Tes COVID negatif saya yang luar biasa selama dua setengah tahun terhenti minggu lalu, setelah menerima teks yang mengonfirmasi bahwa saya termasuk di antara tangkapan terbaru pandemi.
Kasus saya menambah lereng naik gelombang Omicron ketiga dalam tujuh bulan, saat ini bergulir di seluruh Australia.
Sambil menggigil melalui pertarungan ringan saya, saya dengan optimis berpikir bahwa setidaknya saya akan mendapat penangguhan hukuman beberapa bulan dari tindakan pencegahan dan pengujian isolasi. Tetapi bukti yang muncul menunjukkan kemungkinan infeksi ulang dalam a jangka waktu yang lebih pendek untuk subvarian yang lebih baru.
Para ahli telah mengurangi jendela pelindung dari infeksi sebelumnya dari 12 minggu hingga 28 hari. Minggu ini, pemerintah New South Wales, Australia Barat, dan Wilayah Ibu Kota Australia semuanya mengumumkan mereka yang pernah terkena COVID sebelumnya akan perlu menguji setelah 28 hari jika mereka mengalami gejala. Jika positif, mereka akan diperlakukan sebagai kasus baru.
Infeksi ulang – tes positif untuk SARS-CoV-2 (virus yang menyebabkan COVID) setelah pulih dari infeksi sebelumnya – sedang meningkat. Infeksi ulang dibuat 1% dari semua kasus pada periode pra-Omicron di Inggris, tetapi dalam beberapa minggu terakhir ini terdiri dari lebih dari 25% kasus harian di sana dan 18% di Kota New York.
Kami belum memiliki data komparatif Australia, tetapi kemungkinan akan menjadi cerita yang serupa, mengingat munculnya subvarian Omikron BA.4 dan BA.5 di sini. Ini lebih mudah ditularkan dan dapat menyebabkan infeksi terobosan pada mereka yang sebelumnya divaksinasi atau terinfeksi.
Memahami risiko infeksi ulang pada tingkat individu lebih mudah jika kita memecahnya menjadi empat faktor utama: virus, respons kekebalan setiap orang terhadap infeksi masa lalu, status vaksinasi, dan tindakan perlindungan pribadi. Tidak banyak yang dapat kita lakukan tentang dua faktor pertama, tetapi kita dapat mengambil tindakan untuk dua faktor terakhir.
virus covid
Banyak yang telah ditulis tentang sistem kekebalan yang menghindari karakteristik subvarian Omicron karena beberapa mutasi baru dari protein lonjakan SARS-CoV2.
Pre-Omicron, infeksi dengan satu varian COVID (Alpha, Beta, Delta) memberi daya tahan yang lama kekebalan lintas-varian. Ini juga memberikan perlindungan yang efektif terhadap infeksi simtomatik.
Namun, semua itu berubah dengan munculnya subvarian Omicron BA.1 pada akhir tahun 2021, dengan penelitian yang menunjukkan mengurangi perlindungan silang dari infeksi sebelumnya yang terkait dengan respons antibodi yang kurang kuat.
Maju cepat beberapa bulan, dan kita dapat melihat bahkan infeksi dengan subvarian Omicron awal (BA.1, BA.2) belum tentu melindungi kita dari saudara kandung mereka yang lebih baru (BA.4, BA.5)
Tanggapan kami terhadap infeksi masa lalu
Bagaimana sistem kekebalan tubuh kita menangani infeksi COVID sebelumnya dapat memengaruhi cara sistem itu menegosiasikan paparan di masa depan.
Kita tahu individu yang mengalami penekanan kekebalan berada di peningkatan resiko of infeksi ulang (atau memang kambuh dari infeksi persisten).
Survei Infeksi COVID Inggris yang besar menunjukkan bahwa pada populasi umum, orang yang melaporkan tidak ada gejala atau memiliki konsentrasi virus yang lebih rendah pada usapan PCR mereka dengan infeksi sebelumnya lebih mungkin untuk terinfeksi ulang daripada mereka yang memiliki gejala atau konsentrasi virus yang lebih tinggi.
