Mengapa Kita Harus Mengukur Tekanan Darah Sendiri?

Istri saya hamil pergi untuk melihat GP nya minggu lalu untuk rutin check-up. Selama pengangkatannya, dokter mengukur tekanan darahnya dan mendapat membaca yang tinggi. Istri saya terkejut dengan ini dan bersikeras bahwa dia merasa baik-baik saja, jadi dia mengambil membaca kedua. Tapi itu tinggi, juga. Dokter khawatir cukup untuk buku dia janji tindak lanjut.

Kami mengunjungi dokter untuk saran ahli tentang kesehatan kita, tetapi bagaimana jika pembacaan tekanan darah mereka mengambil tidak selalu akurat? Sebuah bukti-bukti menunjukkan bahwa pasien yang mengukur tekanan darah mereka sendiri mendapatkan pembacaan yang lebih akurat.

Ternyata, istri saya baik-baik saja, tapi kasus seperti ini menimbulkan pertanyaan tentang bagaimana tekanan darah sebaiknya diukur.

Apa itu tekanan darah?

tingkat tekanan darah Anda berfluktuasi dengan setiap detak jantung, dengan puncaknya pada tekanan selama fase kontraksi jantung (dikenal sebagai sistol) dan penurunan selama fase relaksasi (dikenal sebagai diastole). Tekanan darah tinggi - juga dikenal sebagai hipertensi - biasanya didefinisikan sebagai tekanan darah sistolik lebih dari 140mmHg dan / atau tekanan diastolik lebih dari 90mmHg.

Hipertensi mempengaruhi sekitar satu dari tiga orang dewasa di negara maju - itu orang 16m di Inggris dan hampir 80m di AS. Sekitar satu dari setiap wanita 33 akan mengalami komplikasi hipertensi selama kehamilan.


grafis berlangganan batin


Pembunuh diam

Hipertensi sering digambarkan sebagai "silent killer" karena sebagian besar pasien yang memilikinya tidak memiliki gejala apapun, namun implikasi dari hidup dengan tekanan darah tinggi yang berkelanjutan bisa sangat serius. Memang, itu dikenal sebagai salah satu yang paling penting faktor risiko untuk serangan jantung dan stroke. Wanita yang mengalami hipertensi selama kehamilan dapat mengembangkan preeklampsia, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian ibu dan janin, meskipun ini sangat jarang.

Pengukuran yang akurat sangat penting, meski tidak selalu lugas karena tingkat tekanan darah berfluktuasi sepanjang hari dan dapat dengan mudah berubah akibat stres, aktivitas fisik dan bahkan berbicara. Jadi, terlambat untuk janji dokter Anda, berlari ke sana tepat waktu atau meminta maaf karena terlambat sementara dokter mengukur tekanan darah Anda semua bisa menyebabkan pembacaan yang tak terduga tinggi. Tapi pembacaan satu kali ini ditambah tidak berarti Anda memiliki risiko stroke dan komplikasi yang lebih tinggi selama kehamilan.

Lebih bacaan yang lebih baik

Penelitian jawaban menunjuk ke adalah untuk mengukur tekanan darah Anda berulang kali sepanjang hari atau minggu, dan mengambil rata-rata pembacaan ini. Anda dapat melakukan ini sendiri, menggunakan monitor yang tersedia secara luas dari apotek, supermarket dan pengecer online. Atau, dokter mungkin memberikan monitor yang mengambil bacaan secara otomatis sepanjang hari dan malam. Pendekatan ini umumnya dianggap standar emas ukuran tekanan darah.

Efek jas putih

Jadi apa yang terjadi ketika pembacaan diambil di rumah atau dengan monitor 24 jam tidak setuju dengan yang diambil oleh dokter Anda di klinik? Orang dengan tinggi (lebih dari 140 / 90 mmHg) pembacaan klinik tapi normal rumah atau 24 jam pembacaan tekanan darah dianggap memiliki "Coat hypertension putih". Orang-orang ini kadang-kadang diberikan tekanan darah lebih intensif obat penurun daripada mungkin diperlukan. Tetapi mengakui yang pasien akan bereaksi terhadap jas putih sulit jika hanya pengukuran satu-off dari konsultasi GP tersedia. Juga, itu mungkin tidak masuk akal untuk mengharapkan semua orang untuk mengukur tekanan darah mereka sendiri dan melaporkan ke dokter ketika pembacaan yang berulang tinggi.

Penelitian baru menunjukkan bahwa dimungkinkan untuk meramalkan apakah seseorang akan memiliki tekanan darah yang lebih tinggi atau lebih rendah di rumah berdasarkan informasi tersedia secara rutin dalam pengaturan operasi GP. Penelitian ini menunjukkan bahwa menjadi seorang pria, kelebihan berat badan atau merokok dapat memprediksi orang-orang yang lebih cenderung memiliki tekanan darah yang lebih tinggi di rumah. Ada juga penelitian yang sedang berlangsung mengeksplorasi apakah faktor-faktor ini dapat digunakan oleh dokter untuk menentukan orang mana yang paling mungkin mendapat manfaat dari pemantauan rumah atau pemantauan 24 untuk memandu keputusan pengobatan.

Haruskah Anda mengabaikan pembacaan GP Anda?

Sementara diambil oleh dokter pengukuran mungkin tidak sempurna, mereka bisa menjadi langkah pertama untuk memahami tingkat tekanan darah yang mendasari sejati Anda. Mengukur sendiri juga, dapat membantu dokter dalam membuat keputusan pengobatan yang lebih baik yang membantu Anda menghindari stroke atau komplikasi selama kehamilan Anda.

Tentang Penulis

sheppard jamesJames P Sheppard, Senior Research Fellow di Primary Care, University of Oxford. kepentingan penelitian utamanya terletak pada diagnosis dan manajemen penyakit kronis di Primary Care, penyakit kardiovaskular tertentu.

Artikel ini awalnya muncul pada Percakapan The

Buku terkait:

at