Kapan Aspirin Sehari Mencegah Serangan Jantung Terlalu Berisiko?

Kapan Aspirin Sehari Mencegah Serangan Jantung Terlalu Berisiko?

Penelitian mendukungnya. Bagi orang-orang yang telah mengalami serangan jantung atau stroke, rejimen aspirin setiap hari dapat dilakukan sebenarnya mencegah masa depan serangan jantung dan stroke.

Tapi, sama membantunya dengan aspirin adalah untuk mencegah serangan jantung atau stroke berulang (ini disebut pencegahan sekunder), aspirin setiap hari telah lama kontroversial untuk mencegah serangan jantung atau stroke pertama (ini disebut pencegahan primer).

Untuk menggunakan aspirin untuk pencegahan primer, dokter seharusnya menilai risiko pasien serangan jantung pertama atau stroke dan memutuskan kapan manfaat dari aspirin lebih besar daripada risiko. Tapi draft pedoman baru untuk penggunaan aspirin telah menciptakan kebingungan tentang siapa, tepatnya, harus benar-benar mengambil aspirin.

Apa yang dikatakan pedoman draft baru tentang aspirin?

The pedoman draf baru dari United States Preventative Services Task Force merekomendasikan orang dewasa berusia antara 50-59 mengambil aspirin jika mereka memiliki risiko 10% 10 selama minimal memiliki serangan jantung atau stroke yang diukur dengan risiko kalkulator .

Bagi orang 60-69, gugus tugas mengatakan bahwa ada sedikit manfaat dibandingkan dengan usia 50-59, namun aspirin harus tetap digunakan selama ada risiko pendarahan yang rendah sebagai efek samping.

Tapi bagi pasien yang lebih muda dari 50 atau lebih tua dari 70, gugus tugas memutuskan tidak cukup bukti untuk membuat rekomendasi tentang penggunaan aspirin. Ini adalah keberangkatan utama dari rekomendasi 2009, yang menyarankan penggunaan pada semua orang dewasa di antara usia 45-79 dengan peningkatan risiko serangan jantung atau stroke.

Perubahan ini terjadi sebagian karena dorongan untuk membuat pedoman medis secara ketat berbasis bukti. Saat ini, tidak ada uji coba acak yang membandingkan aspirin dengan plasebo pada orang dewasa yang lebih tua dari 70 atau lebih muda dari 50. Tanpa bukti, Anda tidak dapat memiliki rekomendasi berbasis bukti.

Mendasarkan pedoman secara ketat pada bukti masuk akal, namun uji klinis jarang sempurna, dan rekomendasi tentang bagaimana menggunakan obat perlu masuk akal bagi penyedia perawatan primer untuk menghindari kebingungan.

Apa Kata Data Tentang Aspirin Untuk Pencegahan Primer?

Percobaan awal yang merawat pasien dengan aspirin selama serangan jantung atau stroke menemukan bahwa mereka lebih mungkin untuk bertahan hidup. Tapi percobaan ini juga ditemukan yang meninggalkan pasien aspirin selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun kemudian dikurangi serangan jantung di masa depan dan stroke.

Untuk setiap 100 pasien yang pernah mengalami serangan jantung atau stroke dan tetap pada aspirin setiap hari, lima serangan jantung berulang atau stroke dicegah pada tahun depan. Sementara ada risiko kecil perdarahan serius dengan aspirin (sebagian besar perut perdarahan, tetapi juga pendarahan di otak), kurang dari satu pasien 100 mengalami ini. Oleh karena itu, semua orang setuju bahwa manfaat dari aspirin lebih besar daripada risiko bagi orang yang telah mengalami serangan jantung atau stroke.


 Dapatkan Terbaru Dengan Email

Majalah Mingguan Inspirasi Harian

Tapi bagi penderita tanpa riwayat serangan jantung atau stroke, data mengatakan bahwa risiko perdarahan serius dan manfaat mengurangi serangan jantung dan stroke hampir sama untuk populasi orang dewasa setengah baya dan lebih tua.

Menurut perhitungan baru dalam pedoman satuan tugas, untuk setiap 100 pria 55-60 tahun dengan risiko rata-rata dari serangan jantung pertama atau stroke 1% per tahun, memulai aspirin setiap hari akan memiliki a seumur hidup efek menghindari sekitar dua serangan jantung dan satu stroke di antara pria 100 tersebut, namun menyebabkan sekitar tiga pendarahan perut serius dan sekitar satu stroke hemoragik.

Apa arti pedoman baru bagi Anda?

