"Sebagai dokter, kita membuang hal-hal seperti antihistamin, salep, dan lotion pada pasien yang mengalami gatal kronis, tapi jika ada sesuatu yang sangat abnormal mengenai sistem kekebalan - seperti yang terlihat di sana - maka kita tidak dapat mengatasi gatal sampai kita Penyebab yang mendasari, "kata Brian S. Kim.

Orang yang menderita gatal terus-menerus tanpa sebab yang jelas mungkin memiliki kerusakan sistem kekebalan yang sebelumnya tidak dikenali, menurut sebuah penelitian kecil.

"Sebagai dokter, kita membuang hal-hal seperti antihistamin, salep, dan lotion pada pasien yang mengalami gatal kronis, tapi jika ada sesuatu yang sangat abnormal mengenai sistem kekebalan - seperti yang terlihat di sana - maka kita tidak dapat mengatasi gatal sampai kita Penyebab utama, "kata penyidik ​​utama Brian S. Kim, asisten profesor kedokteran di divisi dermatologi di Washington University di St. Louis.

"Sistem kekebalan tubuh perlu seimbang, dan kami berharap menemukan cara untuk memulihkan keseimbangan pada pasien dengan kondisi yang sangat melemahkan ini."

Untuk penelitian yang dipublikasikan di Jurnal American Academy of Dermatology, peneliti mengambil sampel darah dan biopsi kulit dari sampel kecil pasien-hanya empat yang dilaporkan dalam penelitian ini-untuk mencari masalah kekebalan tubuh. Mereka menemukan "jumlah disfungsi yang luar biasa," kata Kim, menambahkan bahwa ia telah melihat cacat serupa pada banyak pasien lain yang tidak termasuk dalam penelitian saat ini.

Keempat pasien dalam penelitian ini berusia 75 sampai 90. Dalam sampel darah, tiga dari empat memiliki protein IgE tingkat tinggi - sebuah imunoglobulin yang merupakan penanda peradangan. Imunoglobulin adalah antibodi yang dikerahkan oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan infeksi. Peningkatan kadar IgE sering terlihat pada pasien dengan alergi.

Pasien juga memiliki tingkat imunoglobulin yang sangat rendah yang dikenal dengan IgG; jumlah yang tidak normal dari tipe sel kekebalan yang disebut sel T CD8; dan sejumlah sel kekebalan yang disebut eosinofil, yang merupakan tanda peradangan alergi.

"Anehnya, tak satu pun pasien ini yang memiliki riwayat gangguan alergi," kata Kim. "Kita sering melihat jumlah eosinofil yang sama tingginya pada pasien dengan eksim, namun pasien yang kita pelajari tidak mengalami eksim. Mereka bahkan tidak mengalami ruam. Hanya gatal saja. "

Dermatologi sering melakukan biopsi kulit saat pasien mengalami ruam, namun dengan gatal kronis yang tidak diketahui asalnya, yang oleh dokter disebut prikitis idiopatik kronis, tidak ada yang jelas pada biopsi.

Sebagian besar pasien dengan jenis gatal kronis yang tidak dapat dijelaskan ini cenderung lebih tua dan mengalami masalah gatal di kemudian hari, kata penulis pertama Amy Xu, seorang mahasiswa kedokteran di lab Kim. "Ini mungkin disebabkan oleh beberapa jenis keausan pada sistem kekebalan tubuh."

Karena jumlah pasien yang kecil dalam penelitian ini, terlalu cepat untuk menarik kesimpulan yang kuat, namun rasa gatal itu bisa menjadi indikasi bahwa ada sesuatu yang tidak beres, kata Kim.

"Kami telah mulai mengerjakan model tikus dimana hewan-hewan tersebut memiliki cacat yang sama. Kami ingin mengetahui apakah perubahan sistem kekebalan ini hanya menimbulkan gatal atau apakah itu bisa menjadi tanda bahwa ada masalah lain yang ada. "

National Institute of Arthritis dan Musculoskeletal and Skin Diseases, Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular dan Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Penyakit Ginjal dari National Institutes of Health mendukung pekerjaan tersebut.

Sumber: Universitas Washington di St. Louis

Buku terkait

at Pasar InnerSelf dan Amazon