kekebalan kelompok 6 3

Di awal pandemi, istilah “kekebalan kawanan” menjadi berita utama, bersama dengan diskusi terpolarisasi tentang bagaimana mencapainya.

Beberapa kelompok dilampirkan ke gagasan yang sekarang didiskreditkan membiarkan virus berbahaya menembus populasi untuk mencapai tingkat kritis kekebalan populasi yang diperlukan untuk mengurangi penularan.

Tetapi percakapan yang lebih serius berfokus pada prospek mencapai kekebalan kelompok dengan vaksinasi.

Ini adalah gagasan bahwa vaksin – bila tersedia dan diambil pada tingkat yang memadai – dapat menekan penularan virus. Ini akan mengarah pada kemungkinan eliminasi atau pemberantasan SARS-CoV-2, virus penyebab COVID.

Grafik janji adalah ini akan menandai kembalinya kehidupan kembali normal.

grafis berlangganan batin

 

Dapat dimengerti mengapa gagasan ini mendapat begitu banyak perhatian, karena menjanjikan kembalinya sepenuhnya ke dunia tanpa COVID. Namun pada kenyataannya itu mungkin selalu menjadi mimpi buruk.

Seiring berjalannya waktu, kekebalan kawanan menjadi semakin tidak terjangkau.

Inilah mengapa kita tidak membicarakannya lagi, bahkan dengan tingkat vaksinasi yang tinggi yang kita lihat hari ini.

Apa kekebalan kawanan?

Jika cukup banyak orang dalam komunitas yang mengembangkan kekebalan terhadap agen infeksi seperti virus, epidemi tidak dapat tumbuh.

Faktanya, seperti kebakaran semak yang padam ketika kehabisan bahan bakar untuk dibakar, sebuah epidemi mulai menurun ketika virus kehabisan orang yang rentan untuk menginfeksi.

Tingkat cakupan vaksin yang dibutuhkan dalam suatu populasi untuk membuat Anda melewati batas untuk mencapai kekebalan kelompok adalah "ambang kekebalan kelompok".

Ini tergantung pada dua parameter utama – daya menular virus dan efektivitas vaksin.

Pendeknya, semakin menular virus dan semakin kurang efektif vaksinnya, semakin banyak orang yang Anda perlukan untuk divaksinasi untuk mencapai kekebalan kelompok.

Semakin jauh dari jangkauan

Ketika pandemi berkembang, kekebalan kawanan melalui vaksinasi semakin jauh dari jangkauan. Faktanya, berdasarkan apa yang kita ketahui tentang varian virus yang beredar saat ini, herd immunity melalui vaksinasi secara matematis tidak mungkin.

Kembali pada awal tahun 2020, kami bergulat dengan strain asli SARS-CoV-2, yang jauh lebih tidak menular daripada varian yang beredar saat ini.

Strain asli memiliki perkiraan R0 (bilangan reproduksi dasar) sebesar dua hingga tiga. Artinya, seseorang yang terinfeksi virus akan menyebarkannya ke, rata-rata, dua hingga tiga orang lainnya

.kekebalan kelompok2 6 3
Setiap orang dengan strain leluhur virus menginfeksi dua hingga tiga orang lainnya. Tetapi varian selanjutnya menginfeksi lebih banyak lagi. Shutterstock

Jika kita berasumsi bahwa kita bekerja dengan vaksin dengan efektivitas 80%, ini menghasilkan perkiraan ambang batas kekebalan kelompok 60-80%. Artinya, ketika jenis virus asli beredar, kita perlu memvaksinasi 60-80% dari seluruh populasi untuk melihat penurunan epidemi. Secara matematis setidaknya, ini tidak di luar jangkauan.

Namun, seperti yang kita ketahui, keadaan telah berubah secara dramatis selama pandemi, dengan virus SARS-CoV-2 asli digantikan oleh varian yang jauh lebih menular.

Meskipun perkiraan penularan untuk varian tunduk pada beberapa ketidakpastian, masuk akal untuk mengasumsikan Delta memiliki nomor reproduksi sekitar lima dan Omicron mungkin berada di rata-rata sekitar 20, menempatkannya di sana di antara penyakit menular terbanyak dikenal.

Karena Anda tidak dapat memvaksinasi lebih dari 100% populasi, Anda dapat melihat bagaimana mengandalkan vaksinasi untuk mencapai kekebalan kelompok menjadi semakin tidak mungkin secara matematis seiring berkembangnya pandemi.