Draft pedoman dari Task Force Preventative mungkin tidak menawarkan banyak ya ya dan tidak tentang siapa yang seharusnya dan sebaiknya tidak menggunakan aspirin untuk pencegahan primer. Dan pedoman dari kelompok lain menawarkan saran yang berbeda.

Pedoman dari Asosiasi Jantung Amerika, American College of Cardiology serta American Diabetes Association semua mendukung aspirin untuk pencegahan primer pada pasien berisiko tinggi tertentu. Namun, Food and Drug Administration menolak sebuah petisi dari produsen aspirin Bayer Inc untuk kata-kata pada label mereka yang mengatakan bahwa aspirin dapat mencegah serangan jantung dan stroke bagi orang-orang yang tidak pernah memilikinya.

Dan Masyarakat Kardiologi Eropa tidak mendukung aspirin untuk pencegahan primer bagi pasien manapun - bahkan mereka yang berisiko tinggi.

Tapi, ketersediaan aspirin "over-the-counter" berarti bahwa orang Amerika, banyak orang Eropa dan calon pasien di seluruh dunia dapat memutuskan apakah mereka mengkonsumsi aspirin atau tidak. Dan banyak yang memutuskan untuk melakukannya. Sebuah survei nasional itu kami terbit di 2015 menunjukkan bahwa hampir setengah dari semua orang dewasa AS tanpa CVD mengindikasikan bahwa mereka "secara teratur" menggunakan aspirin sebagai terapi pencegahan.

Jadi apa yang harus dilakukan pasien? Jika Anda berusia di atas 40 dan tidak memiliki riwayat penyakit kardiovaskular, periksalah perkiraan Anda 10 tahun risiko CVD.

Jika risiko Anda lebih besar dari 10%, bicarakan dengan dokter Anda tentang mengkonsumsi aspirin. Pasien yang tidak memiliki risiko pendarahan dapat dianggap kandidat terapi yang baik, namun mereka harus mengerti bahwa kemungkinan perdarahan serius hampir sama dengan kemungkinan mencegah serangan jantung atau stroke. Tidak semua pasien ingin melakukan trade-off.

Untuk pasien yang berada di bawah 70 dengan risiko CVD kurang dari 10%, terapi aspirin pada umumnya harus dihindari.

Meskipun secara luas diyakini bahwa rekomendasi gugus tugas baru ini akan mengurangi berapa banyak orang menjalani rejimen aspirin di AS, yang masih harus dilihat. Tergantung apakah penyedia layanan primer sibuk membaca dan menyetujui pedoman tersebut, dan kemudian menerjemahkannya ke dalam praktik klinis.

Tentang PenulisPercakapan

williams craigCraig Williams, Profesor Farmasi, Oregon State University. bidang utama nya yang menarik termasuk aterosklerosis, diabetes, gagal jantung dan penyakit ginjal kronis.

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.


Buku terkait:

