Patologis mengetuk lutut Wikimedia CommonsPatologis mengetuk lutut Wikimedia Commons

Mengetuk lutut, juga dikenal sebagai genu valgum, adalah jenis kesejajaran lutut yang terlihat saat anak (atau orang dewasa) berdiri tegak dengan lutut masing-masing, namun kaki dan pergelangan kaki mereka tetap terpisah. Jenis pelurusan yang berlawanan, yang disebut kaki busur (genu varum), adalah ketika seseorang berdiri dengan kaki dan pergelangan kaki bersama-sama, dan ada celah di antara kedua lutut.

Tulang lutut biasanya dinilai dengan langsung mengukur sudut tulang kering ke tulang paha (tibiofemoral angle) atau dengan mengukur jarak antar pergelangan kaki (intermalleolar distance). Terkadang foto atau rontgen dapat diambil untuk menghitung ukuran ini.

Knock lutut (dan kaki busur) adalah bagian normal pertumbuhan dan perkembangan anak. Itu klasik Pola perubahan di lutut dengan usia di anak-anak Kaukasia adalah kaki busur saat lahir, meluruskan dua tahun, berlutut empat tahun, dan meluruskan antara enam sampai 11 tahun.

Mungkin ada variasi etnis dan gender terhadap waktu dan tingkat keparahan lutut ketukan. Misalnya, lutut dari anak-anak India selatan cenderung meluruskan lebih cepat setelah lahir, dan masuk ketuk lutut lebih awal tapi dengan sudut yang kurang parah. Gadis-gadis tampaknya menunjukkan sudut lutut ketukan yang lebih tinggi daripada anak laki-laki di segala usia.

Namun lutut ketukan bisa menjadi masalah. Sementara kebanyakan kasus adalah varian pertumbuhan normal (lutut ketukan fisiologis), diperlukan penyelidikan lebih lanjut (mengetuk lutut patologis) jika sudut lutut ketukannya besar, jika muncul terlambat atau memburuk setelah usia delapan tahun, terjadi hanya pada satu kaki, menyakitkan atau menyebabkan pincang.


grafis berlangganan batin


Apa yang menyebabkan patologis mengetuk lutut?

Kaus kaki patologis dapat terjadi pada beberapa kondisi neurologis, seperti cerebral palsy atau spina bifida, akibat tarik otot yang berubah pada tulang.

Jadi lutut ketukan patologis bisa menjadi salah satu tanda awal kelainan mendasar. Penyakit tulang akibat mineralisasi yang buruk, seperti rakhitis, dapat hadir melalui sudut lutut besar selama masa kanak-kanak. Saat lutut ketukan patologis terlihat berkombinasi dengan perawakan pendek dan misalignment tulang dan sendi lainnya, a displasia skeletal or gangguan tulang metabolik Bisa jadi penyebabnya.

Kegemukan Selama masa remaja juga dikaitkan dengan lutut ketukan yang lebih parah, dan lebih sering terlihat pada anak-anak datar kaki dan mereka dengan sendi hypermobile (terlalu fleksibel).

Apakah mereka harus diobati?

Hal ini biasanya perhatian orang tua terhadap cara seorang anak terlihat saat berdiri atau berjalan yang memicu tinjauan awal oleh seorang profesional kesehatan. Anak-anak yang memiliki lutut ketukan fisiologis tidak memerlukan perawatan atau pemantauan berkelanjutan, karena mereka akan tumbuh seiring waktu.

Perawatan konservatif mungkin bermanfaat seperti Latihan dan program penurunan berat badan untuk mengurangi obesitas dan memperbaiki gerakan lutut pada anak-anak, atau kawat gigi dan orthoses kaki untuk osteoarthritis yang menyakitkan yang terkait dengan lutut kancing pada orang dewasa. Namun, intervensi ini memerlukan bukti ilmiah untuk mendukung penggunaannya karena pada saat ini tidak banyak.

Anak-anak dengan lutut ketukan patologis yang parah atau memburuk mungkin memerlukan pembedahan ortopedi untuk memperbaiki keselarasan lutut mereka, terutama dengan adanya rasa sakit atau kecacatan yang terus-menerus, terlepas dari penyebabnya.

Ada banyak operasi untuk mengetuk lutut patologis. Hemiepiphysiodesis adalah jenis operasi "pertumbuhan terpandu" yang melibatkan penempatan staples atau piring di bagian dalam lutut untuk memperlambat pertumbuhan sementara bagian luar lutut terus tumbuh. Ini kemudian memperbaiki sudut lutut ke posisi tegak. SEBUAH belajar melaporkan hasil dua tahun setelah operasi ini menunjukkan koreksi pada 34 lutut ketukan 38.

Prosedur operasi lain untuk lutut ketukan patologis adalah osteotomy baji, di mana bagian atas tulang kering atau tulang bawah tulang paha dipotong dan sebagian kecil diangkat untuk memperbaiki keselarasan lutut. Di sebuah belajar dari remaja 23 dan orang dewasa dengan lutut rematik rematik yang menyakitkan, osteotomy baji ditemukan menunjukkan perbaikan dalam kemampuan berjalan dan keselarasan setelah dua tahun.

Operasi ortopedi jarang dibutuhkan. Bagi sebagian besar anak-anak, mengetuk lutut hanyalah bagian normal dari pertumbuhan.

Tentang Penulis

Joshua Burns, Profesor Kesehatan Sekutu (Paediatrics), Rumah Sakit Anak di Westmead, Universitas Sydney

Verity Pacey, Fisioterapis Senior, Rumah Sakit Anak di Westmead, dan Dosen Fisioterapi, Universitas Macquarie

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

at Pasar InnerSelf dan Amazon