wajah dan kepala mereka, lebih kecil atau lebih pendek dari rata-rata, dan memiliki kesulitan belajar dan perilaku.

  • Obat lain seperti fenitoin obat epilepsi, antikoagulan warfarin, stabilisator valproat dan lithium mood (untuk mengobati gangguan bipolar) semuanya terkait dengan cacat lahir yang parah.

Obat-obatan yang lebih aman untuk dikonsumsi daripada tidak

Penyakit ibu yang tidak diobati, seperti epilepsi atau depresi, bisa meningkatkan kemungkinan dari seorang anak yang lahir dengan cacat.

Mungkin lebih berbahaya bagi janin jika ibu menghentikan pengobatan yang diresepkan untuk kondisi kronisnya selama kehamilan. Ini bisa termasuk antidepresan, inhaler asma atau anti-konvulsan.

Lain Obat

Sebagian besar obat termasuk dalam kategori ini, jadi langkah pertama adalah memutuskan apakah obat itu dibutuhkan atau tidak. Kebutuhan untuk mengelola gejala seperti sakit kepala, batuk atau pilek selama kehamilan bersifat subyektif, namun pilihan non-obat seperti istirahat, tidur atau uap tidak boleh dilupakan.

Jika wanita tersebut memutuskan untuk menggunakan obat, maka dia harus mencari obat Kategori A sebagai pilihan pilihannya di Sistem Kategorisasi Australia untuk Peresepan Obat di Kehamilan. Kategori A berarti sejumlah besar perempuan telah mengambil obat tanpa merugikan mempengaruhi dengannya atau bayi yang belum lahir.

Dengan membaca kemasan, label dan informasi yang menyertai obat-obatan dan mengajukan pertanyaan tentang perawat kesehatan primer mereka (dokter dan apoteker), wanita bisa mendapatkan saran yang tepat untuk menggunakan obat dengan aman saat hamil.

Tentang PenulisPercakapan

harta mcguireTreasure McGuire, Dosen Senior Farmasi, Universitas Queensland. Penelitiannya berfokus pada perawatan berpusat pada pasien dan penggunaan obat-obatan yang berkualitas di bidang kesehatan reproduksi, informasi obat-obatan, praktik berbasis bukti, keamanan obat-obatan, obat-obatan komplementer dan pendidikan interprofessional ..

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

at