Ini menunjukkan bahwa ketika tubuh meningkatkan respons imun yang lebih kuat terhadap infeksi pertama, ia membangun pertahanan terhadap infeksi ulang. Mungkin lapisan perak tipis bagi mereka yang menggigil, batuk dan tergagap karena COVID!
Status vaksinasi Covid
Ketika vaksinasi COVID diluncurkan pada tahun 2021, vaksinasi memberikan perlindungan yang sangat baik terhadap penyakit parah (yang mengakibatkan rawat inap atau kematian) dan infeksi simtomatik.
Yang penting, perlindungan dari penyakit parah masih berlaku, karena respons sistem kekebalan tubuh kita terhadap bagian virus yang belum bermutasi dari strain aslinya. Tetapi varian Omicron dapat menginfeksi orang bahkan jika mereka divaksinasi karena varian tersebut telah menemukan cara untuk menghindari "netralisasi" dari antibodi vaksin.
Sebuah baru belajar menunjukkan enam bulan setelah dosis kedua vaksinasi mRNA (seperti Pfizer dan Moderna), tingkat antibodi terhadap semua subvarian Omicron adalah sangat berkurang dibandingkan dengan strain asli (Wuhan). Artinya, kemampuan vaksin untuk melindungi dari infeksi subvarian menurun lebih cepat daripada melawan jenis virus asli.
Tingkat antibodi di semua varian naik lagi dua minggu setelah peserta mendapat suntikan booster, tetapi BA.4 dan BA.5 menunjukkan peningkatan inkremental terkecil. Menariknya dalam penelitian ini (dan relevan dengan populasi kami yang sangat diimunisasi), ada tingkat antibodi yang lebih tinggi pada subjek yang telah terinfeksi dan divaksinasi. Sekali lagi, keuntungannya lebih kecil untuk subvarian Omicron yang lebih baru.
Perlindungan pribadi
Sebagian besar diskusi akhir-akhir ini adalah tentang kecakapan menghindari kekebalan dari COVID. Tapi jangan lupa virus masih harus masuk ke saluran pernapasan kita untuk menyebabkan infeksi ulang.
SARS-CoV-2 menyebar dari orang ke orang di udara melalui tetesan pernapasan dan aerosol, dan melalui menyentuh permukaan yang terkontaminasi.
Kita dapat mengganggu penularan dengan melakukan semua hal yang telah diajarkan kepada kita selama dua tahun terakhir – menjaga jarak dan mengenakan topeng ketika kita tidak bisa (sebaiknya bukan kain), secara teratur mencuci tangan, meningkatkan ventilasi dengan membuka jendela dan menggunakan pembersih udara untuk ruangan yang berventilasi buruk. Dan kita bisa mengisolasi diri saat kita sakit.
Masa depan yang terinfeksi ulang?
Ada beberapa harapan baru-baru ini data yang menunjukkan sementara reinfeksi mungkin biasa, jarang dikaitkan dengan penyakit parah. Ini juga menunjukkan tembakan booster memberikan perlindungan sederhana.
Sementara beberapa individu (tidak beruntung) telah terinfeksi kembali dalam jangka waktu yang singkat (kurang dari 90 hari), ini tampaknya tidak biasa dan terkait dengan muda dan kebanyakan tidak divaksinasi.
Rencana untuk peluncuran vaksin penguat mRNA untuk menargetkan mutasi protein lonjakan Omicron menawarkan janji untuk mendapatkan kembali beberapa kontrol imunologis varian ini. Yang mengatakan, itu hanya masalah waktu sebelum mutasi lebih lanjut berkembang.
Intinya adalah akan sulit untuk berlari lebih cepat terinfeksi atau terinfeksi ulang dengan varian COVID di tahun-tahun mendatang.
Kita tidak dapat berbuat banyak tentang evolusi virus atau sistem kekebalan kita sendiri, tetapi kita dapat secara dramatis mengurangi risiko infeksi parah pada diri kita sendiri (dan orang yang kita cintai) dan gangguan pada hidup kita, dengan tetap mengikuti perkembangan vaksinasi dan mengikuti praktik pengendalian infeksi sederhana.
Tentang Penulis
Ashwin Swaminathan, Dosen senior, Universitas Nasional Australia
Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.
Buku terkait:
Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.
Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan
Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.