at

Anda Mungkin Juga Suka

ikuti InnerSelf di

ikon facebookikon twitterikon youtubeikon instagramikon pintrestikon rss

 Dapatkan Terbaru Dengan Email

Majalah Mingguan Inspirasi Harian

BAHASA YANG TERSEDIA

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

INNERSELF VOICES

sekelompok individu multi-rasial berdiri untuk foto grup
Tujuh Cara Anda Dapat Menunjukkan Rasa Hormat kepada Tim Anda yang Beragam (Video)
by Kelly McDonald
Rasa hormat sangat berarti, tetapi tidak ada biaya untuk memberi. Berikut adalah cara Anda dapat mendemonstrasikan (dan…
gajah berjalan di depan matahari terbenam
Ikhtisar Astrologi dan Horoskop: 16 - 22 Mei 2022
by Pam Younghans
Jurnal astrologi mingguan ini didasarkan pada pengaruh planet, dan menawarkan perspektif dan…
foto Leo Buscaglia dari sampul bukunya: Living, Loving and Learning
Bagaimana Mengubah Hidup Seseorang dalam Beberapa Detik
by Joyce Vissell
Hidup saya berubah secara dramatis ketika seseorang mengambil detik itu untuk menunjukkan kecantikan saya.
foto gabungan dari gerhana bulan total
Ikhtisar Astrologi dan Horoskop: 9 - 15 Mei 2022
by Pam Younghans
Jurnal astrologi mingguan ini didasarkan pada pengaruh planet, dan menawarkan perspektif dan…
05 08 mengembangkan pemikiran welas asih 2593344 selesai
Mengembangkan Pemikiran Welas Asih Terhadap Diri Sendiri dan Orang Lain
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Ketika orang berbicara tentang welas asih, mereka kebanyakan mengacu pada welas asih terhadap orang lain... untuk...
seorang pria menulis surat
Menulis Kebenaran dan Membiarkan Emosi Mengalir
by Barbara Berger
Menuliskan sesuatu adalah cara yang baik untuk melatih pengungkapan kebenaran.
pasangan muda, mengenakan topeng pelindung, berdiri di jembatan
Jembatan Penyembuhan: Virus Corona yang Terhormat...
by Laura Aversano
Pandemi virus corona mewakili arus di bidang realitas fisik dan psikis kita yang…
siluet seseorang yang duduk di depan kata-kata seperti welas asih, perhatian, menerima, dll.
Inspirasi Harian: 6 Mei 2022
by Marie T, Russell, InnerSelf.com
Guru macam apa yang hidup di kepala Anda?
Apa Sungguh Untuk: Ada Tujuan Yang Lebih Mulia Untuk Setiap Pengalaman
Apa Itu Sebenarnya: Ada Tujuan Yang Lebih Mulia Untuk Setiap Pengalaman
by Alan Cohen
Teolog Yahudi Martin Buber berkata, “Semua perjalanan memiliki tujuan rahasia yang…
Semua Panggung Dunia dan Anda Dapat Memilih Bagian Anda
Semua Panggung Dunia dan Anda Dapat Memilih Bagian Anda
by Lora Cheadle
Jika, seperti yang ditunjukkan Shakespeare dengan tepat, semua panggung dunia dan kita masing-masing hanyalah pemain,…
Kemudian The Change Comes: Lunar Eclipse di Leo
Kemudian The Change Comes: Lunar Eclipse bulan Februari di Leo Membawa Kejelasan
by Sarah Varcas
Jika Anda bertanya-tanya apa yang sedang terjadi akhir-akhir ini – jika hidup terlalu indah untuk menjadi kenyataan,…

PALING BACA

05 08 mengembangkan pemikiran welas asih 2593344 selesai
Mengembangkan Pemikiran Welas Asih Terhadap Diri Sendiri dan Orang Lain (Video)
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Ketika orang berbicara tentang welas asih, mereka kebanyakan mengacu pada welas asih terhadap orang lain... untuk...
belanja saat tuhan mencintaimu 4 8
Bagaimana Merasa Dicintai oleh Tuhan Memotong Pengeluaran Perbaikan Diri
by Duke University
Orang Kristen yang spiritual atau religius cenderung tidak membeli produk pengembangan diri…
bran materi abu-abu dan putih 4 7
Memahami Materi Abu-abu dan Putih Otak
by Christopher Filley, Universitas Colorado
Otak manusia adalah organ seberat tiga pon yang sebagian besar masih merupakan teka-teki. Tapi kebanyakan orang pernah mendengar…
mata memprediksi kesehatan 4 9
Apa yang Diungkapkan Mata Anda Tentang Kesehatan Anda
by Barbara Pierscionek, Universitas Anglia Ruskin
Para ilmuwan di University of California, San Diego, telah mengembangkan aplikasi smartphone yang dapat…
05 08 mengembangkan pemikiran welas asih 2593344 selesai
Mengembangkan Pemikiran Welas Asih Terhadap Diri Sendiri dan Orang Lain
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Ketika orang berbicara tentang welas asih, mereka kebanyakan mengacu pada welas asih terhadap orang lain... untuk...
seorang pria menulis surat
Menulis Kebenaran dan Membiarkan Emosi Mengalir
by Barbara Berger
Menuliskan sesuatu adalah cara yang baik untuk melatih pengungkapan kebenaran.
gambar kaki telanjang seseorang berdiri di atas rumput
Praktik untuk Membumi dan Mengklaim Kembali Koneksi Anda dengan Alam
by Jovanka Ciares
Kita semua memiliki hubungan ini dengan alam dan seluruh dunia: dengan bumi, dengan air, dengan udara, dan dengan…
foto Leo Buscaglia dari sampul bukunya: Living, Loving and Learning
Bagaimana Mengubah Hidup Seseorang dalam Beberapa Detik
by Joyce Vissell
Hidup saya berubah secara dramatis ketika seseorang mengambil detik itu untuk menunjukkan kecantikan saya.

Sikap Baru - Kemungkinan Baru

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Innerself Pasar
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Publikasi. Seluruh hak cipta.