Bukan itu saja

Selama pandemi, kita telah belajar lebih banyak tentang bagaimana vaksin bekerja di dunia nyata dan sifat respons imun kita.

Vaksin tidak memblokir semua penularan

Kekebalan kelompok melalui vaksinasi, dan perhitungan di atas, mengasumsikan vaksin menghentikan transmisi 100% setiap saat.

Meskipun vaksin mengurangi penularan ke a derajat yang signifikan, mereka tidak mencegahnya sepenuhnya. Jika kita memasukkan ini ke dalam perhitungan kita, tantangan untuk mencapai kekebalan kawanan menjadi lebih sulit lagi.

Kekebalan berkurang seiring waktu

Mencapai kekebalan kelompok juga mengasumsikan kekebalan terhadap COVID dipertahankan dalam jangka panjang. Tapi sekarang kita tahu kekebalan berkurang setelah vaksinasi dan setelah infeksi alami.

Jadi jika imunitas tidak dipertahankan, bahkan jika herd immunity secara teori dimungkinkan, itu hanya akan bersifat sementara. Melestarikannya hanya akan datang dengan upaya yang signifikan, membutuhkan pengiriman booster secara teratur untuk seluruh populasi.

Varian viral baru

Kemudian kita telah melihat yang baru varian muncul dengan kemampuan untuk menghindari respon imun. Perubahan apa pun dalam imunogenisitas varian baru membuat tiang sasaran semakin jauh, mengorbankan kemampuan kita untuk mencapai kekebalan kawanan ke tingkat yang lebih besar.

 

Jadi mengapa kita repot-repot memvaksinasi?

Sementara mencapai kekebalan kelompok melalui vaksinasi tidak lagi merupakan proposisi yang realistis, ini perlu dimasukkan ke dalam perspektif.

Vaksin berjalan seiring dengan tindakan lain

Lebih baik mempertimbangkan kekebalan kawanan sebagai gradien daripada konsep biner. Artinya, bahkan jika kita tidak mencapai ambang kekebalan kawanan, semakin besar proporsi populasi yang divaksinasi, semakin sulit bagi virus untuk menyebar.

Oleh karena itu, vaksinasi dapat digabungkan dengan tindakan perilaku dan lingkungan lainnya (seperti menjaga jarak fisik, memakai masker, dan meningkatkan ventilasi), untuk secara substansial berdampak pada kemampuan virus untuk bergerak melalui populasi.

Vaksin melindungi individu

Terlepas dari daya pikat kekebalan kelompok, tujuan utama vaksinasi COVID selalu untuk melindungi individu dari penyakit parah dan kematian, dan dengan demikian dampak penyakit pada populasi.

Dalam hal ini, meskipun perlindungan terhadap infeksi memudar, vaksin tampaknya lebih mampu perlindungan berkelanjutan terhadap penyakit parah.

Jadi divaksinasi tetap sama pentingnya sekarang seperti dulu. Saat ini, pada awal musim dingin dan dengan sedikit pembatasan COVID, tidak pernah lebih penting untuk memastikan Anda divaksinasi sepenuhnya.

Tentang PenulisPercakapan

Hassan Vally, Associate Professor, Epidemiologi, Universitas Deakin

Artikel ini diterbitkan kembali dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca Artikel asli.

Buku terkait:

Tubuh Menjaga Skor: Otak Pikiran dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini mengeksplorasi hubungan antara trauma dan kesehatan fisik dan mental, menawarkan wawasan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Napas: Ilmu Baru Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik pernapasan, menawarkan wawasan dan teknik untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Paradoks Tumbuhan: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sehat" yang Menyebabkan Penyakit dan Kenaikan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini mengeksplorasi hubungan antara diet, kesehatan, dan penyakit, menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Kode Imunitas: Paradigma Baru untuk Kesehatan Sejati dan Anti Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baru tentang kesehatan dan kekebalan, berdasarkan prinsip-prinsip epigenetik dan menawarkan wawasan dan strategi untuk mengoptimalkan kesehatan dan penuaan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan

Panduan Puasa Lengkap: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Intermiten, Hari Alternatif, dan Perpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini mengeksplorasi ilmu dan praktik puasa yang menawarkan wawasan dan strategi untuk meningkatkan kesehatan dan kebugaran secara keseluruhan.

Klik untuk info lebih lanjut atau untuk memesan