Kita Bisa Mencegah Jutaan Kanker Kematian Setiap Tahun

Wakil Presiden Joe Biden Panel Pita Biru Moonshot Cancer telah merilis rekomendasi 10 untuk mempercepat upaya nasional baru “untuk mengakhiri kanker seperti yang kita ketahui. "Inisiatif ini, yang berfokus terutama pada AS, hampir pasti akan memperpanjang umur beberapa pasien kanker di masa depan.

Namun, kematian akibat kanker di seluruh dunia diperkirakan meningkat lebih dari 50 persen antara 2015 dan 2030, terutama karena populasi berkembang dan menua. Kami sudah memiliki pengetahuan dan teknologi untuk mengurangi jumlah korban ini dalam beberapa dekade mendatang tanpa menunggu terobosan baru.

Tentang Kami setengah dari kasus kanker dan kematian di seluruh dunia dapat dicegah. Misalnya, kanker paru-paru dan hati adalah penyebab paling umum kematian akibat kanker di seluruh dunia dan kanker serviks adalah penyebab utama keempat di antara wanita. Dan kita sudah tahu bagaimana mencegah hampir semua dari mereka.

Seperti banyak kolega saya yang mempelajari pencegahan kanker, saya percaya bahwa meningkatkan intervensi pencegahan yang ada dan pengobatan yang sudah tersedia selama dua sampai tiga dekade dapat menyelamatkan jutaan nyawa di seluruh dunia.

Potong jumlah kematian akibat kanker paru secara global

Kanker paru-paru paling banyak Penyebab umum kematian akibat kanker di AS dan di seluruh dunia, menewaskan lebih dari satu setengah juta pria dan wanita setahun. Tapi pada pria Amerika, tingkat kematian akibat kanker paru-paru telah jatuh sekitar 40 persen selama 25 tahun terakhir. Pada wanita, tingkat kanker paru-paru telah mencapai puncaknya.


grafis berlangganan batin


Itu karena proporsi orang dewasa di AS yang merokok telah menurun sekitar 50 persen sejak 1960s, karena pendidikan publik, larangan merokok dalam ruangan dan kenaikan harga karena tingginya pajak tembakau. Pengurangan ini terjadi meski ada usaha terus menerus dari perusahaan tembakau tempur prakarsa kesehatan masyarakat ini.

Penurunan serupa di Prancis dan Afrika Selatan telah tercapai dengan menaikkan harga rokok. Namun, jumlah perokok masih meningkat di negara-negara seperti Indonesia Tiongkok dan Indonesia Sebagai perusahaan tembakau mencari pasar baru, dan tonjolan demografis perokok potensial muda memasuki masa remaja.

Organisasi Kesehatan Dunia Konvensi Kerangka Kerja Pengendalian Tembakau adalah cetak biru internasional tentang kebijakan untuk mengurangi serapan merokok dan mendorong perokok saat ini untuk berhenti merokok.

Amerika Serikat adalah satu dari hanya tujuh negara yang telah menandatangani namun tidak meratifikasi Konvensi Kerangka Pengendalian Tembakau. Jika negara kita serius dengan pengendalian kanker, kita harus bergabung dengan 180 negara itu telah meratifikasi konvensi tersebut.

Kanker hati: Fokus pada vaksin dan penyembuhan infeksi hepatitis C

Kanker hati adalah Penyebab paling umum kedua kematian akibat kanker di seluruh dunia, membunuh sekitar tiga perempat juta orang. Ini adalah Penyebab paling umum kelima kematian akibat kanker di AS

Penyebab paling umum dari kanker hati adalah infeksi virus hepatitis B atau hepatitis C. Di beberapa negara kontaminasi makanan Aflatoksin, diproduksi oleh jamur yang tumbuh pada biji-bijian atau kacang-kacangan yang tersimpan, memperburuk risiko bahwa infeksi hepatitis B akan menyebabkan kanker hati.

Infeksi hepatitis B hampir sepenuhnya dapat dicegah dengan vaksinasi pada bayi. Bahkan, penurunan 80 persen dalam tingkat kanker hati telah diamati pada kohor kelahiran Taiwan yang telah menerima vaksinasi di awal kehidupan.

Sementara tingkat vaksinasi hepatitis B bayi tinggi di seluruh dunia, banyak bayi yang masih hilang. Vaksinasi universal akan menyebabkan penurunan lebih lanjut pada penyakit hati dan kanker hati secara global.

Hepatitis C menyebabkan sekitar seperempat dari kanker hati kematian di seluruh dunia Terapi kuratif seperti obat baru Sovaldi Mungkin alat lain untuk mencegah kanker hati. Periset berpikir bahwa menyembuhkan pasien infeksi hepatitis C mereka akan mencegah mereka untuk terus mengembangkan kanker hati.

Tapi biaya obat ini saat ini adalah a penghalang substansial untuk penggunaannya di negara berpenghasilan rendah dan di AS

Namun, di Mesir, kemitraan publik-swasta telah membuat obat tersebut tersedia kurang dari 1 / 100th dari harga mereka di Amerika Serikat. Upaya internasional yang kuat untuk menggunakan obat baru ini untuk menurunkan jumlah infeksi akan berdampak besar pada kanker hati yang disebabkan oleh hepatitis C.

