Jauh lebih dari makan sayuran hijau dan pergi ke gym lebih sering, kondisi hidup dan bekerja memiliki dampak besar pada kesehatan.  (Shutterstock)

Kondisi hidup dan bekerja adalah penyebab utama kesehatan yang baik, dan penyakit serta kematian dini juga.

Ini sudah dikenal di Kanada setidaknya mid-1850 dan setiap pengunjung ke Situs Badan Kesehatan Umum Kanada akan menemukan banyak dokumentasi dari fakta ini.

Memang, baru-baru ini Laporan Statistik Kanada menemukan bahwa 40,000 Canadians setahun mati sebelum waktunya karena kondisi kerja dan hidup mereka bukan karena kualitas yang dialami oleh orang Kanada yang kaya. Kesenjangan dalam pendapatan dan kekayaan membunuh orang.

Kondisi hidup dan kerja ini dibentuk oleh kebijakan publik dibuat oleh pemerintah Kanada di semua tingkatan. Kebijakan-kebijakan ini berfungsi untuk mendistribusikan sumber daya ekonomi dan sosial di antara penduduk.

Inilah sebabnya mengapa ilmuwan politik Harold Lasswell mendefinisikan politik sebagai: "Siapa mendapat apa, kapan dan bagaimana."

Dan buktinya jelas bahwa selama tiga dekade terakhir, kebijakan publik ini telah memperluas kesenjangan pendapatan dan kekayaan di antara penduduk Kanada, menyebabkan pendapatan stagnan bagi 60 persen orang Kanada dan menciptakan peningkatan yang eksplosif dalam pekerjaan yang tidak aman dan genting - yang semuanya berkontribusi terhadap penyakit dan penyakit.

Yang paling mencolok, Anak-anak Kanada berada jauh di belakang sebagian besar negara maju dengan berbagai indeks kesehatan dan kesejahteraan, menurut UNICEF Kanada.

Kondisi menurun untuk sebagian besar warga Kanada

Namun, terlepas dari hubungan kuat antara kondisi hidup dan kondisi kerja dan kesehatan dan penyakit, bukti menunjukkan bahwa situasinya tidak membaik untuk sebagian besar warga Kanada, dan pada kenyataannya menurun bagi banyak orang.

Masalah apa yang kami sebut determinan sosial kesehatan belum berhasil masuk ke manapun agenda kebijakan publik di semua tingkat pemerintahan di Kanada.

Tidak mengherankan, kebanyakan orang Kanada keliru percaya mencapai kesehatan yang baik dan menghindari penyakit dan kematian dini adalah tentang menahan diri dari tembakau dan penggunaan alkohol berlebihan, berolahraga dan makan lebih banyak buah dan sayuran.

Tapi kesalahan keyakinan itu, dan peran yang dimainkan pemerintah dalam mengabadikannya, telah ditunjukkan berulang kali di banyak penelitian di Kanada dan di tempat lain.

Mengapa para politisi tidak mau mendekati faktor penentu sosial kesehatan dan penyakit, dan keterlibatan mereka?

Apakah karena mereka percaya kita tidak mampu memahami koneksi? Itu tidak akan diberikan secara tidak masuk akal kami dibombardir dengan pesan dari pemerintah, asosiasi penyakit, dan media memberitahu kita tanpa henti bahwa semua yang kita butuhkan untuk kesehatan yang baik adalah menjalani gaya hidup sehat.

Ini melayani berbagai tujuan. Hal ini memungkinkan pemerintah untuk menghindari masalah-masalah dalam kondisi hidup dan kerja yang memburuk. Ini menyediakan alat penggalangan dana yang mudah untuk asosiasi penyakit. Ini berfungsi sebagai clickbait menarik untuk outlet berita dan menghindari kemarahan perusahaan Kanada, dianggap sangat bertanggung jawab atas kondisi hidup dan kerja yang memburuk.

Harapan pada Prairies

Di tengah semua kesuraman dan malapetaka ini, harapan ada di cakrawala di provinsi Prairie Kanada.

Di Saskatchewan, satu suara telah secara konsisten berbicara tentang determinan sosial kesehatan, dan hubungan antara kebijakan pemerintah dan kesehatan.

Dokter keluarga Ryan Meili telah mengambil apa yang seharusnya menjadi tugas mudah dengan alasan bahwa tujuan dari semua kebijakan publik adalah menciptakan kondisi yang optimal untuk kesehatan. Dia menulis sebuah buku yang dapat diakses, berjudul Masyarakat Sehat, yang memberikan alasan untuk pendekatan ini. Dia juga mendirikan organisasi nasional Ke hulu , yang bertujuan untuk mempromosikan pemerintahan untuk kesehatan.

Ryan Meili berbicara setelah terpilih sebagai pemimpin NDP pada Maret 2018. THE CANADIAN PRESS / Michael Bell

Mengambil serius hubungan antara politik, kebijakan publik dan kesehatan, Meili memasuki politik dan sekarang duduk di dewan legislatif Saskatchewan. Pada bulan Maret, ia memenangkan kepemimpinan Saskatchewan Partai Demokrat Baru, keturunan Konfederasi Persemakmuran Koperasi (CCF), partai yang menggerakkan perawatan kesehatan universal untuk Kanada.

Penelitian menunjukkan sebagian besar orang Kanada secara implisit mengenali mereka kondisi hidup dan kerja membentuk kesehatan mereka.

Siapa pun yang bekerja di tempat kerja di bawah standar dalam hal kondisi kesehatan dan keselamatan, berjuang untuk menyewa apartemen yang memburuk dan terlalu mahal atau bekerja di bawah atasan yang kejam tahu betapa besar kesehatan fisik dan emosional mereka dapat terpengaruh.

Masalahnya adalah bahwa kecuali mereka mendaftar di program universitas pada sosiologi dan ekonomi politik kesehatan, mereka jarang mendengar tentang hal itu. Sebaliknya mereka disuruh pergi ke gym lebih sering dan membeli sayuran hijau yang berdaun.

Di Saskatchewan, paling tidak, perubahan bisa terjadi dalam waktu dekat. Mungkin kedatangan kedua Tommy Douglas ini akan memacu orang Kanada untuk berhenti menyalahkan diri mereka sendiri atas penyakit dan kesehatan mereka yang buruk dan sebaliknya menuntut pemerintah membuat kebijakan publik yang mempromosikan — lebih dari sekadar mengancam - kesehatan mereka.

Tentang Penulis

Dennis Raphael, Profesor Kebijakan dan Manajemen Kesehatan, York University, Kanada

Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan. Membaca Artikel asli.

Buku oleh Penulis ini:

at Pasar InnerSelf dan Amazon