Lebih berat Minum alkohol juga meningkatkan risikonya kanker hati (juga kanker payudara, kerongkongan, pankreas, kolon dan rektum). Menurut konsumsi Organisasi Kesehatan Dunia telah meningkat di dua negara terpadat, India dan China.

Kanker serviks: Vaksin dan Pap smear

Kanker serviks membunuh lebih dari wanita 250,000 di seluruh dunia, menjadikannya sebagai kanker penyebab keempat kematian kanker di kalangan wanita di seluruh dunia Di AS, bagaimanapun, itu 14th. Dari 1975 ke 2012, kejadian kanker serviks di AS turun setengahnya, karena tes Pap smear skrining dan pengangkatan lesi prakanker.

Namun, hampir semua kasus kanker serviks disebabkan oleh infeksi Human Papillomavirus (HPV), dan sekarang kami memiliki vaksin melawan strain utama HPV. Secara teori, kanker serviks hampir dapat dicegah jika vaksinasi HPV sebelum timbulnya aktivitas seksual diikuti dengan skrining pada masa dewasa untuk mendeteksi lesi prakanker yang disebabkan oleh strain virus yang tidak tercakup oleh vaksin. Namun vaksinnya tidak tersedia untuk kebanyakan cewek di dunia.

Organisasi Kesehatan Dunia Perluasan Program Imunisasi memastikan bahwa 85 persen anak-anak muda di dunia sekarang menerima setidaknya vaksin DPT melawan diptheria, pertusis dan tetanus. Program ini menciptakan saluran distribusi baru untuk vaksin dan bisa menjadi model untuk meningkatkan jumlah gadis prasekolah yang menerima vaksin HPV.

Memastikan bahwa lebih banyak wanita di seluruh dunia menerima tes Pap smear yang berusia puluhan tahun atau yang memperkenalkan tes HPV baru juga akan membantu mengurangi kejadian kanker serviks.

Kita juga bisa mengatasi leukemia masa kanak-kanak dan kanker payudara

Di negara maju, bentuk leukemia anak yang paling umum, leukemia limfositik akut, disembuhkan dengan kemoterapi konvensional di atas 80 persen anak yang terkena dampak. Obat-obatan yang hemat biaya dan relatif murah ini telah tersedia di AS selama beberapa dekade. Namun di belahan dunia lain, kebanyakan anak dengan leukemia meninggal karena mereka tidak mendapat perawatan.

Obat-obatan seperti Tamoxifen dan penghambat aromatase telah menurunkan angka kematian akibat kanker payudara berbahan bakar estrogen di negara maju. Namun kebanyakan wanita di negara berkembang dengan kanker ini tidak menerima obat-obatan murah ini.

Sementara leukemia dan kanker payudara memerlukan infrastruktur diagnostik dan perawatan yang relatif canggih, mereka tidak memerlukan perawatan baru. Bagian yang masih hilang adalah kemauan politik dan pendanaan untuk memperluas akses terhadap perawatan yang telah lama ada ini.

Mengoptimalkan teknologi dan pengetahuan yang sudah kita miliki

Menyematkan harapan kita pada teknologi baru bukanlah satu-satunya cara untuk mengurangi kematian akibat kanker di seluruh dunia. Dampak tingkat bulan bisa dijamin hanya dengan memastikan intervensi dan perawatan yang sudah kita ketahui efektif diterapkan di seluruh dunia.

Kritis, kita sudah memiliki model yang menunjukkan bagaimana hal ini bisa dilakukan. Program, seperti Dana Darurat Presiden untuk Bantuan AIDS dan Global Fund untuk HIV, TB dan Malaria membuat obat antiretroviral yang tersedia untuk jutaan pasien HIV dengan merundingkan harga obat yang jauh lebih rendah. Program tersebut juga membantu negara-negara membangun infrastruktur yang diperlukan untuk mengirimkan obat-obatan dan memantau pasien.

Masih banyak lagi yang bisa kita lakukan untuk mencegah kanker di AS Meskipun tingkat merokok telah turun, 17 persen orang dewasa masih merokok. Kurang dari separuh remaja putri dan anak laki - laki kami menerima tiga dosis yang direkomendasikan Vaksin HPV. Perbedaan rasial masih ada dalam akses terhadap deteksi dini dan pengobatan kanker.

Untuk kanker yang tidak dapat kita hindari, kita akan selalu membutuhkan terapi baru dan lebih baik. Tapi kita tidak perlu menunggu penyembuhan di masa depan untuk melakukan apa yang kita bisa untuk mencegah kematian akibat kanker di seluruh dunia.

Kita bisa memilih untuk mencegah banyak kanker dan kematian akibat kanker secara global. Dalam kata - kata Presiden John F. Kennedy dalam meluncurkan moonshot pertama:

"Karena tujuan itu akan berfungsi untuk mengatur dan mengukur energi dan keterampilan terbaik kita, karena tantangan itu adalah tantangan yang harus kita terima, yang tidak mau kami penangguhkan."

Tentang Penulis

PercakapanDavid Hunter, Profesor Pencegahan Kanker Vincent L. Gregory, Harvard TH Chan School of Public Health, Harvard University

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

at Pasar InnerSelf dan Amazon